Sistemski eritematozni lupus

Sistemski eritematozni lupus: u podformi lupus eritematozusa, pored kože utječu i unutarnji organi. Pročitajte više!

Sistemski eritematozni lupus

Sistemski eritematozni lupus (SLE) je oblik kronične upalne autoimune bolesti lupus eritematozus. Dok su drugi oblici lupusa povezani s više ili manje kože, sistemski eritematozni lupus također utječe na unutarnje organe. Bolest teče u spurts i uglavnom kronične. Sistemski eritematozni lupus spada u skupinu upalnih reumatskih bolesti, točnije bolesti vezivnog tkiva (kolagenoze).

ICD kodovi za ovu bolest: ICD kodovi su međunarodno valjani medicinski dijagnostički kodovi. Pronađeni su npr. u medicinskim izvješćima ili u potvrdama o nesposobnosti. M32

Pregled proizvoda

Sistemski eritematozni lupus

  • Sistemski eritematozni lupus: učestalost

  • Sistemski eritematozni lupus: simptomi

  • Sistemski eritematozni lupus: uzroci

  • Sistemski eritematozni lupus: dijagnoza

  • Sistemski eritematozni lupus: liječenje

  • Sistemski eritematozni lupus: tijek bolesti i prognoza

  • Sistemski eritematozni lupus: prevencija

Sistemski eritematozni lupus: učestalost

Sistemski eritematozni lupus može se razviti i kod odraslih i kod djece. Žene, osobito reproduktivne dobi, imaju vjerojatnost da će biti oboljele desetak puta od muškaraca. Bolest se često otkriva prije dobi od 30 godina.

U djece se sistemski eritematozni lupus pojavljuje pretežno u dobi od 11 do 15 godina, ponekad čak i ranije. Djevojke imaju znatno veću vjerojatnost da dobiju SLE od dječaka.

Statistički gledano, sistemski eritematozni lupus pogađa oko 40 od ​​svakih 100.000 ljudi.

Sistemski eritematozni lupus: simptomi

Koje simptome sistemski eritematozni lupus može uzrokovati, pročitajte u članku Lupus eritematozus - simptomi.

Sistemski eritematozni lupus: uzroci

Što točno uzrokuje sistemski eritematozni lupus, nije jasno. Međutim, čini se da je uključeno nekoliko čimbenika, posebno genetske promjene. Vanjski čimbenici koji stres ili stimuliraju imunološki sustav mogu s vremenom potaknuti sistemski eritematozni lupus; čak se i postojeći porast bolesti može pogoršati. Ti vanjski faktori uključuju:

  • Infekcije virusima ili bakterijama
  • Intenzivna sunčeva svjetlost
  • Ekstremne klimatske promjene
  • Ekstremni mentalni stres
  • Hormonske promjene (na primjer, tijekom puberteta, trudnoće i menopauze)

Sistemski eritematozni lupus: dijagnoza

Dijagnoza "sistemskog eritematoznog lupusa" može biti teška jer bolest često počinje podmuklo. Osim toga, simptomi su toliko raznoliki i često nespecifični da mogu ukazivati ​​i na druge bolesti. Sistemski eritematozni lupus je također relativno rijedak i stoga je malo poznat. Da stvar bude još gora, osim „čiste“ lupusne bolesti postoje i miješani oblici s drugim reumatskim bolestima.

Ako postoji sumnja na "sistemski eritematozni lupus", pacijente treba pregledati specijalist, tj. Reumatolog ili pedijatrijski reumatolog. Zbog mnogih simptoma, rad s drugim specijalistima ima smisla, na primjer, s dermatologom, specijalistom za srce i bubrege ili ginekologom. Opsežna ispitivanja potrebna za dijagnozu "sistemskog eritematoznog lupusa" mogu se obaviti i u bolnici (na primjer kod djece).

Razgovor i fizički pregled

Liječnik će najprije imati detaljan razgovor s pacijentom (za djecu s roditeljima) o anamnezi (anamnezi). Nakon toga slijedi fizički pregled.

Test krvi

Razni laboratorijski pregledi, od kojih su neki vrlo specifični, pomažu u dijagnozi "sistemskog eritematoznog lupusa". Uzorak krvi pacijenta ispituje se na specifična antitijela. Ta antitijela su antitijela koja su usmjerena protiv genetskog materijala (DNA). Liječnici ih također nazivaju antinuklearnim antitijelima (ANA). Ta antitijela mogu otkriti različite vrste u krvi, gdje liječnik može otkriti lupusnu bolest.

Nadalje, krvni test često pokazuje nedostatak bijelih krvnih stanica (leukociti) i trombocita (trombociti) i anemiju (anemiju). Brzina snižavanja krvnih stanica (BSG) često se ubrzava.

Daljnja istraga

Krvne pretrage prate brojne druge studije za procjenu opsega sistemskog eritematoznog lupusa i zahvaćenosti pojedinih organa. Na primjer, povišeni krvni tlak i bjelančevine u urinu mogu ukazivati ​​na zahvaćenost bubrega (lupus nefritis), što zahtijeva odgovarajuća ispitivanja. Ako je potrebno, na primjer, obavljaju se rendgenski i ultrazvučni pregledi, pregledava se fundus i / ili se provjerava funkcija pluća.

Katalog kriterija pojednostavljuje dijagnozu

Budući da sistemski eritematozni lupus može izazvati toliko mnogo i često teško interpretiranih simptoma, američki su reumatolozi stvorili katalog kriterija za pojednostavljenje dijagnoze. Sukladno tome, postoji sumnja na SLE kada postoje četiri od jedanaest simptoma. Tu spadaju, na primjer, leptirasta koža na licu, opekline u ustima bez ikakvog drugog uzroka, neočišćeno oticanje zgloba, rebra ili pleuritis, perikarditis i otkrivanje određenih antitijela.

Sistemski eritematozni lupus: liječenje

Sistemski eritematozni lupus ne može se liječiti kauzalno - niti u djece niti u odraslih. Moguća je samo simptomatska terapija, tj. Liječenje simptoma bolesti. Individualni plan terapije ovisi o tome koji su organi pogođeni i koliko je aktivna bolest.

lijekovi

Cilj ovog tretmana je smanjenje upale i prekomjerne aktivnosti imunološkog sustava. Dostupne su četiri različite skupine tvari:

  • Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID): Ako je sistemski eritematozni lupus blag, takvi protuupalni lijekovi često su dovoljni. Također imaju analgetske i antipiretske i sprečavaju nakupljanje trombocita.
  • Glukokortikoidi ("kortizon"): Imaju snažno protuupalno djelovanje i često se daju u visokim dozama u kratkom vremenu u akutnim epizodama bolesti (šok-terapija ili pulsna terapija).
  • imunosupresivi: Oni smanjuju aktivnost imunološkog sustava, što je prekomjerno aktivno kod SLE-a. Primjeri su azatioprin, ciklosporin i ciklofosfamid.
  • klorokin: Ovaj se lijek posebno propisuje kod sistemskog eritematoznog lupusa na koži i zglobovima. Pogodan je i kao alternativa kortizonu kod blage bolesti.

Prateće mjere

Liječenje lupusa može se nadopuniti daljnjim mjerama. Oni uključuju fizikalne terapije (poput hladnog liječenja otečenih, bolnih zglobova ili respiratornu terapiju za respiratorne probleme), snižavanje krvnog tlaka ili izbjegavanje sunčeve svjetlosti.

Sistemski eritematozni lupus: tijek bolesti i prognoza

Sistemski eritematozni lupus obično je kronično-relapsirajućeg tipa. Mjeseci ili godine mogu proći između uzastopnih epizoda bolesti. U mnogih bolesnika relapsi također postaju rijetki i slabiji s vremenom - s porastom dobi može se ublažiti sistemski eritematozni lupus.

Izlječiv je sistemski eritematozni lupus niti u djece niti u odraslih. Bolest se može održati u spoju uz pomoć različitih lijekova, tako da se u organizmu razvije što manje upalnih procesa. Što se prije liječi sistemski eritematozni lupus, to bolje može utjecati na tijek bolesti. U većini slučajeva treba liječiti pacijente tijekom cijelog života.

srednji ljudski vijek

Očekivano trajanje života kod sistemskog eritematoznog lupusa povećalo se zbog poboljšanih mogućnosti liječenja. Stručnjaci vjeruju da će 90 posto pacijenata preživjeti deset ili više godina ako se liječi na odgovarajući način. Međutim, kvaliteta života mnogih pacijenata je ograničena: oboljeli pate od stalnog umora, promjena na koži i infekcija ili su ovisni o redovnoj dijalizi krvi. Najčešći uzrok smrti u SLE-u više nije sama bolest, već rezultirajuće komplikacije.

komplikacije

Sistemski eritematozni lupus može uzrokovati teške i ponekad po život opasne komplikacije:

  • nefritis: S vremenom može uzrokovati pogoršanje bubrežne funkcije (zatajenje bubrega) ili se potpuno izgubiti (zatajenje bubrega). Tada oboljeli trebaju redovitu dijalizu krvi ili transplantaciju bubrega.
  • Kardiovaskularne bolesti: Sistemski eritematozni lupus potiče vaskularnu kalcifikaciju i time kardiovaskularne bolesti.
  • Upala leđne moždine: To izaziva paralizu nogu i (rjeđe) ruku i može dovesti do paraplegije ako se brzo ne liječi.
  • Upala vidnog živca: Ako je ne otkrije i liječi na vrijeme, sljepoća prijeti.
  • Povećani rizik od infekcije: Bolesnici sa SLE posebno su osjetljivi na infekcije uzrokovane virusima, bakterijama i gljivicama. Ako se takve metode ne liječe dosljedno, postoji rizik od oštećenja organa.
  • Povećana osjetljivost na maligne bolesti

Sistemski eritematozni lupus: prevencija

Kronična upalna autoimuna bolest sistemskog eritematoznog lupusa ne može se spriječiti. Međutim, poznati su različiti čimbenici koji mogu potaknuti pojačanje bolesti. Da biste to spriječili, slijedite sljedeće savjete:

  • Izbjegavajte prekomjernu težinu
  • Učinite bez nikotina
  • Alkohol pijte samo umjereno
  • Obratite pažnju na uravnoteženu prehranu s malo masnoće
  • Redovito vježbajte i vježbajte umjereno (čak i uz pritužbe poput bolova u zglobovima)
  • Nema nezaštićenog boravka na suncu ili pod UV svjetlom (koristite kremu za sunčanje s visokim faktorom zaštite od sunca!)
  • Izbjegavajte infekciju, posebno kada uzimate imunosupresive

Psihološki čimbenici također utječu na tijek bolesti. Osobito kronične bolesti poput sistemskog eritematoznog lupusa mogu smanjiti raspoloženje i učiniti ga depresivnom. To sa svoje strane pokreće stres, koji dugoročno može negativno utjecati na hormonsku ravnotežu, imunološki sustav, a samim tim i na tijek bolesti. Pozitivan odnos prema životu je stoga vrlo važan za pacijente. Ovdje su korisne tehnike opuštanja (biofeedback, autogeni trening itd.) I / ili razgovor s psihologom. Također posjet grupi za samopomoć "Sistemski eritematozni lupus"Može biti korisno.

Ove su laboratorijske vrijednosti važne

  • leukociti


Sistemski eritemski lupus


Kao Što Je Ovaj? Podijelite Sa Prijateljima: