Torn ACL

Raskrižje križnog ligamenta u koljenu obično je posljedica sportske nesreće. Kako se stvara, dijagnosticira i liječi, pročitajte ovdje!

Torn ACL

Torn ACL (Puknuće križnog ligamenta) u koljenu obično je rezultat sportske nesreće i slabi stabilnost koljena. Pogođen je veći dio prednjeg križnog ligamenta, ponekad i stražnji križni ligament. Liječenje je operativno ili konzervativno, ovisno o prirodi i opsegu ozljede. Ovdje pročitajte sve važne podatke o križnom ligamentu!

ICD kodovi za ovu bolest: ICD kodovi su međunarodno valjani medicinski dijagnostički kodovi. Nalaze se npr. u medicinskim izvješćima ili u potvrdama o nesposobnosti. S83

Pregled proizvoda

Torn ACL

  • opis

  • simptomi

  • Uzroci i faktori rizika

  • Pregledi i dijagnoze

  • liječenje

  • Tijek i prognoza bolesti

Krstasta suza ligamenta: Opis

Kod puknuća križnog ligamenta obično je ozlijeđen prednji križni ligament u zglobu koljena, rjeđe stražnji križni ligament. Pogođeni križni ligament može se suzati u potpunosti ili samo djelomično.

Oba križna ligamenta imaju zadatak stabilizirati koljeno, ograničiti njegovo kretanje i zaštititi se od kontura. Trče se poprečno u unutrašnjosti zgloba od femura (femura) do tibije (tibia). Pored dvije križne trake, unutarnja i vanjska traka stabiliziraju i komplicirani zglob koljena.

Prednji križni ligament

Prednji križni ligament dugačak četiri centimetra i široki deset milimetara zakreće se naročito u fleksiji koljena i tako sprečava napredovanje tibije u odnosu na bedrenu kosti. Sastoji se od dvije dionice. Prednji dio pričvršćuje se na sredinu tibije sprijeda, dok se zadnji dio nalazi na vanjskom dijelu stražnje zglobne površine tibije. Oba se dijela sjedinjuju radi zajedničkog sidrenja u stražnjem, unutarnjem području vanjskog zglobnog procesa femura.

Ozljeda prednjeg križnog ligamenta (kao što je suzenje križnog ligamenta) je najčešća ozljeda ligamenta zgloba koljena, nakon čega slijedi izolirana ozljeda unutarnjeg ligamenta. Oni koji su pogođeni obično su između 20 i 30 godina, fizički aktivni i muškarci u više od dvije trećine slučajeva. Samo u rijetkim slučajevima (deset posto) dolazi do izolacije prednjeg križnog ligamenta. U oko polovini slučajeva meniskus je dodatno oštećen.

U oko četvrtine slučajeva, prednji križni ligament je rastrgan i nije potpuno prekinut.

Posteriorni križni ligament

Posteriorni križni ligament smatra se najstabilnijim od četiri ligamenta koljena. Sastoji se od dva pramena: jedan je usidren na prednjoj, vanjskoj zglobnoj površini bedrene kosti, dok se drugi pramen pričvršćuje na sredinu bedrene kosti sa stražnje strane. Zajedno, obje niti se povlače na stražnju stranu tibije. Posteriorni križni ligament sprječava poticanje tibije prema natrag.

Stražnja suza križnog ligamenta rjeđa je od puknuća prednjeg križnog ligamenta i često se događa tijekom vježbanja. Tada je to često izolirana ozljeda (nema popratnih ozljeda). Ako je s druge strane prometna nesreća uzrok puknuća zadnjeg križnog ligamenta, obično se oštećuju daljnji frakcije koljena.

Krstasta suza ligamenta: simptomi

Sve što je važno za tipične znakove razapinjanja križnog ligamenta pročitajte u članku Krstarenje suza ligamenta: Simptomi.

Ozljeda može zahvatiti različite dijelove zgloba koljena. Ali drugi uzroci mogu uzrokovati bol. Pogledajte koje!

Krstasta suza ligamenta: uzroci i faktori rizika

Sportski i automobilski udari najčešći su razlozi za to prednja križna suza ligamenta, U sportu se ozljeda često događa prilikom stavljanja na tlo naglim kočenjem koljena u produženju koljena kao u skoku. Takvim padom koljeno je nehotice kočeno, savijeno i okrenuto prema van. Prednje križno vezivanje prednjeg križa se klasično događa kao rezultat naglog kočenja s istodobnom rotacijom u koljenu. Rizik je uglavnom za nogomet i skijanje.

Kompleksne ozljede često se javljaju u prednjem križnom suzmu prednjeg križa: Ruptura je popraćena ozljedom unutarnjeg meniskusa i / ili unutarnjeg ligamenta. Kršeći sve tri strukture, čovjek govori o "nesretnoj trijadi", "nesretnom trojcu".

stražnja suza križnog ligamenta obično je rezultat vanjskog nasilja kao u sportskim ili automobilskim nesrećama. Prisilnim suzbijanjem savijenog koljena zadnji se križni ligament pretegne i podera. Čak i pri snažnim rotacijskim pokretima i bočnim Aufklappdruckom na zglobu koljena, stražnji križni ligament može se rastrgati. Većinu vremena oštećeni su i drugi dijelovi koljena.

Krstasta suza ligamenta: pregledi i dijagnoza

Specijalisti za puknuće križnog ligamenta su ortopedi, hitni kirurzi i liječnici sporta. Prvo, liječnik će vam postaviti pitanja kao što su:

  • Kako si ozlijedio sebe?
  • Kada se nesreća dogodila?
  • Jeste li čuli šum tijekom nesreće?
  • Možete li još uvijek ići nakon toga?
  • U kojim pokretima vas posebno boli?
  • Jeste li ikad prije ozlijedili koljeno?

Iz opisa nesreće, liječnika se može posumnjati na križnu suzu ligamenta, posebno ako je zglob koljena natečen. Ako je prednji križni ligament rastrgan, oboljeli prijavljuju pop šum tijekom nesreće. Poslije više nisu mogli ići. S druge strane, puknuće stražnjeg križnog ligamenta rjeđe prati buka.

Fizikalni pregled i testovi

Tada liječnik pregledava ozlijeđeno koljeno i provodi testove stabilnosti, testove hodanja i ravnoteže. Važni testovi za otkrivanje ACL ozljeda (poput ACL suze) su test ladice, Lachmanov test i test pomaka osovine. Tako pacijent leži na leđima s ozlijeđenom nogom u testu ladice pri fleksiji kuka od 45 stupnjeva i fleksiji koljena na 90 stupnjeva. Ako liječnik sada može potisnuti potkoljenicu u zglobu koljena prema naprijed poput ladice preko bedra (test prednje ladice), postoji ozljeda prednjeg križnog ligamenta (poput suza prednjeg križnog ligamenta). Ako je moguća prekomjerna pomicljivost potkoljenice prema bedru prema stražnjem dijelu (test stražnje ladice), to ukazuje na oštećenje stražnjeg križnog ligamenta.

Osim toga, liječnik provjerava cirkulaciju krvi, motoričke sposobnosti i osjetljivost na zahvaćenom području (DMS test) i raspon pokreta ozlijeđenog koljena u usporedbi sa zdravom suprotnom stranom. Na primjer, fleksija koljena smanjuje se do 20 stupnjeva u koljenu zbog promijenjene biomehanike. Međutim, ubrzo nakon nesreće fleksija se ne može uvijek testirati, jer koljeno obično boli i nateče kao posljedica modrice. Tada morate pričekati nekoliko dana.

slike

Pomoću rendgenskog pregleda može se utvrditi postoji li dodatno ozljeda kosti u predjelu koljena ili suza kosti. Sama suza križnog ligamenta ne može se prepoznati na rendgenskoj slici. To zahtijeva drugačiju tehniku ​​slikovnog snimanja, poput magnetske rezonancije (MRI). Pokazuje je li zahvaćeni križni ligament potpuno rastrgan ili je samo rastrgan.

Krstasta suza ligamenta: liječenje

Mjere prve pomoći u slučaju sumnje na puknuće križnog ligamenta trebaju slijediti PECH pravilo (odmor, led, kompresija, supina). Prestanite vježbati, podignite nogu, ohladite koljeno (led, kriospreja itd.) I nanesite zavoj za pritisak. Uobičajene tablete protiv bolova pomažu protiv jakih bolova.

Liječnik može kirurgiju križnog ligamenta liječiti na konzervativni ili kirurški način. To ovisi, primjerice, o vrsti i ozbiljnosti ozljede (križna suza ili potpuna suza, izolirana ozljeda ili popratne ozljede itd.). Pojedinačni čimbenici također se uzimaju u obzir u planiranju terapije, na primjer, dob pacijenta, njegove sportske ambicije i opseg aktivnosti opterećenja koljena (na primjer na poslu). Na primjer, ruptura križnog ligamenta vjerojatnije je operirati kod mlađih bolesnika koji su vrlo aktivni u sportu nego kod starijih bolesnika koji su manje aktivni i teško su izloženi većem opterećenju koljena.

Krstasta suza ligamenta: konzervativno liječenje

Imobilizacija i stabilizacija koljena u kičmi prvi je korak u konzervativnom liječenju razapetog križnog ligamenta. Trajanje imobilizacije je nekoliko tjedana. Nakon toga slijedi intenzivna fizioterapija. Važno je ojačati mišiće bedara kako bi se stabilizirao zglob koljena. Pacijent bi se trebao postupno pomicati i naprezati ozlijeđeno koljeno postupno. Kvaliteta fizioterapije ključna je za stabilnost i funkciju zgloba koljena nakon križnog vezivanja ligamenta. U protivnom nestabilnost koljena može biti rezultat.

ACL-Op

Sve važno u vezi s operativnim liječenjem može se naći u članku Kreuzband-Op.

Pročitajte više o istragama

  • MR

Krstasta suza ligamenta: tijek bolesti i prognoza

Nakon puknuća križnog ligamenta rijetko se javljaju komplikacije poput krvarenja, infekcija zglobova, tromboze, ozljeda živaca i krvnih žila. Dugoročni rezultati nakon križnog suzanja ligamenta su u većini slučajeva dobri - i kod kirurškog i konzervativnog liječenja. Dosljedna fizioterapija vrlo je važna u oba slučaja, tako da se zglob ne istroši prerano (osteoartritis). Rizik od osteoartritisa također se povećava ako se terapijom ne može postići puni opseg pokreta u zglobu koljena. Za dobar kasni rezultat važno je redovito redovito trenirati mišiće (posebno mišiće bedara).

Kako biste spriječili rastrgani ACL, trebali biste dobro zagrijati mišiće prije vježbanja. Oni koji poboljšavaju svoje koordinacijske vještine treniranjem skokova i trčanja također smanjuju rizik od ozljeda.

Ako je potrebno, nakon uspješno tretiranog križnog vezanja ponovo su mogući i naporni sportovi koljena, poput nogometa ili skijanja. Međutim, treba imati na umu da je koljeno nakon a Torn ACL nije tako stabilan kao prije.

Pročitajte više o terapijama

  • ortoze


Knee Surgery | Torn ACL | Nucleus Health


Kao Što Je Ovaj? Podijelite Sa Prijateljima: