Zmijski ujed

Ujed zmija može imati ozbiljne posljedice. Pročitajte više o simptomima, prvoj pomoći i prognozi kreuzotterbiss & co.!

Zmijski ujed

zmijski ujed može izazvati razne simptome trovanja ako otrovna zmija ugrizne i ubrizga toksične pljuvačke sekrecije u tijelo žrtve. Na primjer, u ovoj zemlji kreuzotterbiss pokreće trovanje, dok je ugriz travne zmije netoksičan. Ovdje pročitajte koje simptome zmija može uzrokovati, kako se ugriz zmije liječi medicinski i kako se može izbjeći!

Pregled proizvoda

zmijski ujed

  • opis

  • simptomi

  • Uzroci i faktori rizika

  • Pregledi i dijagnoze

  • liječenje

  • Tijek i prognoza bolesti

Snakebite: opis

Zapravo, zmije su vrlo sramežljive životinje, ljudi ih jedva vide. Obično grizu kada su razdraženi, poput slučajnog udaranja nogom. Ali ni tada nije svaki ugriz zmije opasan. Od otprilike 3000 vrsta zmija u svijetu, samo oko 700 smatra se toliko otrovnim da su opasne za ljude. Čak i ako otrovna zmija ugrize, to se ne mora otrovati, jer se otrov ne ubrizgava pri svakom ugrizu zmije.

Istaknuti primjeri otrovnih zmija su kraljeva kobra, crna mamba ili najotrovnija zmija na svijetu, australijski unutrašnji taipan. Većina i najopasnije otrovne zmije žive u tropsko-suptropskim područjima kao što su Indija, Afrika ili čak Australija. Moguće je da ugriz zmije može imati fatalne posljedice.

U ovoj zemlji ugrizi zmija su, međutim, rijetki i relativno bezopasni, ako ih je ugrizla domaća otrovna zmija, poput aduta ili Aspisvipera. Međutim, može postati opasno ako se ugrize tropska-suptropska otrovna zmija.

Snakebite: simptomi

Ujed zmija ostavlja manje ili više karakterističan trag ugriza, obično u obliku dvaju susjednih mjesta uboda u obliku točka. Ako su otrovne zmije zapravo ubrizgane u zmiju otrovne zmije, nastaju daljnji simptomi - obično 15 do 30 minuta, ponekad samo nekoliko sati nakon ugriza zmije. Simptomi koji su ovisni o vrsti zmije. Općenito govoreći, postoji pet važnih kompleksa simptoma koji se mogu pojaviti nakon ugriza zmija:

Oštećenje živaca (neurotoksični simptomi)

Snakebit može uzrokovati paralizu prugastih mišića blokadom perifernog živčanog sustava.Prvi znakovi uključuju popuštanje gornjih kapka (ptosis) i paralizu muskulature lica i vilice. U daljnjem toku paraliza napada dišne ​​mišiće, što može dovesti do gušenja.

Ovi neurotoksični simptomi ugriza zmija uzrokuju, na primjer, kobre, mambe, morske zmije i neke zvečke.

Oštećenje mišića (miotoksični simptomi)

Otrov ubrizgan prilikom ugriza zmije može imati toksičan učinak na prugaste mišiće i oštetiti ih, rezultirajući ponekad jakim bolovima u mišićima. Uz to, visoka razina kreatin kinaze i mioglobin u urinu može se otkriti kao znak uništenja mišićnog tkiva u krvi: Enzim kreatin kinaza važan je za energetski metabolizam mišićnih stanica, mioglobin je važan mišićni protein. Obje tvari se oslobađaju pri uništavanju mišićnih stanica.

Slobodni mioglobin mokraću pretvara u tamno smeđu boju. Osim toga, može oštetiti stanice tubula u bubrezima, što može dovesti do zatajenja bubrega.

Na primjer, ugriz zmije nekih zmija, zveketa, zmijskih otrovnica i morskih zmija uzrokuje oštećenje mišića.

krvarenje poremećaj

Ujed zmija često pokreće poremećaj zgrušavanja krvi, do točke takozvane konzumacijske koagulopatije (diseminirana intravaskularna koagulacija): Otrov prvo aktivira koagulacijski sustav, tako da formira brojne male krvne ugruške koji mogu začepiti sitne žile. Tvorba ugruška troši toliko tvari koje su potrebne za koagulaciju (poput trombocita, faktora koagulacije) da dolazi do odgovarajućih nedostataka - krv se konačno više ne može zgrušiti.

Nestabilno krvarenje (poput krvarenja iz rana, desni i krvarenja iz nosa) posljedice su. Također, može doći do povraćanja krvi i krvavog urina.

Povrh svega, zmijolik zmija, ali i ugriz takozvanog Trugnatterna (poput afričkih zmija) mogu pokrenuti tako ozbiljan poremećaj zgrušavanja krvi.

Oteklina (edem) oko mjesta ugriza

Kako tkivo oko ugriza zmije nabubri, to ukazuje na to da je otrov zapravo ubrizgan. Edemi mogu biti masivni i brzo se proširiti na cijelu ruku ili nogu. Ako je zmijski ugriz nastao od zmijolike ili zveketa, oko mjesta ugriza formira se opsežno krvarenje kože (s mjehurićima) i tkivo umire (nekroza tkiva).

problemi cirkulacije

Povremeno ugriz zmije izaziva šok i probleme s cirkulacijom. Češće se opažaju i alergijske reakcije.

Neki ljudi povraćaju nakon zmije, povraćaju slabost, blijed i znoj. Ovi simptomi ne moraju nužno biti posledica zmijskog otrova, ali mogu ih uzrokovati panika dotične osobe, tako da su psihičke prirode.

Kakav je izraz ugriz umrežene polloze?

Kreuzottern spadaju među zmije i najčešće su otrovne zmije u njemačkom govornom području. Ako se ubrizga dovoljno otrova u mjesto ugriza kralježnice, oko uboda ugriza brzo se razvija bolno oticanje. To može pretvoriti plavkastu nijansu i proširiti se na cijeli kraj pa i dalje. Uz to, limfni čvorovi u zahvaćenom dijelu tijela često nabreknu, a limfne žile se upalju (limfangitis).

Pored toga, mnogi pacijenti pokazuju nakon Kreuzotterbiss-a ponekad snažne panične anksiozne reakcije. Uočeni su i opći simptomi kao što su bol u trbuhu, mučnina i povraćanje.

Samo u rijetkim slučajevima razvijaju se ozbiljni simptomi trovanja, poput stvaranja plavkastog blistera i nekroze (odumiranja tkiva) na mjestu uboda. Čak su i ozbiljni kardiovaskularni problemi, hipotenzija i krvožilni šok.

Povremeno nabubri kao alergijska reakcija, tkivo u području očiju, gornje usne, jezika i grkljana (angioneurotski edem). Vrlo rijetko ugriz pupkovine izaziva vrtoglavicu kod djece.

Snakebite: uzroci i faktori rizika

Zmijski otrov je vodeni izlučak posebnih žlijezda slinovnica iz otrovnih zmija. Kod ugriza zmije obično prolazi kroz šuplji prednji zub u gornjoj čeljusti (kod Trugnatternovih krpelja u stražnjem dijelu grla) u tijelu žrtve - ali ne uz svaki ugriz zmije. Postoje i takozvani "suhi" ugrizi gdje otrovna zmija ugrize, ali ne unosi nikakav otrov u kožu svoje žrtve.

Zmijski otrov sastoji se od različitih proteina (proteina) s toksičnim (toksičnim) i enzimatskim svojstvima koji izazivaju različite simptome u ljudskom tijelu. Oni uključuju, na primjer, enzim hialuronidazu, koja otpušta okolno tkivo, tako da se preostali zmijski otrov može brzo širiti. Takozvane fosfolipaze mogu razgraditi membrane tjelesnih stanica, što rezultira masovnim razaranjem tkiva. Također su vrlo opasni hemoragini - enzimi koji utječu na zgrušavanje krvi i oštećuju sitne žile (kapilare).

Doza i sastav otrovne mješavine koja uđe u ljudsko tijelo tijekom zmija značajno utječe na prirodu i opseg simptoma.

Ujed zmija: pregledi i dijagnoza

Ujed zmija ne prolazi nezapaženo. Ako vas je ugrizla zmija, trebali biste što prije konzultirati liječnika. Liječnik hitne pomoći prvo će zatražiti od pacijenta ili bilo kojeg drugog pratitelja potrebne informacije, kao što su:

  • Kada i kako je došlo do ugriza zmije?
  • Koliko je vremena prošlo od tada?
  • Znate li koja je vrsta zmija?

Liječnik će odmah pregledati pacijenta, pregledati ubodnu ranu, provjeriti vitalne znakove (poput disanja i krvnog tlaka) i uzeti uzorke krvi i urina na analizu u laboratorij. Prikladna terapija započinje što je prije moguće.

Snakebite: liječenje

Prva pomoć u slučaju ugriza zmije prvenstveno je usmjerena na odlaganje toksičnih učinaka opasnih po život, dok se pacijent ne može liječiti. Također se radi o smanjenju pacijentove boli i tjeskobe:

ponovno potvrđivanje

Nakon zmija mnogi se jako boje umrijeti. Prolaznici bi trebali smiriti pacijente što je više moguće, jer nemir i panične reakcije ubrzavaju raspodjelu otrova u tijelu.

imobilizacija

Nakon ugriza zmije, pogođena osoba treba odmah leći (na sigurnoj udaljenosti od zmije kako bi se izbjegao drugi ugriz). Trebao bi se kretati što je manje moguće kako bi usporio raspodjelu otrova u tijelu.

Sam ugriz treba ostaviti na miru ako je moguće, samo ga po potrebi dezinficirati i prekriti sterilnim ili barem čistim zavojem. Međutim, to ne smije biti previše tijesno i prekinuti cirkulaciju krvi! Ako imate ugriz u ruci ili nozi, možete osjetiti pogođeni ud zbog štapova i ligatura, i zato ga odmarajte.

Ako imate ugriz zmije na ruci ili ruci, brzo uklonite i prstenje, narukvice, satove i zategnute odjeće prije nego što tkanina nabubri.

prijevoz

U slučaju ugriza zmije, pacijenta je potrebno odvesti u najbližu bolnicu što je prije moguće. Tijekom transporta trebao bi se kretati što je manje moguće, jer bi to promicalo distribuciju otrova. Ako je potrebno, transportirajte ga ležeći (eventualno na nosilima). Ako je moguće, pacijenta može preuzeti služba hitne pomoći.

Možda: uzmi mrtvu zmiju

Ako je sigurno - i samo tada! - trebali biste ubiti zmiju i odnijeti je u kliniku. Ako liječnik zna s kojim se otrovom bavi, odmah može započeti pravu terapiju.

Oprez: Neke su zmije mrtve u opasnim situacijama. Čim im priđete, iznenada vas ugrize. Pored toga, čak i mrtve zmije i čak odsječene zmijske glave mogu se još uvijek zatvoriti!

Ako nije moguće sigurno mrtvu zmiju povesti sa sobom, možete je upamtiti kao izgled ili je moguće fotografirati. To liječnicima olakšava identifikaciju.

Što ne biste trebali učiniti sa zmijom!

Mjere poduzete nakon ugriza zmije u mnogim filmovima često su samo preporučljive i mogu nam donijeti više štete nego koristi. Dakle, nakon ugriza zmije ne biste trebali učiniti sljedeće:

  • Vezanje pogođenog udova: To prekida cirkulaciju krvi, blokira živce i povećava lokalnu toksičnost: moguće posljedice su ekstremno oticanje ili nekroza (smrt tkiva) i krvarenje u zaglavljenom krajniku.
  • Izgaranje, urezanje u ranu iz ugriza ili van: Jedva smanjuje količinu otrova, radije potiče njegovo širenje (kada se unište veće posude). Pored toga, može doći do opasnog krvarenja (u slučaju poremećene koagulacije krvi).
  • Izvadite ubodnu ranu: Usta ne mogu proizvesti dovoljan negativni pritisak da izvuku dovoljno zmijskih otrova. Uz to, pomagač prijeti samozagađivanju.

Stručnjaci također savjetuju uporabu posebne opreme za prvu pomoć nakon ugriza zmija (ekstraktori otrova, uređaji za električni udar).

Liječenje simptoma od strane liječnika

Liječnik će osigurati sterilnu ranu sterilnim i liječiti različite simptome po potrebi. Na primjer, bol se može ublažiti lijekovima protiv bolova (analgeticima). Problemi s cirkulacijom mogu zahtijevati davanje tekućine i elektrolita kao i lijekova za povećanje krvnog tlaka. Problemi s disanjem mogu se intubirati i prozračiti. Zatajenje bubrega kao rezultat izlučivanja mioglobina iz urina zahtijeva hemodijalizu.

Poklon antiseruma

Ako pacijent ima teške simptome trovanja i antiserum je dostupan kao protuotrov (pod pretpostavkom da je poznata vrsta zmije), pacijentu će se primijeniti izravno u venu. To uvijek mora učiniti liječnik jer pacijent može biti alergičan na njega, na anafilaktički šok koji zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Antiserum uvijek treba davati što je prije moguće nakon ugriza zmije. Što više vremena prođe, to mora biti veća doza antiseruma i manje su šanse za uspjeh liječenja (izuzetak: u slučaju poremećaja koagulacije ugrizom zmije, primjena antiseruma je uvijek korisna).

Ostale mjere

Ako se ne pruži zaštita cjepivom protiv tetanusa, liječnik će pacijentu dati špricu protiv tetanusa kao mjera opreza.

Mrtvo (nekrotično) tkivo obično se uklanja samo nekoliko dana nakon ugriza zmije. Rezultirajuća površina rane prema potrebi je pokrivena presadkom kože.

Snakebite: tijek bolesti i prognoza

Oko 50 posto svih ugriza zmija (uključujući i otrovne zmije) su "suhi" ili "prazni" ugrizi kojima nije ubrizgan otrov. Ostavljaju trag ugriza, ali ne uzrokuju opsežne simptome trovanja poput oštećenja mišića ili živaca.

To se odnosi i na kreuzotterbis. Čak i ako mu se ubrizgava otrov, onda se često postiže samo tako malo da se osim lokalnog oteklina na mjestu uboda ne pojave daljnji simptomi. Rijetko koji ugriz pollake uzrokuje teško trovanje, a smrt je čak apsolutna iznimka.

Ujedi zmija uglavnom su sterilni. Sekundarne infekcije (poput bakterija) su rijetke.

Ovisno o prirodi i ozbiljnosti trovanja nakon ubitaka zmija, pacijent mora ostati u bolnici različito vrijeme.

serumska bolest

Pacijenti koji su primili antiserum nakon ugriza zmije mogu nakon nekoliko dana razviti takozvanu "serumsku bolest", tj. Alergijske kasne reakcije poput osipa, blagog oticanja tkiva (edema), bolova u zglobovima. To se može liječiti lijekovima s antihistaminicima i kortizonom.

Dugoročne posljedice?

Ujed koji preživljava zmija obično nema trajnih posljedica - osim mogućeg gubitka tkiva (zbog nekroze) i eventualno amputacije, što može biti potrebno primjerice nepravilnim liječenjem.

Tjedni ili čak mjeseci mogu proći do potpunog oporavka od zmija.

Prevencija ugriza zmija

Da biste izbjegli ugriz zmije, slijedite sljedeće savjete - posebno ako ste u tropsko-suptropskim područjima:

  • Kada pješačite po zbunjujućem terenu, trebali biste nositi čvrste cipele i duge hlače. Čvrsta pojava može otjerati zmije (reagiraju na vibracije).
  • Obratite pažnju na mjesto gdje zakoračite u polje, sjednete i gdje stižete (na primjer, nikad slijepo ne grabite u grmlje).
  • Ako naiđete na zmiju, trebali biste se povući i nikad ne pokušavati uhvatiti, uplašiti ili iritirati životinju. Inače brzo uhvatite jedan zmijski ujed a.


Kako postupiti u slučaju ujeda zmije? - 23.06.2014.


Kao Što Je Ovaj? Podijelite Sa Prijateljima: