Kirurgija štitnjače

Pod operacijom štitnjače obično se podrazumijeva djelomično ili potpuno uklanjanje štitnjače. Ovako funkcionira postupak!

Kirurgija štitnjače

Pod jednim kirurgija štitnjače Obično se razumije djelomično ili potpuno uklanjanje štitne žlijezde (tireoidektomija). To je potrebno, na primjer, u slučaju raka ili povećanja štitne žlijezde. Pročitajte sve o tijeku operacije štitnjače, kada se koristi i kakve rizike predstavlja.

Pregled proizvoda

kirurgija štitnjače

  • Što je operacija štitnjače?

  • Kada obavljate operaciju štitnjače?

  • Što radite s operacijom štitnjače?

  • Koji su rizici od operacije štitnjače?

  • Na što moram paziti nakon operacije štitnjače?

Što je operacija štitnjače?

Thyroidectomy se također odnosi na operaciju štitnjače kao tireoidektomija ili tireoidektomija. Ovisno o osnovnoj bolesti pacijenta, razlikuje se u operaciji štitnjače različite metode:

  • Uklanjanje čvora (enukleacija)
  • Uklanjanje većine štitnjače (subtotalna operacija štitnjače)
  • Uklanjanje režnja štitnjače (hemitiroidektomija)
  • Potpuno uklanjanje štitne žlijezde (tireoidektomija)

Uz ove kirurške tehnike, postoje i minimalno invazivne operacije štitnjače kod kojih se uklanjanje štitne žlijezde vrši sondom i potrebni su samo najmanji kožni rez. Minimalno invazivna operacija štitnjače u specijaliziranim centrima trenutno čini oko deset posto.

Kada obavljate operaciju štitnjače?

Najčešći uzrok uklanjanja štitnjače je maligna neoplazma. Čak i ako se u štitnjači otkrije čvor o čijoj se dobroti ili zloćudnosti ne može dati pouzdana izjava, potrebna je operacija. Ostali razlozi za operaciju štitnjače su:

  • Povećanje štitnjače, moguće s stezanjem okolnih organa (gušav)
  • Nekontrolirana proizvodnja hormona štitnjače
  • Teška povijest Gravesove bolesti (autoimuna hipofunkcija štitnjače)
  • Masivna metabolička neravnoteža u hipertireozi (tirotoksična kriza)

Važni simptomi

  • Glubschaugen
  • Otečeni limfni čvorovi
  • Otečene oči
  • Suhe oči
  • tremor
  • proljev
  • žudnja
  • kapak
  • lupanje srca
  • Unutarnji nemir

Što radite s operacijom štitnjače?

Štitnjača se nalazi na vratu ispod grkljana. Sastoji se od dva režnja koji su povezani mostom tkiva (isthmus). Okružen je kapsulom vezivnog tkiva. Zdrava štitnjača teška oko 15 do 20 grama.

Prije operacije štitnjače

Pacijent prima opću anesteziju, pa postupak provodi zaspao i bezbolan. Liječnik velikodušno dezinficira kirurško polje i prekriva pacijenta sterilnim tkivom, ostavljajući prednje područje vrata. Tada kirurg može započeti s stvarnim uklanjanjem štitnjače. Ako je potrebno, nadzire okolne živce uz pomoć takozvanog neuromonitoring sustava - ako dodirne živac kirurškim instrumentom, oglasi se signal upozorenja.

Totalna tiroidektomija

Totalna tiroidektomija koristi se, na primjer, za uklanjanje goluba (operacija struma, strumektomija, resekcija struma) i velikih karcinoma. Kirurg postavlja rez na koži obično dug četiri do pet centimetara. Ako je moguće, traži pregib kože kako bi postigao bolji kozmetički rezultat. Sada liječnik električnim škarama siječe sloj masnog tkiva, što odmah zaustavlja svako krvarenje. Ako je štitnjača izložena, kirurg ga odvaja od okolnog tkiva.

Liječnik sada može ukloniti cijelu štitnjaču, ostavljajući paratireoidne žlijezde, ako ih pronađe. Paratireoidne žlijezde su velike približno koliko i zrno riže, a mogu biti na različitim mjestima u vratu. Ako kirurg pronađe paratireoidne žlijezde samo prilikom pregleda uklonjene štitnjače, on ih ubacuje u umjetno stvoren džep u vratnoj muskulaturi. Tamo paratireoid može nastaviti s radom.

hemithyroidectomy

Hemitiroidektomija uklanja samo jedan od dva režnja štitnjače. Također se koristi u kirurgiji guša, ali i kod jednostranih karcinoma čira. Pristup je kao u ukupnoj tiroidektomiji. Ako liječnik dobro pregleda izloženi režanj štitnjače, presiječe most vezivnog tkiva koji spaja dva režnja.

enukleacijom

Enukleacija se koristi za uklanjanje malih, benignih čvorova. Kirurg napravi mali rez kroz koji pažljivo dobiva pristup čvoru. Zatim ga uklanja ultrazvučnim škarama ili električnim nožem.

Subtotalna operacija štitnjače

Subtotalna resekcija štitnjače prilično je rijedak postupak i obično se koristi samo kada se neovisno stanice koje proizvode hormon distribuiraju po štitnoj žlijezdi. Kirurg uklanja velike dijelove štitnjače, ali štiti zdravo tkivo štitnjače.

Nakon operacije štitnjače

Nakon uklanjanja štitne žlijezde, liječnik prvo zavari mišićne i masne slojeve samojedinstvenim nitima, a zatim i rez na koži što je moguće više napetosti kako bi se spriječio neestetski ožiljak. Rana je povezana sterilnim žbukama. Pacijent se zatim odvodi u sobu za oporavak gdje se može oporaviti od anestetika.

Važne istrage

  • prikupljanje krvi
  • Test krvi
  • scintigrafija

Koji su rizici od operacije štitnjače?

Operacija štitnjače rutinski je kirurški postupak. Međutim, kao i kod svake operacije, mogu se pojaviti komplikacije. Moguće posljedice operacije mogu biti:

  • Sekundarno krvarenje, moguće s kirurškim uklanjanjem modrice
  • zacjeljivanje rana
  • Infekcija operacijskog područja
  • Kozmetički nezadovoljavajući rezultat sa značajnim ožiljcima

Ozljeda živaca

Uklanjanje štitnjače može oštetiti važne živce koji teku u blizini štitnjače. Ako se takozvani ponavljajući živac ozlijedi na jednoj strani vrata, može uzrokovati lagano promuklost. Rijetka bilateralna transekcija živca uzrokuje respiratorne tegobe; ako je potrebno, pacijenta mora biti umjetno prozračiti.

Oštećenje ili slučajno uklanjanje paratireoidnih žlijezda

Paratireoidne žlijezde oslobađaju hormon i tako kontroliraju ravnotežu kalcija. Kalcij je važan za rad živaca i mišića te stabilizira kosti. Zbog stresa na operaciji štitnjače, funkcija paratireoidnih žlijezda može biti narušena i razina kalcija može pasti. Uglavnom se paratireoidne žlijezde oporavljaju i ravnoteža kalcija se normalizira. Ako se to ne dogodi, tijelu se mora opskrbiti kalcijem koji nedostaje u obliku tableta.

Terapija pomaže kod ovih bolesti

  • tireoiditis
  • tiroidni
  • hipertireoza

Na što moram paziti nakon operacije štitnjače?

Kao i kod svih operacija, može se pojaviti bol u prvih nekoliko dana nakon operacije. Ako je potrebno, liječnik će vam propisati analgetski lijek. Da biste zaštitili ranu, perite se samo izrezanim dijelom vrata ili pomoću posebnog flastera za tuširanje.

Hormonska nadomjesna terapija nakon operacije štitnjače

Uklanjanjem štitnjače tijelu nedostaju hormoni trijodtironin i tiroksin koji proizvodi. Oni se moraju trajno isporučiti nakon potpune operacije štitnjače. Liječnik će vam propisati tablete koje ćete uzimati svaki dan. Nakon četiri do šest tjedana kontrolira razinu hormona u krvi i dozu prilagođava vašim individualnim potrebama. Bit će kod vas kirurgija štitnjače Ako se odstrani samo dio štitnjače, unos hormona obično nije potreban.

Kirurgija štitnjače: operacije štitnjače


Čvor u štitnjači


Kao Što Je Ovaj? Podijelite Sa Prijateljima: