Traumatska ozljeda mozga

Traumatične ozljede mozga: saznajte sve važno o različitim simptomima, pregledima i mogućnostima liječenja!

Traumatska ozljeda mozga

Traumatska ozljeda mozga (Trauma = ozljeda) je skupni izraz za ozljede glave koje dovode do disfunkcije ili ozljede mozga. Obično ga uzrokuje vanjsko nasilje, na primjer, kao rezultat prometnih ili sportskih nesreća. Liječnici razlikuju različite stupnjeve ozbiljnosti kod traumatičnih ozljeda mozga (ukratko SHT). Otkrijte sve važno o različitim simptomima, pregledima i mogućnostima liječenja kraniocerebralne traume.

ICD kodovi za ovu bolest: ICD kodovi su međunarodno valjani medicinski dijagnostički kodovi. Nalaze se npr. u medicinskim izvjeŔćima ili u potvrdama o nesposobnosti. F07S06T90S09

Pregled proizvoda

Traumatska ozljeda mozga

  • opis

  • simptomi

  • Uzroci i faktori rizika

  • Pregledi i dijagnoze

  • liječenje

  • Tijek i prognoza bolesti

Traumatska ozljeda mozga: opis

Traumatska kraniocerebralna ozljeda uzrokuje oÅ”tećenje lubanje i mozga. Mozak je jedan od najosjetljivijih organa ljudskog tijela. SjediÅ”te je svijesti, prima i obrađuje ne samo osjetilne dojmove, već i regulira mnoge vitalne funkcije organa, poput disanja. Ako dolazi od vanjskog nasilja - poput pada ili udarca u glavu - do kombinirane ozljede kostiju lubanje i mozga, to se naziva kraniocerebralnom traumom.

Traumatska ozljeda mozga relativno je česta ozljeda. U Njemačkoj oko 250 000 ljudi godiÅ”nje oboli od takve povrede glave, većinom muÅ”karci. Liječnici razlikuju različite stupnjeve ozbiljnosti i različite oblike kraniocerebralne traume. U oko pet posto oboljelih traumatična je ozljeda mozga teÅ”ka - Å”to dovodi do dijela ozlijeđenih do trajne potrebe za njegom ili čak smrti. Primjer blagog oblika kraniocerebralne traume je potres mozga.

potres

Sve važne informacije o ovom blagom obliku kraniocerebralne traume mogu se naći u doprinosu potresa.

Traumatska ozljeda mozga: simptomi

Simptomi kraniocerebralne traume jako ovise o opsegu ozljede. Sljedeći simptomi mogu se pojaviti kod traumatične ozljede mozga:

  • glavobolje
  • vrtoglavica
  • Mučnina, povraćanje
  • nesvijest
  • zamagljen vid
  • dezorijentiranost
  • Praznine u memoriji (amnezija), v.a. na osnovu vremena oko nesreće
  • koma

Traumatske ozljede mozga mogu se podijeliti u tri stupnja težine:

  • Lagana ozljeda kranijalnog mozga (stupanj I): Ako je riječ o gubitku svijesti, to je vremenski ograničeno na najviÅ”e 15 minuta. Obično se ne pojave neuroloÅ”ke posljedice.
  • Umjerena ozljeda kranijalnog mozga (stupanj II): Nesvjesnost može trajati i do sat vremena. Kasni efekti mogu se pojaviti, ali nisu vrlo vjerojatni.
  • TeÅ”ke ozljede mozga kranija (III. Stupanj): Nesvjesnost traje duže od jednog sata, treba pretpostaviti neuroloÅ”ke posljedice.

Da bi procijenili težinu kraniocerebralne traume, liječnici koriste i takozvanu Glasgow-ovu skalu. Bodovi se dodjeljuju za sljedeće kriterije:

  • Otvaranje očiju: Događa li se to spontano, prvo na govoru, na poticaj boli ili ga uopće nema (na primjer u slučaju nesvjestice)?
  • mehanika za tijelo: Može li se pogođena osoba kretati na zahtjev ili je pokretljivost oslabljena?
  • Verbalna reaktivnost: PonaÅ”a li se dotična osoba nakon nesreće i odgovara li na pitanja smisleno?

Å to bolje i spontanije osoba na koju utječe, temeljem odgovarajućeg kriterija reagira, veći je broj osvojenih bodova. Suprotno tome, Å”to je niži rezultat, to je ozbiljnija ozljeda. Liječnici koriste Glasgow-ovu skalu koma (GCS rezultat), uključujući simptome, da bi traumu mozga svrstali u razinu ozbiljnosti.

Simptomi kraniocerebralne ozljede također ovise o vrsti ozljede. Poznate su sljedeće vrste ozljeda glave i mozga:

  • Lubanja ozljeda: Mogući su glavobolja ili vrtoglavica, oslabljena svijest ili neuroloÅ”ki simptomi se ne javljaju. U kranijalnoj modrini mozak ostaje neozlijeđen i također nema disfunkciju.
  • Potres mozga (Commotio cerebri): Potres mozga odgovara ocjeni GCS I. stupnja i zbog toga je jedna od blagih kraniocerebralnih trauma. Ako je riječ o gubitku svijesti, može trajati od nekoliko sekundi do 15 minuta. Ako je potrebno, osoba se viÅ”e ne može sjećati vremena za vrijeme i nakon nesreće (anterogradna amnezija), vjerojatno se memorijski jaz također proteže na vrijeme prije nesreće (retrogradna amnezija). Commotio cerebri prati mučnina i povraćanje, vrtoglavica i glavobolja. U nekim slučajevima dolazi do takozvanog nistagmusa - brzog, ponavljajućeg horizontalnog pokreta očnih jabučica. ViÅ”e informacija o potresu mozga dostupno je ovdje.
  • Modrica mozga (Contusio cerebri): Dolazi do nesvijesti koja može trajati viÅ”e od sat do nekoliko dana. Nastali neuroloÅ”ki simptomi ovise o ozlijeđenoj regiji mozga. Oni uključuju epileptične napadaje, paralizu, respiratorne ili cirkulacijske poremećaje i komu.
  • Kompresija mozga (Compressio cerebri): Kod ove moždane traume mozak se istiskuje ili izvana ili pojačanim pritiskom iznutra, poput krvarenja ili oticanja mozga. Jaki glavobolje, vrtoglavica, mučnina i drugi neuroloÅ”ki poremećaji, čak i duboka nesvijest mogući su znakovi.
  • Prijelom lubanje (fraktura lubanje): Pod određenim okolnostima, vidljiv je jaz u kranijalnoj kosti koji se može osjetiti ili zubiti. Liječnici razlikuju otvorenu kraniocerebralnu traumu kojoj je mozak djelomično izložen, od pokrivene ili zatvorene ozljede glave (lubanja nije otvorena).
  • Prijelom baze lubanje (fraktura baze lubanje): Modrice oko očiju, krvavi iz nosa ili uÅ”iju mogu ukazivati ā€‹ā€‹na lom baze lubanje.

Traumatska ozljeda mozga: uzroci i faktori rizika

Radi svoje zaÅ”tite, lubanjasta kost okružuje mozak. U prednjem dijelu nalazi se lubanja lica koja se sastoji od koÅ”tanih Å”upljina očiju i nosa, kao i gornje i donje čeljusti. Većina mozga okružena je stražnjom lubanjom. U dnu lubanje, koja obuhvaća mozak odozdo, nalazi se otvor kao prolaz za leđnu moždinu. Mozak i leđna moždina zajedno tvore srediÅ”nji živčani sustav (CNS).

U većini slučajeva ozljeda ovih struktura, traumatična ozljeda mozga, posljedica je nesreće. Česti su uzroci pada tijekom sporta bez sigurnosne kacige, kao Å”to je biciklističko ili skijaÅ”ko trčanje ili na poslu. Iako je udarac, pad ili udarac u glavu tupa trauma, traumatične ozljede mozga također mogu biti uzrokovane perforirajućim ozljedama. To znači da je kost lubanje slomljena visokim nasiljem i / ili oÅ”trim predmetom.

Procjenjuje se da se jedna trećina traumatičnih ozljeda mozga pripisuje prometnim nesrećama. U ovom slučaju oko 30 posto oboljelih od daljnjih ozljeda - liječnici tada govore o politraumi.

Traumatska ozljeda mozga: pregledi i dijagnoze

Često nesreća već ukazuje na moguću traumatičnu ozljedu mozga, možda zato Å”to je osoba pala na glavu. Često svjedoci ili spasilački timovi mogu pružiti liječniku važne informacije opisujući nesreću ili informacije o tom Trajanje nesvjesnosti napraviti.

Ako postoji sumnja na traumatičnu ozljedu mozga, osoba koja je pogođena mora biti hospitalizirana. Traume kirurzi, ortopedski kirurzi i neurolozi obično rade ruku pod ruku s dijagnozom. U sklopu neuroloÅ”kog pregleda, liječnik, između ostalog, provjerava je li dotična osoba osetljiva i orijentirana. Istovremeno obraća pažnju na to ukazuju li vanjske ozljede na kraniocerebralnu traumu. Kod pacijenata bez svijesti, između ostalog, reakcija zjenice na svjetlosni podražaj (koja se također naziva i svjetlosna reakcija ili zjenični refleks) daje naznake o stupnju oÅ”tećenja mozga.

KoriÅ”tenjem tehnika snimanja, kao Å”to su X-zrake ili računalna tomografija (CT), frakture lubanje i baze lubanje mogu se lako prepoznati. Također, vidljive su ozljede mozga poput modrica, modrica ili krvarenja. Ako očite promjene u CT-u ne postoje unatoč postojećim simptomima, obično slijedi snimanje magnetskom rezonancom (MRI).

Traumatska ozljeda mozga: liječenje

Terapija kraniocerebralne traume prvenstveno ovisi o opsegu ozljede. LakÅ”i oblici, poput traumatske ozljede mozga I stupnja (tzv. Potres mozga), obično ne zahtijevaju sveobuhvatno liječenje. Ovdje liječnik savjetuje nekoliko dana odmora u krevetu. U nekim slučajevima pacijent ostaje u bolnici 24 sata radi promatranja. To se posebno odnosi na djecu. Ako se simptomi kraniocerebralne traume povećaju za to vrijeme, epizode kao Å”to su moždana krvarenja mogu se brzo otkriti i liječiti. Pritužbe poput glavobolje mogu se ublažiti odgovarajućim lijekovima protiv bolova, na primjer acetaminofenom. Mučninu pomažu aktivni sastojci poput metoklopramida.

Ako postoji ozbiljnija traumatična ozljeda mozga, u svakom je slučaju potreban boravak u bolnici. Ako je pacijent u nesvijesti, prve mjere liječenja na mjestu nesreće imaju za cilj osigurati vitalne funkcije (poput cirkulacije i disanja). Sljedeći koraci liječenja ovise o vrsti ozljede. Otvorene traumatične ozljede mozga, ali i djelomično prekrivene lomove lubanje i moždane krvarenja, obično se moraju liječiti operacijom.

Za daljnje liječenje teÅ”kih kraniocerebralnih ozljeda, prijem u posebnu kliniku ili ustanovu za ranu rehabilitaciju ima smisla. Uz medicinske stručnjake, na raspolaganju je i specijalizirani tim fizioterapeuta, okupaciona i logopeda. Izgubljene tjelesne, mentalne i jezične sposobnosti treba trenirati i povratiti ih uz njihovu podrÅ”ku Å”to je prije moguće.

Traumatska ozljeda mozga: Slijedite

TeÅ”ko je dati opću izjavu o prognozi za kraniocerebralnu traumu, jer bilo kakve posljedice ovise o opsegu ozljede. Blage kraniocerebralne ozljede (I stupanj) obično nemaju posljedica. S druge strane, u teÅ”koj kraniocerebralnoj traumi mogu se očekivati ā€‹ā€‹trajna ograničenja i posljedično oÅ”tećenje. Posljedice kraniocerebralne ozljede ovise i o zahvaćenom području mozga. Na primjer, ozljeda mozga može rezultirati motoričkim poremećajima kao Å”to su lagana ili spastična paraliza, ali moguća su i mentalna ograničenja. Sve u svemu, mlađi pacijenti imaju bolju prognozu od starijih. Oko 40 do 50 posto oboljelih od ozbiljne Traumatska ozljeda mozga umrijeti od posljedica.

Pročitajte viŔe o terapijama

  • kraniotomija


Arithera robotska neurorehabilitacija


Kao Å to Je Ovaj? Podijelite Sa Prijateljima: