Tibial lom plato

Kod prijeloma tibije slomljen je gornji dio tibije. Sve što je važno o simptomima i terapiji pročitajte ovdje!

Tibial lom plato

Pod jednim tibial lom plato (Fraktura potkoljenice) je prijelom gornjeg dijela tibijalne kosti. Tipični simptomi uključuju bol, oticanje i izljev zgloba koljena. Tibiakopffraktur nastaje uglavnom skokom s velike visine ili Hochrasanztraumom poput prometne nesreće. U većini slučajeva provodi se operacija. Samo stabilni, nepromijenjeni prijelom može se liječiti bez operacije. Više o lomu Tibialisa saznajte ovdje.

ICD kodovi za ovu bolest: ICD kodovi su međunarodno valjani medicinski dijagnostički kodovi. Pronađeni su npr. u medicinskim izvješćima ili u potvrdama o nesposobnosti. S82

Pregled proizvoda

tibial lom plato

  • opis

  • simptomi

  • Uzroci i faktori rizika

  • Pregledi i dijagnoze

  • liječenje

  • Tijek i prognoza bolesti

Prijelom tibialisa: opis

U tibialopffrakturu je slomljena glava tibije. Često je uključen i zglob koljena. Prijelomi tibije kostiju čine oko jedan do dva posto svih prijeloma.

Budući da je os nogu blago u obliku slova O, a vanjska kost ima tanju koštanu strukturu, prijelomi na vanjskoj strani tibialne kosti su češći. Liječnici ovaj lom nazivaju bočnim Tibiakopffrakturom. Manje je uobičajena fraktura tibija (tibijalni prijelom prema sredini tijela).

Kod prijeloma tibialne kosti razlikuje se prema AO klasifikaciji (AO = Arbeitsgemeinschaft für Osteosynthesefragen) u tri različita oblika:

  • Prijelomi: prijelomi kod kojih nije zahvaćen zglob (suza kostiju ligamenta)
  • Prijelomi B: prijelomi s djelomičnim zahvatima zgloba, kao što su prijelomi pukotina, prijelomi udubljenja (prijelomi otiska) i prijelomi otiska
  • C prijelomi: kompletni prijelomi zgloba

Prijelom tibialisa: simptomi

Tipični simptomi prijeloma tibije su bol i oticanje u predjelu koljena i potkoljenice. Gotovo uvijek se javlja i izljev zgloba koljena. Tako se skuplja krv unutar zglobne kapsule. U tehničkom smislu to se također naziva hemarthrosis. Zbog boli, pogođena osoba više ne može pravilno pomicati zglob koljena.

Prijelom tibialisa često oštećuje bočne i poprečne ligamente. Može utjecati i meniskus. Ako je došlo do više fragmenata kosti ili je prisutan fragmentaran prijelom, uvijek postoji opasnost od sindroma prekomore potkoljenice. Tlak u tkivu povećava se oteklina i krv, što stisne živce, mišiće i žile unutar fascije. Ako je tkivo trajno oštećeno, može doći do noga kandže.

Prijelom tibialisa: uzroci i faktori rizika

Prijelom kosti koštane kosti, na primjer, događa se kada su kosti snažno komprimirane odozgo - na primjer, pri slijetanju s visoke noge na ispruženu nogu. Kost se stisne tako da se glava tibije rascijepi. Obično su pogođene obje noge. Često su čak i velike traume poput prometnih nesreća (automobili, motocikli) ili sportske nesreće (skijanje, vožnja biciklom) uzrok slomljene tibialne kosti.

Kod mlađih bolesnika često se dogodi prijelom rascjepa, koji se može kombinirati s prijelomom udubljenja (prijelom dojke). U starijih bolesnika osteoporotska kost je uzrok prijeloma tibije u mnogim slučajevima. Tada obično nastaje Eindrückungsfrakturen.

Ozljede pojasa na ovom području uzrokovane su torzijskim i smicarskim opterećenjima. U oko 63 posto slučajeva javljaju se i dodatne ozljede meniska i križanih ligamenata.

Prijelom tibialisa: pregledi i dijagnoza

Odgovorni stručnjak za Tibiakopffraktur liječnik je za ortopediju i kirurgiju nesreća. Prvo će vas pitati o nesreći i vašoj zdravstvenoj povijesti. Moguća pitanja su:

  • Kako se dogodila nesreća?
  • Boli li vas?
  • Možete li još uvijek pomicati nogu ili saviti koljeno?
  • Jeste li već imali pritužbe poput boli i ograničene pokretljivosti?

Nakon toga liječnik će vam pažljivo pregledati nogu i promatrati meka tkiva ili druge popratne ozljede. Dokaz oštećenja mekog tkiva pružaju tragovi kontuzije, mjehurići te površinske i duboke rane.

Prijelom tibialisa: slikovni pregled

Za daljnju dijagnozu Tibiakopffraktur-a rađen je rendgenski snimak. Noga je x-ražena sa strane i s prednje strane. Za planiranje operacije obično se provodi kompjuterizirana tomografija (CT). Za teže ozljede koljena magnetska rezonanca (MRI) može biti korisna za precizniju procjenu ozljeda meniskusa i ligamenta.

Prijelom tibialisa: liječenje

Prijelom tibijalne kosti prvo se imobilizira u žbuku za žbukanje ili velkro zatvarač kako bi se olakšala noga i omogućila joj da se nabubri. U daljnjem toku, takav prekid rijetko se konzervativno tretira. U većini slučajeva potrebna je operacija.

Prijelom tibialisa: konzervativno liječenje

Neizraženi ili minimalno pomaknuti prijelomi i rasjedi (prijelomi otiska) mogu se liječiti konzervativno. Međutim, mišići koji se pričvršćuju u blizini zgloba koljena često razdvajaju fragmente kosti, što kasnije pomiče prijelom.

Nakon prevladavanja prve faze zgloba koljena obično se kreće pasivno motornom šinom. Noga se može težiti od 10 do 15 kilograma štapovima za hodanje i trakom na čičak od oko šest do osam tjedana. Nakon dodatnih šest do osam tjedana, opterećenje se može polako povećavati na polovinu tjelesne težine.

Prijelom tibialisa: kirurško liječenje

Svi ostali slučajevi prijeloma tibije obično se liječe kirurški. Cilj tretmana je vratiti zglobnu površinu i započeti vježbe što je ranije moguće. Jednostavne pukotine su pričvršćene vijcima. Ozlijeđena zglobna površina je ispunjena - bilo vlastitim koštanim materijalom tijela (iz iakalnog grebena) ili sintetički proizvedenim nadomjeskom kostiju poput kalcijevog fosfata ili hidroksiapatita.

Kod teških fraktura krhotina, vidljive malformacije ili nestabilne noge, tibijalna kost se preusmjerava pod anestezijom i stabilizira se izvana fiksatorom. Ovo je sustav držanja za učvršćivanje fragmenata kosti.

Nakon operacije, zglob koljena redovito se pasivno pomiče motornom šinom. Noga bi se tada trebala ublažavati otprilike šest do dvanaest tjedana.

Prijelom tibialisa: tijek bolesti i prognoza

Proces ozdravljenja u Tibiakopffraktur je različit. Nadzire ga redovnim rendgenskim pregledima od strane liječnika. Uz konzervativni tretman potrebno je prosječno osam do deset tjedana da kost zacijeli. U slučaju manjeg prijeloma tibije, dugoročna prognoza obično je vrlo dobra. Ako se operira tibialni lom, prognoza ovisi i o dobi pacijenta i postojećim postojećim stanjima kao što su trošenje zglobova (osteoartritis) i gubitak kostiju (osteoporoza).

Prijelom tibialisa: komplikacije

Ako su ligamenti uključeni u prijelom tibije ili ako se radi o lomu krhotine, uvijek postoji rizik da je arterija poplitealne fose (A. poplitea) ozlijeđena. Nervi su rijetko zahvaćeni.

Nakon prijeloma krhotina ili teško lomova udubljenja (prijelom dojke) može doći do osteoartritisa koljena (gonarthrosis).

Ostale moguće komplikacije uključuju poremećaje zacjeljivanja rana. To se često događa kod preuranjenih operacija, budući da je tibija okružena samo tankom školjkom mekog tkiva. Nadalje, može doći do infekcije: Tada se zglob koljena mora očistiti i temeljito isprati. Infekcija također može biti uzrok ako tibial lom plato ne liječi (pseudartroza).

Pročitajte više o terapijama

  • Vanjski fiksator
  • baciti
  • osteosintezu


Tibial Plateau Fractures - Everything You Need To Know - Dr. Nabil Ebraheim


Kao Što Je Ovaj? Podijelite Sa Prijateljima: