Hod: Spasilačka intervencija kateterom

Moždani udar je super mozak. Mnogi pacijenti ostaju trajno ozbiljno oslabljeni - na primjer, djelomično su paralizirani ili ne mogu više pravilno govoriti. 40 posto ih čak umire od posljedica. Nova metoda bi to mogla spriječiti u mnogim slučajevima: krvni ugrušak, koji blokira cerebralnu cirkulaciju, izvlači se iz krvne žile.

Hod: Spasilačka intervencija kateterom

Moždani udar je super mozak. Mnogi pacijenti ostaju trajno ozbiljno oslabljeni - na primjer, djelomično su paralizirani ili ne mogu više pravilno govoriti. 40 posto ih čak umire od posljedica. Nova metoda bi to mogla spriječiti u mnogim slučajevima: Krvni ugrušak, koji blokira cerebralnu cirkulaciju, izvlači se iz krvne žile.

U moždanom udaru postoji nagli poremećaj cirkulacije u mozgu - životno opasno stanje. Uglavnom je uzrok krvni ugrušak, takozvani tromb koji prekida protok krvi u cerebralnoj arteriji. Da bi pacijenta zaštitili od teške paralize ili čak smrti, ugrušak mora biti uklonjen što je prije moguće. To je čemu služi takozvana „terapija lizama“: pacijenti primaju lijekove za razrjeđivanje krvi koji otapaju ugrušak, ali to nije dovoljno u svim slučajevima: usprkos liječenju, preostali tromb ostaje u cerebralnoj arteriji i remeti protok krvi.

Klot se izvlači

U takvim se slučajevima liječnici oslanjaju i na noviju metodu. Liječnik gurne kateter do začepljene moždane žile. Tamo se otvara mali stent, mreža žica, koji leži na stijenki posude. U ovoj mreži krvni ugrušak zahvati i nakon toga se može izvući iz posude.

Uspjeh je ponekad zapanjujuće brz: Neki su pacijenti ponovno dobili sposobnost razgovora tijekom liječenja ili su mogli ponovo pomicati ruke i noge, izvještava prof. Christoph Groden, predsjednik Njemačkog društva za neuroradiologiju (DGNR).

"Endovaskularna terapija" naziv je metode. Činjenica da to djeluje dokazala je posljednjih mjeseci pet novih studija predstavljenih na neurološkim kongresima širom svijeta. Rezultati studije obećavaju revoluciju u terapiji moždanog udara - barem za neke pacijente. Iako postupak nije uvijek spriječio trajni invaliditet nakon moždanog udara, broj pacijenata koji su naknadno samo-liječili unatoč posljedicama moždanog udara porastao je za 20 posto. Mala studija sa 70 ljudi prerano je zaustavljena zbog visoke stope uspjeha - rezultati su bili toliko uvjerljivi da nije htjelo uskratiti terapiju kontrolne skupine. U dvije druge studije stopa smrtnosti smanjena je za deset posto.

Pogledajte ovdje kako prepoznati moždani udar i što se događa u mozgu.

Revolucionarna terapija?

Međutim, endovaskularna terapija daleko je od pogodne za svakog bolesnika s moždanim udarom. U odabiru pacijenata, trenutna su istraživanja bila ograničena na slučajeve u kojima se, prema prethodnim istraživanjima, postupak činio posebno obećavajućim. Dakle, prvi simptomi trebali su se pojaviti ne više od dvanaest sati prije tretmana. Pacijenti su također morali pokazati ozbiljna oštećenja poput paralize ili izraženog govornog poremećaja. Osim toga, infarkt je morao utjecati na moždanu stabljiku - takvi su moždani udari osobito teški.

"Liječenje je pogodno za oko pet posto oboljelih od moždanog udara", rekao je prof. Christoph Groden, predsjednik Njemačkog društva za neuroradiologiju (DGNR). "To u početku ne zvuči mnogo, ali morate imati na umu da su to vrlo ozbiljno pogođeni pacijenti."

Spasite moždano tkivo od štete

Prema početnim procjenama, svakom se kateterskom procedurom svake godine 10.000 ljudi s teškim moždanim udarom može spasiti od ozbiljne invalidnosti ili smrti. Metoda se već koristi u 60 neuroloških centara. Pacijenti koji su u početku zbrinuti u manjim klinikama moraju biti odvedeni u jedan od tih centara tijekom primjene lijeka za liziranje.

Oko 270.000 ljudi godišnje pretrpi moždani udar. Obično pogađa starije osobe, ali mlađa, pa čak i djeca mogu pretrpjeti moždani udar. Prekida se protok krvi u mozgu. To se događa kada su arterije jako kalcificirane ili krvni ugrušak migrira u moždane žile. U tom se slučaju nalazi podcjenjeno živčano tkivo oko začepljene arterije. Što duže nedostaje opskrba kisikom, veća su trajna oštećenja. Stoga je posebno važan najraniji mogući početak terapije.

izvori:

//aerzteblatt.de/nachrichten/62546/Schlaganfall-Zwei-Studien-bestaetigen-Vorteile-der-fruehen-Thrombektomie

//dsg-info.de/presse/pressemeldungen/2-nachrichten/allgemeine-nachrichten/428-komplexe-schlaganfalltherapie-mit-grossem-nutzen.html

  • Slika 1 od 10

    Moždani udar - najvažniji faktori rizika

    270.000 ljudi svake godine pogodi moždani udar u Njemačkoj. Najvažniji čimbenici rizika su hipertenzija, pretilost i pušenje. Evo i drugih mogućih okidača koji mogu povećati vjerojatnost moždanog udara.

  • Slika 2 od 10

    demencija

    Tajvanski istraživači otkrili su da je Alzheimerova pacijentica u povećanom riziku od moždanog udara. Vjerojatnost moždanog infarkta bila je 66 posto veća nego u osoba bez demencije, ali s istim faktorima rizika. Prema njemačkom društvu protiv Alzheimerove bolesti, oko 1,4 milijuna ljudi u Njemačkoj živi s Alzheimerovom bolešću.

  • Slika 3 od 10

    gripa infekcija

    Gripa dovodi do nakupljanja moždanih udara, javlja njemačka pomoć za moždani udar. Stručnjaci sugeriraju da virusi u tijelu uzrokuju pojačan zgrušavanje krvi. Kao rezultat toga, kalcifikacije iz stijenki žila često se otapaju, što može dovesti do stvaranja ugrušaka u krvnim žilama. Dobra vijest: Posebno u starijih osoba cjepivo protiv gripe neizravno također štiti od moždanog udara.

  • Slika 4 od 10

    seks

    U međuvremenu, moždani udar pogađa više žena nego muškaraca. Oko 55 posto pacijenata su žene. Zbog demografskih kretanja, stručnjaci očekuju da će se udio žena i dalje povećavati: prosječna dob cerebralnog infarkta kod žena je 75 godina, muškarci u prosjeku pate od moždanog udara u 68. godini. Veća dob početka bolesti vjerojatno je razlog što žene nakon napadaja češće doje nego muškarci.

  • Slika 5 od 10

    Slana hrana

    Previše soli u hrani povećava rizik od moždanog udara. Jer uz konzumiranje soli podiže se krvni tlak, izvještava Njemačko udruženje moždanog udara (DSG). Ako dnevno konzumirate 10 grama soli, rizik od moždanog udara dugoročno se povećava za gotovo 25 posto. Svjetska zdravstvena organizacija preporučuje konzumiranje samo pet grama soli dnevno.

  • Slika 6 od 10

    apneja za vrijeme spavanja

    Noćno zaustavljanje disanja, takozvana apneja u snu, faktor je rizika za moždani udar. To je zaključak studija iz Švedske i SAD-a. Sveukupno, pacijenti s apnejom povećavaju vjerojatnost da će imati infarkt od dva do tri puta. Nedostatak opskrbe kisikom noću dovodi do umora i nedostatka koncentracije. Uz to, apneja za vrijeme spavanja potiče i druge faktore rizika poput hipertenzije.

  • Slika 7 od 10

    depresija

    Žene s depresivnim simptomima imaju 30 posto veći rizik od moždanog udara - pokazalo je američko istraživanje s 80.000 sudionika. Depresivi su manje pažnje posvetili drugim faktorima rizika poput dijabetesa ili hipertenzije, kažu istraživači, pa je zbog toga došlo u ovaj kontekst. Njihova preporuka: liječenje liječnika mora hitno uzeti u obzir i moguće čimbenike rizika za moždani udar.

  • Slika 8 od 10

    Hormonska kontracepcija

    Žene koje koriste hormonske lijekove također imaju veći rizik od moždanog udara zbog povećanog rizika od tromboze. Međutim, to ih ne pogađa onoliko često koliko se boje, otkrila je danska studija. Prema ovom istraživanju, dvije od svakih 10.000 žena pate od moždanog udara svake godine zbog njihove prevencije. Istraživači stoga ocjenjuju rizik od pilula i drugih hormonskih kontraceptiva kao minimalan.

  • Slika 9 od 10

    rad u smjenama

    Shiftwork naglašava tijelo i dušu. Osim nedostatka sna i umora, poremećaj dnevnog i noćnog ritma ima ozbiljne zdravstvene posljedice. Radnici smjene imaju veću vjerojatnost da pate od visokog krvnog tlaka, poremećaja metabolizma lipida i dijabetesa. Stoga dugoročno povećava rizik od srčanog i moždanog udara za pet posto, o čemu svjedoči i publikacija u britanskom medicinskom časopisu.

  • Slika 10 od 10

    dijabetes

    Dijabetičari trpe moždani udar češće od dijabetičara koji nisu dijabetičari. Pored toga, dijabetičari imaju veću vjerojatnost za komplikacije i veću vjerojatnost da će umrijeti kao posljedica moždanog udara. Između ostalog, to je zbog visoke razine šećera u krvi, koja trajno oštećuje krvne žile.



Kao Što Je Ovaj? Podijelite Sa Prijateljima: