Vađenje krajnika

U tonzilektomiji palatinski krajnici se kirurŔki uklanjaju. Koje prednosti i rizici nudi intervencija, pročitajte ovdje!

Vađenje krajnika

vađenje krajnika (Uklanjanje badema) je operacija u kojoj su izrezani palatinski krajnici. Obično se izvodi kada su krajnici vrlo često upaljeni ili diÅ”ni putovi suženi. Budući da operacija badema ne uključuje beznačajne rizike i ne pomaže uvijek, kontroverzna je. Ovdje ste pročitali sve važno o tonzillektomiji.

ICD kodovi za ovu bolest: ICD kodovi su međunarodno valjani medicinski dijagnostički kodovi. Nalaze se npr. u medicinskim izvjeŔćima ili u potvrdama o nesposobnosti. A36J35J03

Pregled proizvoda

vađenje krajnika

  • Tonzilektomija: opis

  • vađenje krajnika

  • Tonzilektomija: Kada će se izvesti?

  • Badem OP: Postupak

  • Tonzilektomija: Å”anse za uspjeh

  • Tonsillektomija: posljedice i rizici

Tonzilektomija: opis

Izraz tonzilaktomija opisuje kirurÅ”ko uklanjanje krajnika. Kolokvijalno se često govori o operaciji badema (ukratko: operacija badema). Ova se operacija uglavnom izvodi s ponovljenim tonzilitisom. Budući da djeca najvjerojatnije razvijaju tonzilitis, oni su glavna meta operacije badema. Međutim, odraslima se u određenim slučajevima mogu ukloniti i krajnici.

Tonzilektomija: učestalost

U Njemačkoj je tonzilektomija jedna od najčeŔćih operacija ikad. Iako se broj lagano smanjio, otprilike svaka 150. bolnička operacija je operacija badema. Ambulantna tonzilektomija se obično ne provodi zbog visokog rizika ponovnog hranjenja.

Tonzilektomija se u različitim zemljama provodi različito. U Njemačkoj oko 54 od svakih 10.000 djece podliježe uklanjanju badema, dok liječnici u Irskoj izvađaju bademe u 118 od svakih 10.000 djece.

vađenje krajnika

Za razliku od tonzilaktomije, kod tonzilarotomije palatinski krajnici se samo djelomično i ne uklanjaju u potpunosti. Palatinska krajnica okružena je kapsulom tkiva. U tonzillotomiji možete ukloniti krajnike dok ostavljate kapsulu na nepcu. Pored toga, poÅ”teđeni su veći žile koje opskrbljuju krajnike krvlju. Zbog toga tonzilotomija rjeđe dovodi do ponovnog krvarenja.

Operacija badema u obliku krajnika je također manje bolna. Iako tkivo palatinskih krajnika ostaje u ždrijelu, u odraslih se adolescenata broj godiÅ”njih epizoda grlobolje smanjuje na gotovo isti nivo kao i nakon potpune opne krajnika (tonzilaktomija). A tonzilotomija se posebno smatra za vrlo velike bademe.

Tonzilektomija: Kada će se izvesti?

A tonzilektomija nije bez opasnosti i ne vodi uvijek očekivanom uspjehu. Hoće li se to izvesti ovisno o slučaju, ovisi o tome koliko su medicinski dijagnosticirani i antibiotički liječeni gnojni tonzilitisi imali pacijenti u posljednjih 12 mjeseci:

  • <3 tonzilitis: Nema tonzilaktomije / tonzillotomije.
  • 3 do 5 tonzilitis: A tonzilektomija / tonzillotomija može se obaviti ako se tijekom sljedećih Å”est mjeseci dogodi viÅ”e epizoda i tada se dosegne broj 6.
  • 6 ili viÅ”e tonzilitisa: Indicirana je tonzilektomija / tonzillotomija.

Peritonslarni apsces liječnik može pokuÅ”ati "isprazniti" (probijanjem igala ili incizijskim drenažom). Istodobno, pacijent mora uzimati antibiotike. Ako je ovaj tretman neuspjeÅ”an ili postoje komplikacije iz apscesa, on se kirurÅ”ki uklanja zajedno s zahvaćenom palatinskom krajnikom (apscesna tonzilaktomija).

Badem OP: Postupak

Prije nego Å”to se pacijenti s tonzilektomijom (u slučaju maloljetnika: zakonski skrbnici) liječnik obavijesti o operativnim rizicima. Nakon Å”to pacijenti (ili skrbnici) pristanu na operaciju, obavljaju se daljnje pripreme: bolesnik se odlijeva i pregleda u laboratoriju. Prije svega, zgruÅ”avanje krvi određeno je za procjenu rizika od krvarenja.

Prije operacije, pacijent mora biti gladan najmanje Å”est sati. Obično prima tabletu sedativa i obučen je sterilno. Tada mu se daje venski pristup. Anesteziolog omogućuje pacijentu udisanje kisika kroz masku za disanje i daje mu razne lijekove. Lijekovi protiv bolova sprječavaju pacijenta da doživi bol tijekom tonzilaktomije. Pored toga, može se primijeniti antibiotik za sprečavanje infekcija. Nakon Å”to pacijent zaspi, intubira se i ventilira se kroz crijevo anestezijskog stroja. Ne dobija niÅ”ta od postupka tijekom cijelog razdoblja operacije badema.

Pacijentova glava pohranjena je malo niže i malo pretegnuta. Metalni uređaj u ustima sprečava da se usta zatvore, a jezik ne bi ležao ispred palatinskih krajnika. Zatim se palatinski krajnici oÅ”trim nožem sukcesivno otpuÅ”taju iz stijenke ždrijela. Krvarenje se zaustavlja ili Å”iva električnom strujom. U većini slučajeva koriste se niti koje se spontano otapaju nakon nekog vremena.

Trajanje operacija krajnika je obično 20 do 30 minuta. Nakon operacije pacijenta se najprije prati u sobi za oporavak. Nakon pet do osam dana može biti puŔten iz bolnice ako nema komplikacija.

Tonzilektomija: Ŕanse za uspjeh

A tonzilektomija definitivno ne Å”titi od ponovne infekcije ždrijela. Međutim, neka znanstvena istraživanja pokazuju da se, posebno u Å”est mjeseci nakon operacije, pojavljuje manje tonzila. Posebno su koristi imala djeca koja su zbog tonzilitisa propustila mnoge Å”kolske časove. Nakon tonzilaktomije, često su morali držati podalje od učenja zbog bolesti.

Tonsillektomija: posljedice i rizici

Gotovo svaki pacijent ima bol nakon operacije badema. Oni se mogu povećati u Å”est dana nakon tonzilaktomije. Suprotno tome, oboljeli mogu sisati led poput upala krajnika. Ako bol ne ublaži dovoljno, analgetici poput acetaminofena daju se u odgovarajućoj dozi.

Budući da je mnogo pacijenata bolesno nakon operacije, dobivaju se steroid deksametazon tijekom operacije. Osim toga, lijekovi za mučninu mogu se dati nakon operacije.

krvarenje

Tonsillektomija relativno je često povezana s ponovnim krvarenjem u usporedbi s drugim operacijama. Iako su operacija badema i postoperativno nadgledanje rutinski postupci, iscjedak badema nije neuobičajena. Međutim, oni ne predstavljaju greÅ”ku u liječenju tonzilaktomije - razne kirurÅ”ke tehnike do sada nisu mogle sniziti rizik.

Kako nastaju ova krvarenja? Palatinska krajnica krvlju opskrbljuje nekoliko arterija. Te arterije mogu se ozlijediti u tonzillektomiji i uzrokovati ozbiljno krvarenje. Tijekom operacije liječnik može zaustaviti akutno krvarenje zaustavljanjem žile ili desolitiranjem ili uÅ”ivanjem tkiva električnom strujom. Međutim, ne postoji kompresijski zavoj poput ozljede ruke ili neÅ”to slično Å”to zaustavlja ponovno krvarenje. Krvne žile na vratu mogu se loÅ”e komprimirati, a da pritom ne pritisnete traheju istovremeno. Ako se vaskularna ozljeda ponovi nakon tonzilaktomije, teÅ”ko krvarenje često se može zaustaviti samo drugom operacijom.

Otprilike tjedan dana nakon tonzilaktomije, krasta se odvojila od stijenke ždrijela. Ovo razdoblje nosi visoki rizik od ponovnog krvarenja, Ŕto u najgorem slučaju može biti kobno. Krvarenje nakon tonzilaktomije posebno je tragično kod male djece. Oni imaju manji ukupni volumen krvi u tijelu od odraslih, tako da mogu izgubiti viŔe krvi čak i uz manji postotak krvarenja. Zbog toga, posebno mladi pacijenti nakon tonzilaktomije moraju se pratiti bez prekida dok se rane potpuno ne zacijele.

ozljede živaca

Uz to, u tonzilektomiji živci mogu biti ozlijeđeni. To može promijeniti okus i osjećaj u ustima. Jezik se može manje kretati i gutanje može biti oslabljeno. Ozljede živaca su vrlo rijetke.

Opći operativni rizici

Pored specifičnih rizika uklanjanja krajnika, postoje i opći rizici kirurÅ”ke intervencije. Oni uključuju, na primjer, alergijsku reakciju ili netoleranciju na koriÅ”tene lijekove, intubacijske ozljede (poput oÅ”tećenja zuba) ili poremećaje zacjeljivanja rana. Stoga bi ga trebalo izvagati u pojedinačnim slučajevima, prema potrebi vađenje krajnika je.

Ove su laboratorijske vrijednosti važne

  • CRP


OPERACIJA KRAJNIKA=Moje iskustvo


Kao Å to Je Ovaj? Podijelite Sa Prijateljima: