Skolioza

Skolioza je bočna zakrivljenost kralježnice. Pročitajte sve o genezi, simptomima - i kada treba operirati!

Skolioza

Kod skolioze kralježnica se savija u stranu. Uglavnom su tijela kralježaka iskrivljena. Simptomi se obično razvijaju samo s jačom zakrivljenoŔću kralježnice. Lagani se oblici često mogu liječiti fizioterapijom i posebnim korzetom, teÅ”ki slučajevi trebaju operaciju. Sve o uzrocima, dijagnozi i terapiji za skoliozu pročitajte ovdje.

Pregled proizvoda

skolioza

  • opis

  • simptomi

  • Uzroci i faktori rizika

  • Pregledi i dijagnoze

  • liječenje

  • Tijek i prognoza bolesti

Skolioza: kratak pregled

  • definicija: trajna bočna zakrivljenost kralježnice
  • Uobičajeni simptomi: ramena različite visine, kosa zdjelica, glava nagnuta u stranu, bočna "rebra grba", bol u leđima, napetost
  • Slijedi: Ukočenost dotičnog dijela kralježaka, rano troÅ”enje
  • Važne istrage: fizikalni pregled, Adamov test, testovi pokretljivosti / snage, rendgenski snimak, određivanje skeletne zrelosti
  • Mogućnosti liječenja: Fizioterapija, steznik, gips, tehnika narukvice, operacija

Pročitajte i

  • Skolioza vježbe

Skolioza: opis

Da biste razumjeli Ŕto je skolioza, prvo morate znati kako se gradi zdrava kralježnica.

Struktura kralježnice

Zdrava kralježnica sastoji se od oko 33 kraljeŔka kostiju: sedam vratnih kralježaka, dvanaest torakalnih kralježaka, pet lumbalnih kralježaka, pet sakralnih kralježaka spojenih zajedno i oko četiri - jednako kokcigealni - kokciksni kralježnici. KoŔtani procesi povezuju tijela kralježaka sa susjednim kraljeŔcima i rebrima.

Gledano sa strane, kralježnica ima oblik dvostrukog "S". Å iÅ”anje vratne i lumbalne kralježnice naprijed (lordoza), torakalni i sakralni kralježak (sakralni) straga (kifoze). Gledajući kralježnični stup odostraga, on sa svojim spinusnim procesima tvori gotovo ravnu liniju od glave do analnog nabora. Tijela kralježaka ravnomjerno leže jedno na drugom, a između svakog od njih nalazi se intervertebralni disk kao amortizer.

Napomena: kralježnica je važan dio potpornog kostura i Å”titi leđnu moždinu, snop neuronskih putova koji prenosi signale između tijela i mozga.

Segmenti kralježnice 33 kraljeŔka kralježnice podijeljena su u različite segmente. Postoji sedam vratnih kralježaka, dvanaest torakalnih kralježaka, pet ledvenih kralježaka, pet spojenih sakralnih kralježaka i potkoljenica.

Å to je skolioza?

U slučaju skolioze naruÅ”ava se struktura kičmenog stuba. Naziv bolesti potječe od grčke riječi skolios, Å”to znači "krivo": U ovom slučaju kralježnica se krivi ne samo naprijed i natrag, već i na stranu.

Prema definiciji skolioze u skladu sa smjernicama, ova bolest je "trajna (fiksna) bočna kralježnica zakrivljenosti od najmanje deset stupnjeva kut Cobb, Ovaj kut označava koliko je jaka bočna zakrivljenost kralježnice i može se odrediti pomoću rendgenske slike. Ovisno o kojoj se strani kralježnice savija, liječnici govore o desnoj ili lijevoj konveksnoj skoliozi.

Mjerenje skolioze s COBB kutom Za mjerenje stupnja zakrivljenosti postavljaju se dvije linije na kralježnice u kojima se primjenjuje bočno savijanje (neutralni vrtlog). Tamo gdje se linije presijecaju, može se očitati kut COBB.

Osim toga, pojedini kralježnici su uvijeni u sebe i cijelu kralježnicu u svojoj uzdužnoj osi (rotacija i torzija). To pokazuje procese tijela kostiju kralježaka (spinozni proces, spinozni proces). Strana dodataka koja upućuje na trbuh ili prsa tako se okreće u smjeru zakrivljenosti kralježnice. Rotacija je najjača na vrhu skolioze i ponovo se smanjuje u podnožju zakrivljenog dijela kralježnice.

Napomena: Kako skolioza napreduje, odgovarajući kraljeÅ”ački segment može se ukrutiti.

Zbog različitih stupnjeva torzijskog naprezanja, između pojedinih kralježaka nastaju i tlačne sile. Kao rezultat toga, kralježnica također ima iskrivljenu koÅ”tanu strukturu (zategnutu): na vanjski zakrivljenoj strani tijelo kraljeÅ”ka je viÅ”e nego na strani koja je okrenuta prema unutra. Isto se odnosi i na intervertebralne diskove između kralježaka. To rezultira trajno postojećim Schiefwuchsima. Iskrivljena i iskrivljena kralježnica također se stručnjacima odnosi kao Torsionsskoliose.

Većina torzijske skolioze javlja se samo kod glavne zakrivljenosti. Kako bi se nadoknadila snažna skolioza, miÅ”ićna sila izaziva sekundarne zakrivljenosti kralježnice u neposrednoj blizini glavne zakrivljenosti (statička kompenzacija). Ipak, manje zakrivljenosti nemaju rotaciju ili torziju. Ako to učinite, nazovite ga viÅ”estruki skolioza.

Koji su oblici skolioze?

Skolioza se može podijeliti u različite oblike, ovisno o glediÅ”tu. Tako se razlikuje općenito o idiopatska skolioza od jednog sporedan.

  • Idiopatski znači da se ne može naći specifičan okidač za bolest.
  • S druge strane, sekundarna skolioza uvijek je rezultat poznatog uzroka.

Napomena: Ove "stvarne" (strukturne) skolioze treba razlikovati od skoliotske malpozicije (također funkcionalne skolioze).

Skoliotska nepravilnost je privremena i ponovno se normalizira pasivnim ili aktivnim pokretima. Nastaje, na primjer, za nadoknađivanje zdjelične obline.

Pažnja: poŔto u mnogim slučajevima ne znate uzrok skolioze, ne možete ga učinkovito spriječiti.

Prave skolioze mogu se dodatno razlikovati prema dobi i obrascu zakrivljenosti:

Skolioza različitih dobnih skupina

Između ostalog, skolioze se mogu razlikovati prema vremenu njihovog prvog pojavljivanja. Rani oblik postaje dijete skolioza a u većini slučajeva oblici bez terapije. Od jednog infantilna skolioza Liječnici razgovaraju kada se zakrivljenost kralježnice dogodi do dobi od tri godine. Razmatra se skolioza u djece u dobi od četiri do deset godina maloljetnički oblik tekstu.

NajčeŔći je, međutim, onaj adolescenti skolioza od jedanaeste godine. Kralježnica je obično savijena udesno u torakalnoj regiji (desna konveksna skolioza). Djevojčice su čeŔće pogođene od dječaka.

Uzorak krivulja Skolioza

Uz to, skolioza se može dodijeliti srediŔnjem dijelu (ili vrhu) njegove glavne zakrivljenosti u kralježnici. U jednom Thorakalskoliose zakrivljenost leži u regiji torakalne kralježnice (torakalna kralježnica). Torako-lumbalne skolioze imaju svoj najjači bočni odboj gdje prolazi torakalna lumbalna kralježnica (LWS). Naziva se zakrivljenost kralježnice u lumbalnoj regiji lumbalna skolioza.

  • U nekim slučajevima oboljeli pate od BWS-a i istodobno lumbalne skolioze. On formira uzorak zakrivljenosti, koji - kada se gleda odozdo na leđima pacijenta - slovo "S" podsjeća (dvostruko zakrivljeno).
  • Ako je kralježnica potpuno savijena na jednu stranu, liječnici govore o skoliozi u obliku slova C.
  • Krivulje kralježnice u svim odjeljcima (torakalni, lumbalni i njihov prijelaz) naizmjenično udesno i lijevo, stvara dvostruku S kralježnicu, koja se naziva i trostruka skolioza.

NajčeŔći obrasci skolioze skolioze Skolioza može biti prisutna na različitim područjima kralježnice. Tri najčeŔće zakrivljenosti mogu se naći u torakalnoj regiji (torakalna skolioza), lumbalnoj regiji (lumbalna skolioza) ili na prijelazu iz torakalne u lumbalnu regiju (torako-lumbalna skolioza).

Skolioza stupanj zakrivljenosti

Također, ovisno o tome koliko je snažna kralježnica zakrivljena, može se podijeliti skolioza:

  • blaga skolioza: kut do 40 stupnjeva (skolioza 1. stupnja)
  • umjerena skolioza: kut između 40 i 60 stupnjeva (skolioza 2. stupnja)
  • jaka skolioza: kut od 61 do 80 stupnjeva (skolioza 3. stupnja)
  • vrlo jaka skolioza: kut preko 80 stupnjeva (stupanj skolioze 4)

Učestalost skolioze: Broj pojavljivanja bolesti

Oko dva do pet posto stanovniÅ”tva pati od idiopatske skolioze. Prema studiji Medicinskog centra Maimonides (SAD), incidencija u starosti (60 do 90 godina) može se povećati i do 68 posto.

Å to je veća zakrivljenost kralježnice i viÅ”a je dob, čeŔće su pogođene žene ili djevojke. Kod dječaka mogu se naći osobito blage skolioze. Izraženija skolioza, s Cobbovim kutom većim od dvadeset stupnjeva, nalazi se oko sedam puta čeŔće kod žena nego kod muÅ”karaca.

Skolioza: simptomi

Skolioza je u mnogim slučajevima čisto kozmetički problem. Međutim, Å”to duže ne liječi, to je vjerojatnije da će tijekom bolesti osjetiti bol. Jer koliko su izraženi simptomi uvijek ovisi o tome koliko je napredna krivulja.

Među kozmetičke skolioze simptomi koji se mogu vidjeti golim okom uključuju, između ostalih

  • ramena različite visine
  • kosi ili s jedne strane izvrstan umivaonik
  • glava pogrđena

Napomena: Kod izražene skolioze često se javlja takozvana rebrasta grba, ona može tvoriti miÅ”ićne izbočine u lumbalnom i vratnom području.

Zbog sve većih znakova troÅ”enja, oboljeli imaju viÅ”e problema s napetoŔću miÅ”ića i bolovima, posebno od sredine trećeg desetljeća života. Kapacitet pluća se također može smanjiti i respiratorni distres, osjećaj pritiska na prsima ili palpitacije.

Sve o simptomima skolioze pročitajte ovdje.

Skolioza: uzroci i faktori rizika

Oko 90 posto svih skolioza je idiopatsko, pa ne znate zaŔto nastaju. Preostalih deset posto - sekundarne skolioze - ima različite uzroke koji dovode do zakrivljenosti kralježnice.

malformacija skolioza

Na primjer, ovaj oblik skolioze nastaje zbog urođenih malformacija pojedinih dijelova kralježnice

  • Tijela kralježaka u obliku klina (različite visine ruba)
  • rascijepljene ili polu-formirane kraljeÅ”ne kosti
  • prirođene malformacije rebara (sinostoze)
  • OÅ”tećenja u kralježničnom kanalu (npr. Dijastomotomija)

Stručnjaci ih zato nazivaju urođenom skoliozom.

Miopatska skolioza

Ove zakrivljenosti kralježnice temelje se na miÅ”ićnim bolestima (uključujući nasljedne bolesti slabosti miÅ”ića). NajčeŔća je Duchenneova miÅ”ićna distrofija koja ne proizvodi određeni miÅ”ićni protein. Kao rezultat toga, djeca već trpe od povećanja miÅ”ićne slabosti i atrofije u ranoj dobi. ViÅ”e od polovice oboljelih razvija skoliozu tijekom Duchenneove miÅ”ićne distrofije, obično u ranoj adolescenciji i nakon gubitka sposobnosti hodanja.

Artrogryposis može u teÅ”kim slučajevima dovesti i do teÅ”ke skolioze. Riječ je o prirođenoj krutosti uzrokovanoj promjenama tetiva, miÅ”ića i vezivnog tkiva.

Neuropatske skolioze

U tom obliku oÅ”tećenje živčanog sustava dovodi do iskrivljene kralježnice. MiÅ”ići koji stabiliziraju kralježnicu (trbuÅ”ni i leđni miÅ”ići) tada viÅ”e ne rade kao obično. To stvara neravnotežu, kralježnica se zakrivila u smjeru leprÅ”avih miÅ”ića.

Između ostalog, ove bolesti živčanog sustava dovode do skolioze:

  • Myasthenia gravis (miÅ”ićna paraliza)
  • virusna upala leđne moždine (mijelitis)
  • OÅ”tećenje mozga u ranom djetinjstvu (npr. Infantilna cerebralna paraliza)
  • Neurodegenerativne bolesti s oÅ”tećenjem i gubitkom živčanih stanica (npr. Spinalna miÅ”ićna atrofija sa smanjenjem drugog živčanog trakta do muskulature)
  • Spilja u kralježničnu moždinu od cerebralne vode (Syringomyelia)
  • maligni ili benigni rastovi (npr. tumori kralježnice)

Ostali uzroci skolioze

Pored gore spomenutih bolesti miÅ”ića i živaca, brojni drugi sindromi mogu se povezati s različitim stupnjevima skolioze. U ovom slučaju izravno utječu okolno vezivno tkivo, ali obično i koÅ”tana i hrskavica. Tablica daje nekoliko primjera.

skupine bolesti

Uzroci skolioze (primjeri)

poremećaji vezivnog tkiva

  • marfan sindrom
  • Ehlers-Danlos sindrom

Reumatske bolesti

  • Reumatoidni artritis

Nenormalnosti koŔtano-hrskavičnih struktura (osteohondrodisplazije)

  • mucopolysaccharidosis
  • Spondiloepifizna displazija
  • ViÅ”estruka epifizna displazija
  • achondroplasia
  • Patuljak dijastrofera
  • osteoporoza

Infekcije kostiju (akutne, kronične)

  • upala kostiju
  • osteomijelitis

Metabolički poremećaji (metabolički poremećaji)

  • rahitis
  • Osteogenesis imperfecta
  • homocistinuriju
  • Melatonin poremećaj metabolizma

Lumbosakralne promjene u lumbalno-sakralnom području

  • spondilolize
  • Spondilolisteza (kralježnica)

Uz to, nezgode mogu dovesti do skolioze. Ove posttraumatske skolioze nastaju, na primjer, nakon prijeloma kralježaka, opeklina ili ozljeda leđne moždine. Nadalje, neki medicinski postupci uzrokuju spinalnu zakrivljenost poput zračenja ili laminectomies, U drugom dijelu kralježaka uklanja se kralježnica (vertebralni luk je moguće s spinusnim procesom).

Kao i kod mnogih bolesti, stručnjaci sumnjaju da skolioza može biti i nasljedna. 97 posto pokazuje česte pojave u obitelji. U identičnih blizanaca do 70% u oba slučaja razvija skoliozu. Kako se skolioza povećava s godinama, istraživači pretpostavljaju da na kraju istroÅ”enost presudno utječe (degenerativne promjene).

Skolioza: dijagnoza i pregled

Specijalist za bolesti miÅ”ićno-koÅ”tanog sustava je ortoped. Postoje i pedijatri skolioze i pedijatrijski ortopedi. Prvo, liječnik pokreće povijest bolesti (anamneza) i postavlja pacijentu ili njegovom njegovatelju, između ostalih, sljedeća pitanja:

  • Kad vas je prvi put zgnječila kralježnica?
  • Pate li od bolesti poput bolova u leđima?
  • Je li već doÅ”lo do prve menstruacije (menarhe) ili prekida glasa?
  • Koliko ste brzo rasli posljednjih godina?
  • Postoje li druge poznate bolesti poput deformiteta stopala, krive zdjelice, miÅ”ića ili živčanih bolesti?
  • Jesu li već poznati slučajevi skolioze u vaÅ”oj obitelji?

Američko udruženje za istraživanje skolioze redovito objavljuje upitnike za pacijente koji pate od skolioze (trenutna verzija SRS-30). U njemačkom prijevodu upitnik koriste i liječnici u Njemačkoj.

Savjet: osobe koje pate trebaju ispunjavati upitnik u redovitim intervalima. Samim time oni mogu ukazivati ā€‹ā€‹na to kako osjećaju bolest i procijeniti uspjeÅ”nost liječenja.

Fizikalni pregled

Nakon ispitivanja, liječnik će vas fizički pregledati. Prvo određuje veličinu stajanja i sjedenja, zatim ispituje leđa i posebno oblik kralježnice. Ako linija spiralnih procesa odstupi, detektira se takozvani previs. Grudni koÅ” je bočno pomaknut. Kao rezultat toga, ravna linija od zadnjeg vratnog kraljeÅ”ka prema dolje viÅ”e ne zavrÅ”ava u analnom naboru tijekom skolioze, već pored nje.

Također provjerava bočno poravnanje lopatica (simetrično postolje za ramena) te struk i obris trupa. Kod skolioze ramena su različitih razina. Dva takozvana trokuta struka su različitih veličina, tako da su udaljenosti od lijeve ili desne viseće ruke do prtljažnika.

Tijekom fizikalnog pregleda liječnik također pregleda kip sa strane. Kao rezultat toga, on može otkriti prekomjerno grčenje (hiperkifoza) ili kralježnični stup (hiperlordoza, npr. Šuplja leđa), koji je snažno zakrivljen prema trbuhu.

U rijetkim, teÅ”kim slučajevima formira se izraženi torakalni kralježak. Torakalna kralježnica tada nije samo u stranu, već je i snažno zakrivljena prema natrag (kifoskolioza).

Napomena: Takva se kifoskolioza obično javlja kod drugih bolesti, poput rahitisa, upale koŔtane srži ili tuberkuloze tijela kralježaka.

Osim toga, u kontekstu skolioze može se primijetiti zakrivljena zdjelica ili noge različite duljine (razlika u duljini nogu).

Kožu leđa također će pregledati liječnik, jer se već ovdje mogu pokazati bolesti leđne moždine. S druge strane, svijetlo smeđe i ujednačene mrlje na koži, takozvane mrlje cafĆ© au lait, tipične su za nasljednu bolest neurofibromatozu tipa 1 (Recklinghausenova bolest), koja uglavnom utječe na kožu i živčani sustav. Opet, oboljeli mogu patiti od skolioze, posebno od kifokolikoze.

Fizikalni pregled u novorođenčadi

Skolioze u dojenčadi postaju vidljive raznim testovima zadržavanja.Na primjer, ako dijete leži trbuhom na ruci ispitivača, lako može prepoznati iskrivljenu kralježnicu jer je zakrivljenost obično jasno vidljiva na leđima. Na Budući da reakcija Vojta-nagibni možete pronaći razlike u razvoju ruku i nogu. Za to liječnik drži dijete po strani i obraća pažnju na tjelesnu napetost dojenčeta. Zadržana na strani okrenuta od zakrivljenosti tijela obično pada mnogo leprÅ”avo od, kao sa strane, nakon čega se zakrivljenost usmjerava.

Skolioza je također na vertikalno viseće akcije prema Peiperu i Isbertu jasno vidljiv. Cijelo tijelo dojenčeta držano naopako, pokazuje krivulju u obliku slova C na jednu stranu.

Adams Test

U ovom pregledu, liječnik vas moli da se sagnete naprijed ravno s koljenima. Ako je sada pogleda u njezina leđa, prepoznat će tipične znakove skolioze, na primjer, rebrastu grbu na leđima sa savijenim držanjem ili MuskelwĆ¼lste vrat i lumbalnu predjelu.

Općenito, liječnik mjeri težinu rebrene grba ili Muskelwulste pomoću tzv Skoliometers ili inklinometar, On uspoređuje visinu lijeve i desne strane međusobno. Odstupanja veća od pet stupnjeva smatraju se patoloÅ”kim prema smjernicama. U tim slučajevima slijede daljnji pregledi, posebno rendgenski snimci kralježnice.

Ispitivanje pokretljivosti, snage, elastičnosti i refleksa

U sklopu fizičkog pregleda liječnik će vas zamoliti da se nagnete naprijed-natrag, kao i na stranu. Radeći to provjerava pokretljivost kralježnice. Također mjeri ispružen položaj prsta do poda u maksimalno savijenom položaju prema naprijed s ispruženim nogama. U idealnom slučaju možete dodirnuti zemlju (0 cm), ali to je rijetko moguće kod izražene skolioze. Osim toga, liječnik će provjeriti može li se zakrivljenost kralježnice aktivno nadoknaditi vlastitim pokretima ili ručnom pomoći liječnika (pasivna, ručna popravljivost). "Prava", strukturna skolioza teÅ”ko da se uopće može promijeniti.

Također je važno otkriti bilo kakve nepravilnosti u živčanom sustavu koje mogu uzrokovati skoliozu ili koje mogu biti posljedica zakrivljenosti kralježnice ili nasljednih poremećaja vezivnog tkiva (Marfanov sindrom).

Rendgenski

U mnogim slučajevima liječnik može dijagnosticirati skoliozu samo na temelju fizičkog pregleda. Međutim, ako postoji sumnja na zakrivljenost kralježnice, uvijek će pokrenuti rendgenski snimak. Čitava kralježnica prikazana je stojeći, jednom gledana sprijeda (ili straga), jednom sa strane.

Uz pomoć rendgenskih snimaka, liječnik može izmjeriti Cobb kut (u slučaju novorođenčarske skolioze, a izlazna kut rebra RVAD-a), odrediti glavne i manje zakrivljenosti, napraviti vrÅ”ne i zavrÅ”ne kraljeÅ”ke te odrediti uzorak zakrivljenosti. Ovaj je postupak važan za kasniju terapiju skolioze. Pored toga mogu se otkriti malformacije ili deformacije kostiju.

Rendgenska skolioza Rendgenska slika može potvrditi liječnika dijagnozu i omogućava mjerenje stupnja skolioze.

Određivanje skeletne zrelosti

Da bi se procijenio tijek skolioze u adolescenata, važno je utvrditi stanje rasta leđne moždine. Skeletna zrelost procjenjuje se na osnovi okoÅ”tavanja iliakcijskih grba (apofiza). Ti se procesi sve viÅ”e i viÅ”e kosi sa starenjem, kada se potpuno okoÅ”tavaju i apofize su zatvorene, rast kostura je gotov. Starost kostiju također se može utvrditi pomoću rendgenskih zgloba i klasificirati prema Greulichu i Pyleu.

Iako dob obično ovisi o koŔtanoj zrelosti, ali može se razlikovati. Za prognozu skolioze koŔtana dob je pouzdanija od dobi.

X alternative

Osim konvencionalne dijagnoze rendgenskih zraka, postoji i niz slikovnih postupaka bez izlaganja zračenju radi ispitivanja skolioze. Alternative uključuju, na primjer, Optimetrijsku metodu, Moire fotogrametriju, Video-Raster-Steriometriju-Formetrički sustav ili 3D-kralježničku analizu "ZEBRIS". Međutim, skolioza se može procijeniti samo u ograničenoj mjeri pomoću ovih metoda, posebno u usporedbi s X-zrakama.

Daljnja istraga

U izuzetnim slučajevima liječnik može napraviti slike presjeka pomoću magnetske rezonancije (MRI), posebno ako se sumnja na malformacije leđne moždine ili promjene u kralježničnom kanalu (npr. Tumori).

U teÅ”koj skoliozi srce i pluća mogu biti poremećeni zakrivljenjem i uvijanjem cijelog prsa. U tim se slučajevima pokreću daljnji testovi. Oni uključuju, na primjer, ultrazvučne pretrage srca i test pluća (spirometrija).

Ovisno o stupnju skolioze, liječnik će povremeno ponavljati različite testove kako bi nadgledao proces bolesti zakrivljenosti kralježnice. Kod kontrolnih rendgenskih pregleda liječnici su obično ograničeni na sliku fronte.

Skolioza: liječenje

Skolioza se konzervativno liječi fizioterapijom ili korzetom, a u težim slučajevima kirurÅ”kim putem. Terapija skolioze treba započeti Å”to je prije moguće nakon dijagnoze. Odabir liječenja ovisi o opsegu, uzroku i mjestu zakrivljenosti kralježnice, kao i dobi i fizičkom stanju pacijenta. Fizioterapija je često dovoljna za blagu skoliozu; liječnici s korzetom skolioze liječe se strože. Ako postoji vrlo velika zakrivljenost, operacija može pomoći.

Ciljevi terapije skolioze

Liječenjem zakrivljenosti kralježnice, liječnici, zajedno s drugim profesionalcima poput fizioterapeuta, pokuÅ”avaju preokrenuti ili bar ne pogorÅ”ati skoliozu. Ako je terapija skolioze smanjila zakrivljenost, daljnji koraci liječenja osigurat će postizanje tog uspjeha. Za djecu i adolescente smjernice postavljaju jasan cilj: Cobb-ov kut trebao bi biti ispod 40 stupnjeva kada je rast zavrÅ”en. Ako to uspije, prema miÅ”ljenju stručnjaka, kirurÅ”ka terapija skolioze viÅ”e nije potrebna.

skolioza steznik

Korset za skoliozu koristi se za jače zakrivljenosti kralježnice djeteta (Cobb kut 20-50 stupnjeva). Time se često postižu vrlo dobri rezultati kod skolioze, koji se ne temelje na teÅ”kim osnovnim bolestima (između ostalog, malformacijama, miÅ”ićnim ili živčanim bolestima).

Korzet (ortoza) je izrađen od plastike i ima ugradbene tlačne jastučiće (jastučiće) i otvorene prostore (zone Å”irenja).

Izrađen je po mjeri, pričvrŔćen je na tijelo trakama i čičak trakama, a dizajniran je tako da kralježnicu vrati u svoje prirodno stanje. Ortozu treba nositi 22-23 sata dnevno. Ovisno o visini glavnih zavoja, dostupni su različiti steznici od skolioze.

Ovisno o tijeku, djevojčice mogu postupno smanjiti dnevno trajanje noÅ”enja otprilike dvije do tri godine nakon prve menstruacije. U dječaka prvo treba dostići određenu koÅ”tanu zrelost (Risserov stupanj četiri ili pet), tako da se viÅ”e ne očekuje veliki rast kralježnice.

Napomena: Odrasli imaju malo koristi od ove terapije skolioze jer im je rast kostiju već zavrÅ”en. Unatoč tome, ortoze se koriste i u kasnijem životu, na primjer, za stabiliziranje i ublažavanje bolesti.

Redovne vježbe također podržavaju uspjeÅ”nu terapiju skolioze ortozama.

Corset za skoliozu - Ŕto to znači

Korzet skolioze koristi se u liječenju zakrivljenosti kralježnice. Pročitajte sve važne informacije ovdje!

NAUČITE VIŠE

obrada gipsa

U nekim slučajevima rane zakrivljenosti kralježnice (starije od pet godina, skolioze ranog početka) može se razmotriti terapija skolioze primjenom korzeta s gipsom. Ovdje kralježnica može nastaviti normalno rasti. Liječenje gipsom obično slijedi terapija steznicom za skoliozu.

Operativna terapija skolioze

U nekim slučajevima konzervativna terapija skolioze (fizioterapija, korzet) nije dovoljna. Ako se skolioza brzo pogorŔava i ako je zakrivljenost izražena, liječnici uglavnom preporučuju operativnu terapiju skolioze. Oni uzimaju u obzir nekoliko čimbenika:

  • ozbiljnost zakrivljenosti (iz Cobbovog kuta od oko 40 lumbalnih i 50 stupnjeva torakalnih)
  • brz napredak i neminovno troÅ”enje
  • dob (ako je moguće, ne prije desete do dvanaeste godine života)
  • opće fizičko stanje (mentalni stres, kronična bol)

Uz kirurÅ”ku terapiju skolioze, između ostalog, učvrŔćivanje spondiloze biti spriječen. U spondilozi, tijelo gradi koÅ”tanu tvar do ruba kralježaka kako bi moglo nadoknaditi povećani stres. Te koÅ”tane Å”ape susjednih kralježaka mogu rasti zajedno, ali rezultirajući koÅ”tani most ukrućuje kralježnicu. Mogući učinci na kardiovaskularni sustav i rad pluća također se pokuÅ”avaju operacijom.

Tijekom stvarnog kirurÅ”kog zahvata kirurg izlaže zahvaćeni dio kralježnice. Operacija se izvodi sprijeda, kroz torakalnu ili trbuÅ”nu Å”upljinu, ili straga. Sve kirurÅ”ke terapije skolioze imaju zajedničko to da se iskrivljena kralježnica treba istegnuti i eliminirati rotaciju. Uz to, liječnik stabilizira kralježnicu, na primjer, pomoću vijaka i Å”ipki.

Operacija skolioze: terapija učvrŔćivanjem

Uz tzv kralježnicom fuzija (Spinalna fuzija) namjerno uzrokuje spajanje kralježaka na zahvaćenom mjestu. Na taj način želite učvrstiti kralježnicu u prethodno ispravljenom obliku.



Kao Å to Je Ovaj? Podijelite Sa Prijateljima: