Stenta

Stent je vaskularni nosa─Ź koji se ubacuje u ┼żile ili ┼íuplje organe. Pro─Źitajte sve o implantaciji stenta.

Stenta

stenta je stent napravljen od metalnih ili sinteti─Źkih vlakana, koji se koristi u posudama ili ┼íupljim organima kako bi ih podr┼żao i odr┼żavao otvorenima. Uglavnom je to cjevasti, mali re┼íetkasti okvir. Pro─Źitajte sve o implantaciji stenta, kako on djeluje i koji su rizici.

Pregled proizvoda

stenta

  • ┼áto je stent?

  • Kada izvodite implantaciju stenta?

  • ┼áto radite sa implantatom stenta?

  • Koji su rizici od implantacije stenta?

  • ┼áto moram uzeti u obzir nakon implantacije stenta?

Što je stent?

Stent stabilizira su┼żene ┼żile nakon njihovog ┼íirenja. Cilj je sprije─Źiti novu vaskularnu okluziju. Osim toga, metalni ili sinteti─Źki stent fiksira vaskularne naslage, izgla─Ĺuje povr┼íinu vaskularnog prostora pritiskom na vaskularnu stijenku i na taj na─Źin pobolj┼íava protok krvi u ┼żili. Naj─Źe┼í─ça varijanta je "sr─Źani stent" na koronarnim arterijama, koji se koristi u bolesnika s koronarnom sr─Źanom bole┼í─çu. Ovdje je stent sada zamijenio operaciju zaobilaznice. Uz pomo─ç tanke plasti─Źne cijevi (katetera), kirurg postavlja stent, koji se mo┼że komprimirati ─Źvrstom mre┼żnom strukturom. Postoje razli─Źite vrste.

Samootkrivaju─çi stent

Samorazmotavaju─çi stent sastoji se od ─Źeli─Źne mre┼żaste mre┼że i okru┼żen je plasti─Źnim poklopcem. Nakon ┼íto ga je kirurg ubacio kroz kateter u vazokonstrikciju, on povla─Źi omota─Ź natrag i stent se odvija.

Stent koji se širi balonom

Sklopljeni stent postavljen je na takozvani balonski kateter, koji se mo┼że naduvati kao dio vaskularne dilatacije, takozvane perkutane transluminalne angioplastike (PTA). Zatim metalna mre┼ża stenta zadr┼żava pro┼íireni oblik.

Oblo┼żeni stentovi

Pored neoslojenih stenta (stenti s golim metalima, BES), stenti oblo┼żeni lijekom (stent koji eluira drogu, DES) sada se sve ─Źe┼í─çe koriste. Oslobo─Ĺeni lijekovi sprje─Źavaju stvaranje novih stanica i tako suzbijaju reokluziju (restenozu). U me─Ĺuvremenu, lije─Źnici tako─Ĺer koriste potpuno resorbiraju─çe stentove ("bioapsorbiraju─çe vaskularne skele", BVS), koji se razgra─Ĺuju u razdoblju od dvanaest do 18 mjeseci.

Kada izvodite implantaciju stenta?

Stent se uvijek koristi kada se stalnim dilatacijom zatvorene posude ili ┼íupljeg organa ne mo┼że jam─Źiti pukim dilatacijom ┼żila (perkutana transluminalna angioplastika, PTA).

Naj─Źe┼í─çe je to na:

  • Su┼żavanje koronarnih arterija kod koronarne sr─Źane bolesti (CHD).
  • Poreme─çaji cirkulacije u arterijama ruku i nogu kod periferne arterijske bolesti (PAOD).
  • Mo┼żdani udar u su┼żavanju karotidnih arterija (karotidna stenoza).
  • Pro┼íirenje glavne arterije (aneurizma aorte).
  • Su┼żavanje bubre┼żnih arterija (stenoza bubre┼żne arterije).
  • Su┼żavanje prolaza (npr. Stenoza ┼żu─Źnih kanala).

Kako se brodovi zatvaraju?

Glavni razlog vaskularne okluzije je arterioskleroza (arterioskleroza). U tom se procesu vezivno tkivo, lipidi u krvi i vapno talo┼że na stijenke ┼żila, gdje stvaraju takozvane plakove. Oni su┼żavaju posudu, ┼íto rezultira mehani─Źkim ozljedama od stresa i krvarenjem. Ako se formira ─Źep trombocita (tromba), on mo┼że zatvoriti posudu. Tri ─Źimbenika (Virchowova triada) odgovorna su za izazivanje tromboze: promjena sastava krvi, usporavanje protoka krvi i promjena u stijenkama ┼żila. Takozvana embolija mo┼że uzrokovati vaskularnu okluziju. U tom se procesu trombi odvajaju od stijenke ┼żila i prolaze krvotokom u u┼że posude, gdje uzrokuju za─Źepljenje.

Va┼żni simptomi

  • Gubitak te┼żine
  • bolesti krvotoka
  • zamagljen vid
  • hipoglikemija
  • znojenje
  • gun─Ĺati
  • lupanje srca
  • sinkopa
  • cijanoza
  • gr─Źevi nogu

Što radite sa implantatom stenta?

Stentiranje je takozvani minimalno invazivni postupak i zahtijeva samo najmanje posjekotine. Kao i kod svake operacije, i lije─Źnik ─çe propisati neke standardne preglede. Tu spadaju elektrokardiogram (EKG) i uzorak krvi. Okluzija koronarnih arterija zahtijeva dodatnu vje┼żbu EKG-a, rendgenski snimak plu─ça i srca i eventualno pregled perfuzije sr─Źanog mi┼íi─ça (scintigram miokarda). Uz to, lije─Źnik detaljno savjetuje pacijenta i poja┼ínjava ga. Kako bi se za rendgenski pregled ubrizgali kontrastni agensi koji sadr┼że jod, mora se isklju─Źiti alergija na jod.

Prvo, lije─Źnik postavlja mali vanjski pristup probijanjem kanilom u krvne ┼żile blizu povr┼íine, obi─Źno ingvinalnu arteriju. Pomo─çu ovog pristupa gura kateter koji vodi pod rendgenskom kontrolom do uskog grla zatvorene posude i tamo postavlja stent.

PTA ima sru┼íeni balon na vrhu katetera. Kad se stavi na usko grlo, napuni se mje┼íavinom uobi─Źajene soli i kontrastnih sredstava i pro┼íiri se. Balon pritisne naslage i kalcifikacije na stijenku posude i otvara posudu.

Stent koji se ┼íiri balonom sada se istodobno ┼íiri i sprje─Źava ponovnu okluziju (perkutana transluminalna angioplastika, PTA).

Napokon se balon ispuhuje i kateter se izvu─Źe. Stent s vremenom raste u posudi. Ako je potrebno, kirurg tako─Ĺer mo┼że koristiti nekoliko.

Va┼żne istrage

  • oskultacija
  • Kompjuterizirana tomografija
  • EKG
  • ERCP
  • kateterizaciju srca
  • scintigrafija

Koji su rizici od implantacije stenta?

Pored op─çih kirur┼íkih rizika poput infekcije, u rijetkim se slu─Źajevima mogu pojaviti i sljede─çe komplikacije:

  • Sr─Źana aritmija tijekom postupka.
  • Pove─çani rizik od krvarenja zbog antikoagulantnih lijekova.
  • vaskularna okluzija
  • sr─Źani napad
  • Stentna tromboza: stent se za─Źepljuje kroz ugru┼íak krvi.

Terapija poma┼że kod ovih bolesti

  • raka gu┼ítera─Źe
  • Raynaudov sindrom
  • arterioskleroza
  • Raucherbein
  • Angina pektoris
  • sr─Źani napad
  • Koronarna bolest srca
  • kolangitis
  • Subklavijsko kradu sindrom
  • stenoza karotidnih arterija

Što moram uzeti u obzir nakon implantacije stenta?

Obi─Źno se pacijent otpu┼íta dan nakon operacije, nakon ┼íto se za kontrolu uzmu elektrokardiogram i krvne pretrage. Da bi sprije─Źio stvaranje ugru┼íaka u krvi, lije─Źnik propisuje lijekove za razrje─Ĺivanje krvi (acetilsalicilna kiselina i klopidogrel). Ova dvostruka antikoagulacija potrebna je za stente oblo┼żene lijekom ┼íest mjeseci, a stente bez premaza ─Źetiri tjedna. Nakon toga, do┼żivotni unos acetilsalicilne kiseline.

U prvih nekoliko tjedana operacije stenta, lije─Źnik bi trebao obaviti fizi─Źki pregled - posebno presretanje srca i plu─ça -, EKG u mirovanju, mjerenje krvnog tlaka i laboratorijske pretrage i ponoviti ga svaka tri do ┼íest mjeseci. Da biste provjerili uspjeh, preporu─Źuje se druga sr─Źana kateterizacija ili scintigrafija miokarda.

┼Żivot sa stentom

stenta ne ograni─Źava vas u svakodnevnom ┼żivotu. Dakle, u zra─Źnoj luci ili robnim ku─çama nema opasnosti da se magnetskim pragovima aktiviraju alarmi. Tako─Ĺer su mogu─çi pregledi poput magnetske rezonan─Źne tomografije (MRI). Za prevenciju su korisni nepu┼ía─Źi, redovita tjelesna aktivnost i uravnote┼żena prehrana.

Mala metalna mre┼żasta cijev mo┼że spasiti ┼żivote. Pogledajte kako se takav stent ubacuje u koronarnu posudu i kako djeluje.


Opatijski Suveniri - Štenta (traditional)


Kao Što Je Ovaj? Podijelite Sa Prijateljima: