Psihoza

U psihozi, oni koji su pogođeni privremeno gube dodir sa stvarnoŔću. Saznajte viÅ”e o mentalnom poremećaju odmah!

Psihoza

psihoza krovni je pojam za teÅ”ke mentalne poremećaje u kojima ljudi privremeno gube dodir sa stvarnoŔću. Oni svoje okruženje doživljavaju drugačije, obrađuju ga drugačije, razumiju ga drugačije od zdravih ljudi. Uobičajeni simptomi uključuju zablude i halucinacije. Otkrijte sve važno o psihozi ovdje.

ICD kodovi za ovu bolest: ICD kodovi su međunarodno valjani medicinski dijagnostički kodovi. Nalaze se npr. u medicinskim izvjeŔćima ili u potvrdama o nesposobnosti. F28F25F23F29

Marian Grosser, liječnik

Psihoza čini da oboljeli izgledaju potpuno izmijenjeni, čak mogu biti opasni i za sebe i za druge. Za akutno liječenje neophodni su posebni lijekovi.

Pregled proizvoda

psihoza

  • opis

  • simptomi

  • Uzroci i faktori rizika

  • Pregledi i dijagnoze

  • liječenje

  • Tijek i prognoza bolesti

Psihoza: opis

Što je psihoza? Psihoza je pojava u kojoj oboljeli gube odnos prema sebi i svojoj okolini. Priroda osobe se mijenja, ali pogođeni nisu u stanju prepoznati. Umjesto toga, oni doživljavaju sve oko sebe kao promijenjeno. Ako se ljudi osjećaju progonjeno ili vide stvari kojih nema, to su snažni pokazatelji akutne psihoze.

Definicija psihoze vremenom se mijenjala zbog raznolikosti simptoma tijekom vremena. Jer psihoza se može pojaviti u Å”irokom rasponu bolesti poput demencije do mentalnih poremećaja poput shizofrenije.

Psihoze nisu tako rijetke. Oko jedan do dva posto populacije jednom u životu razvije psihozu. Simptomi se obično pojavljuju u adolescenciji i često se prvi put pojavljuju u dobi između 15 i 25 godina.

Neuroza i psihoza

Izraz psihoza danas se smatra znanstveno zastarjelim. Psihoza se nekad protivila neurozi. Neuroza koja se naziva mentalna bolest bez fizičkih uzroka. Za razliku od psihoze, oboljeli mogu prepoznati bolest i ne osjećaju zabludu.

Izraz neuroza nestao je iz znanstvene uporabe. Umjesto toga, mentalne bolesti bez realizma klasificiraju se u različite mentalne poremećaje, poput anksioznih poremećaja ili opsesivno-kompulzivnog poremećaja.

Izraz psihoza i dalje se koristi, ali se klasifikacijski sustavi mentalnih poremećaja pokuÅ”avaju distancirati od izraza, jer je definicija previÅ”e netočna i pojam se koristio nedosljedno.

U proÅ”losti su se termini psihoza i Å”izofrenija koristili naizmjenično, jer Å”izofrenija često izaziva psihotične simptome. To se zove shizofrena psihoza. Jednakost ovih pojmova, međutim, neprecizna je jer se psihoza ne pojavljuje isključivo u kontekstu shizofrenije.

Egzogena i endogena psihoza

Donedavno su psihoze dijeljene na one s egzogenim ili endogenim uzrocima. Izraz egzogena psihoza označava fizički uzrok psihoze, dok se mentalni uzrok često naziva endogena psihoza. Sada stručnjaci pretpostavljaju da strogo razdvajanje fizičkih i psiholoÅ”kih uzroka nije moguće. Stoga se čovjek pokuÅ”ava odmaknuti od pojmova. Međutim, kako se izrazi često koriste čak i u kliničkom kontekstu, tako se koriste i u ovom tekstu.

Egzogene psihoze uključuju psihoze koje se javljaju, na primjer, u vezi s demencijom ili oÅ”tećenjem mozga. Endogene psihoze uključuju mentalne poremećaje s psihozama čiji uzrok nije fizički utvrđen. Na primjer, psihotični poremećaji povezani sa shizofrenijom ili bipolarnim poremećajem smatraju se endogenom psihozom.

Psihoza: simptomi

Sve Ŕto je važno za tipične znakove psihoze koji se čitaju u simptomima post-psihoze.

Psihoza: uzroci i faktori rizika

Točni uzroci psihoze nisu poznati. Međutim, postoji bliska povezanost s neispravnoŔću u mozgu. Psihoza može nastati kao posljedica organskog oÅ”tećenja mozga, promjene živčanog sustava ili zbog poremećaja metabolizma. Osim toga, mogu biti uzrokovane drogama ili drogama. Često se psihoza javlja kod određenih mentalnih poremećaja.

Organska psihoza

Psihoza se može pojaviti kao rezultat poremećaja živčanog sustava. Bolesti koje mogu potaknuti promjene u mozgu i tako psihotični simptomi uključuju epilepsiju i demenciju, Parkinsonovu bolest, multiple skleroze i metaboličke poremećaje. U rijetkim slučajevima, psihoze se javljaju i nakon ozljeda mozga.

Organska psihoza je ona kada su simptomi uglavnom uzrokovani oÅ”tećenjem ili disfunkcijom u mozgu. Na primjer, psihoza se često javlja kod bolesnika s demencijom. Osobito Alzheimerovu demenciju često prate halucinacijski i gluhi simptomi.

Osim toga, epileptični napadi mogu biti popraćeni psihozom. Epileptični napad uzrokuje ekstremne i nekontrolirane iscjedak živčanih stanica u mozgu. Psihoza se može javiti prije i za vrijeme napadaja. NajčeŔće se, međutim, psihotični simptomi pojavljuju nakon epileptičnog napadaja.

Čak i oboljeli od multiple skleroze ponekad pate od psihoze. Multipla skleroza je bolest kod koje se uniÅ”tava zaÅ”titna ovojnica živčanih vlakana (mijelinska ovojnica), Å”to naruÅ”ava rad mozga.

Psihoza izazvana lijekovima

U rijetkim slučajevima lijekovi također mogu uzrokovati teÅ”ka stanja zbunjenosti, halucinacije i čak prolaznu psihozu. NajčeŔće je to slučaj s lijekovima koji se koriste za liječenje Parkinsonove bolesti (Parkinsonovi lijekovi).

Parkinsonova bolest dovodi do smrti živčanih stanica i nedostatka glasničke tvari dopamina. Lijekovi ponovo povećavaju razinu glasnika u mozgu u krvi. Dopamin ispunjava brojne funkcije u srediÅ”njem živčanom sustavu: potreban je, između ostalog, za kretanje tekućine. Međutim, poviÅ”ena razina dopamina povezana je i s nastankom mentalnih zdravstvenih problema poput psihoze. Parkinsonovi lijekovi koji su često pogođeni psihozom izazvanom drogom su vrlo stari ljudi. Akutna stresna stanja ili dehidracija također mogu pridonijeti psihozi uzrokovanoj lijekovima zbog Parkinsonovih lijekova.

U rijetkim slučajevima, visoke doze preparata koji sadrže kortizon imaju euforičan učinak. Rizik od razvoja psihoze putem kortizona vjerojatno je izuzetno nizak. Ako niŔta drugo, psihotropni učinci su samo privremeni.

Psihoza izazvana lijekovima

Kada je psihoza uzrokovana lijekovima, to se naziva droga psihoza. Na primjer, lijek LSD može izazvati halucinacije i zablude (LSD psihoza ili psihoza amfetamina). Ovisno o vrsti i doziranju lijeka, simptomi ubrzo nestaju ili traju i do nekoliko dana.

Upadljivo je da otprilike polovina svih bolesnika s psihozom konzumira tvari poput alkohola, kokaina ili kanabisa. Nije uvijek jasno jesu li simptomi psihoze već postojali prije zlouporabe tvari ili su ih proizvodili samo oni. Međutim, stručnjaci ističu da lijekovi značajno pogorÅ”avaju tijek psihoze. Prema trenutnim istraživanjima, vjerovatno je da kanabis kod pojedinaca s genetskom podložnoŔću psihozi može pokrenuti (psihoza kanabisa). Malo je vjerojatno da je jedini uzrok psihoze, ali povećava rizik od ugovora.

Psihoza u mentalnim poremećajima

Psihoza se često javlja u vezi s mentalnim poremećajima. Psihoza je najčeŔća u bolesnika sa shizofrenijom. Ali mogu se pojaviti i kao dio bipolarnog poremećaja ili depresije.

JoÅ” nije bilo moguće razjasniti kako se razvija psihoza u vezi s mentalnim poremećajima. Vjeruje se da bioloÅ”ki, genetski i psihosocijalni faktori djeluju zajedno.

Glasnik metabolizma u mozgu sigurno igra važnu ulogu u razvoju mentalnih poremećaja. Smatra se da je to uznemireno u psihozi. Sudionici su vjerojatno glasnici dopamin, serotonin i glutamat. Genetska zadužbina čovjeka također ima utjecaj. Tako se u nekim obiteljima psihoza pogorÅ”ala. Čini se da određeni geni povećavaju ranjivost i samim tim podložnost psihozi. Ali samo se u interakciji s čimbenicima okoliÅ”a zapravo razvija psihoza.

Osobito je stres visoki faktor rizika. Stresni događaji u životu, poput razdvajanja, prekomjernog rada ili čak teÅ”ke životne faze, poput puberteta, mogu pridonijeti nastanku psihoze. Koliko je osoba ranjiva na ovaj psihički fenomen, dakle, razlikuje se. Dok neki razvijaju psihozu samo pod masivnom mentalnom traumom, kod drugih se to događa već zbog relativno umjerenog naprezanja.

Ostali uzroci

Psihoza se može pojaviti i kao posljedica poroda. Postporođajna psihoza ili puerperalna psihoza javlja se prvih tjedana nakon rođenja. Smatra se da postoji povezanost između ekstremnog nedostatka sna nakon porođaja i pojave psihoze. U slučaju postporođajne psihoze hitno je potrebna medicinska pomoć jer gubitak stvarnosti majke može ugroziti i sebe i dijete.

Shizoafektivna psihoza prisutna je kada su psihoze povezane s mijeÅ”anim oblikom Å”izofrenije i afektivnim poremećajem. Depresija i bipolarni poremećaj spadaju u takozvane poremećaje raspoloženja, jer utječu na raspoloženje osobe.

Paranoična psihoza odnosi se na pojavu psihoze tijekom paranoidne shizofrenije. Paranoična shizofrenija je najčeŔći oblik Å”izofrenije. To ide ruku pod ruku s jakim zabludama i halucinacijama.

Psihoza: pregledi i dijagnoze

Ako osoba pokazuje simptome koji ukazuju na psihozu, hitno se treba obratiti liječniku. Pod utjecajem psihoze oboljeli gube dodir sa stvarnoŔću. Postoji rizik da ugroze sebe ili, u ekstremnim slučajevima, druge.

Kao prva kontaktna točka pogođene osobe ili rodbina mogu se najprije konzultirati s obiteljskim liječnikom. Ako postoji psihoza, ta će osoba uputiti psihijatra ili kliniku. U prvom razgovoru liječnik bi mogao postaviti sljedeća pitanja:

  • Čujete li glasove ili vidite stvari koje drugi ne čuju ili ne vide?
  • Osjećate li da vas progone?
  • Imate li kontakt s prijateljima ili obitelji?
  • Imate li dojam da ste u posljednje vrijeme viÅ”e razdraženi?
  • Osjećate li da je vaÅ”e raspoloženje često potisnuto ili pojačano?

Za anamnezu će se liječnik raspitati o simptomima i općem fizičkom i mentalnom zdravlju. Također će napraviti neka istraživanja kako bi utvrdila je li psihoza posljedica organske bolesti. Ispitujući razinu krvi i urina, liječnik prima informacije o zlouporabi tvari ili upalama i metaboličkim poremećajima. NeuroloÅ”ki testovi pružaju informacije o bolestima poput multiple skleroze ili epilepsije.

Ako se ne može utvrditi organski uzrok, mentalni poremećaj mogao bi biti u osnovi simptoma. NajčeŔće se psihoza javlja kod shizofrenije. Ako se psihoze manifestiraju tijekom bipolarnog poremećaja ili depresije, to se naziva afektivnom psihozom.

Točna dijagnoza temeljnog mentalnog poremećaja je presudna za učinkovito liječenje. Za dijagnozu psiholozi i psihijatri koriste kliničke upitnike temeljene na klasifikacijskim sustavima mentalnih poremećaja.

Psihoza: liječenje

Vrsta liječenja ovisi o uzrocima psihoze. Odlučujući za oporavak su liječenje osnovne bolesti i primjena dodatnih lijekova za liječenje psihotičnih simptoma.

lijekovi

Psihoze se uglavnom liječe medicinski. Na primjer, neuroleptici imaju vrlo dobar učinak na halucinacije ili zablude. Međutim, imaju značajne nuspojave kao Å”to su umor, neispavanost i debljanje, kao i poremećaji pokreta i trzanje miÅ”ića.

Zbog toga se danas propisuju posebno noviji lijekovi, takozvani atipični neuroleptici. Ti se lijekovi bolje podnose. Ponekad vas čine joŔ umornijima i potiču debljanje joŔ viŔe.

Unatoč oÅ”tećenjima uzrokovanim lijekovima, redoviti unos često je izuzetno važan tijekom dužeg razdoblja. Pacijenti koji ih prekidaju izloženi su velikom riziku da će ih sljedeća epizoda bolesti uskoro prestići. Ovo je sve problematičnije jer je tada obično potrebno veće doziranje kako bi se simptomi vratili pod kontrolu. Neki pacijenti moraju uzimati lijek za život.

Osim neuroleptika, stabilizatori raspoloženja poput litija koriste se i u bolesnika koji imaju manične i / ili depresivne simptome. Ako psihoza ide zajedno s depresijom, antidepresivi pomažu.

psihoterapija

Psihoterapija također pomaže u stabilizaciji bolesnika. Uz medicinski tretman, stoga treba poduzeti i terapijske mjere. Važne komponente terapije psihoza su psihoedukcija i kognitivna bihevioralna terapija. Pomažu pacijentu da povrati kontrolu nad svojim životom.

Otkrivanje psihoze može izazvati strah i kod pacijenata i kod rodbine. Stoga je važno educirati one koji su pogođeni boleŔću da uzmu strah. Zablude i osjećaji krivnje rjeÅ”ava terapeut. Uz to, pacijenti su osposobljeni za prepoznavanje ranih znakova psihoze.

U kognitivnoj bihevioralnoj terapiji pacijenti uče kontrolirati zablude, smanjiti simptome depresije i smanjiti anksioznost i stres. Jer ni lijekovi ne mogu uvijek zaŔtititi od obnovljene psihoze. Preusmjeravanje i smirivanje smanjuju simptome.

Kao dio terapije, pacijenti također treniraju svoje socijalne vjeÅ”tine. Bavljenje međuljudskim pitanjima zamiÅ”ljeno je da smanji stres i ojača socijalne odnose. Tijekom terapije pacijenti razvijaju strategije kako bi se bolje nosili sa stresnim situacijama, Å”to također smanjuje rizik od recidiva.

Psihoza: tijek bolesti i prognoza

Je li psihoza izlječiva? Dugo su se psihoze smatrale teÅ”kim za liječenje ili čak neizlječivima. U međuvremenu, to se promijenilo zahvaljujući boljim mogućnostima liječenja, a psihoza često ide dobro.

Međutim, to presudno ovisi o uzroku psihoze. Ako lijekovi pokreću psihotične nuspojave, obično ih se može rijeÅ”iti zaustavljanjem. Čak i psihoze izazvane drogom mogu nestati kad nestane učinak.

Međutim, kod mnogih fizičkih i mentalnih bolesti ovisi tijek mnogih čimbenika, poput ozbiljnosti bolesti i početka liječenja. Å to prije započne liječenje, veće su Å”anse za uspjeh.

Profesionalna pomoć posebno je važna jer psihotični simptomi često uzrokuju veliku patnju. Postoji i opasnost da ljudi s psihozom ugroze sebe ili druge ljude jer su izgubili dodir sa stvarnoŔću, osjetili strah i osjećali se ugroženi.

S diferenciranom dijagnozom i prikladnim liječenjem od lijekova i drugih terapija, postoje velike Å”anse za oporavak. Sve Å”to unosi stabilnost u život poboljÅ”ava prognozu. Oni uključuju stabilne socijalne veze i profesionalno okruženje koje pacijenti sa a psihoza ne preopterećen.

Pročitajte viŔe o terapijama

  • placebo efekt


PSIHOZE VODE OBOLELOG U NEREALNI SVET


Kao Å to Je Ovaj? Podijelite Sa Prijateljima: