Plantarni fasciitis: udarni valovi protiv boli u stopalu

M├╝nchen (the-health-site.com) - ako luk stopala boli sa svakim korakom, ─Źesto iza njega stoji sehnenentz├╝ndung. I to mo┼że biti uporno. Zatim se minhenski lije─Źnici oslanjaju na udarne valove. Izraz plantarni fasciitis ve─çina ljudi nikada nije ─Źula. Ali one koji su na njega pogo─Ĺeni podsje─çaju na uobi─Źajene bolove u stopalu na svakom koraku.

Plantarni fasciitis: udarni valovi protiv boli u stopalu

M├╝nchen (the-health-site.com) - Ako luk stopala boli sa svakim korakom, ─Źesto iza njega stoji Sehnenentz├╝ndung. I to mo┼że biti uporno. Zatim se minhenski lije─Źnici oslanjaju na udarne valove.

Izraz plantarni fasciitis ve─çina ljudi nikada nije ─Źula. Ali one koji su na njega pogo─Ĺeni podsje─çaju na uobi─Źajene bolove u stopalu na svakom koraku. Plantarni fasciitis (koji se jo┼í naziva i plantarni fasciitis) je upala velike tetive plo─Źe potplata stopala. Zate┼że luk stopala izme─Ĺu pete kosti i zglobova no┼żnih prstiju. I zbog toga je izlo┼żena velikom stresu, posebno kod sporta┼ía ili ljudi s te┼íkom te┼żinom. Ako joj postane previ┼íe, mo┼że se zaraziti - i to je vrlo bolna stvar.

Postoji puno tretmana, od imobilizacije i hla─Ĺenja do istezanja i lijekova. No, u oko deset posto oboljelih, svi ti poku┼íaji terapije ostaju neu─Źinkoviti.

Zadnja nada prije operacije: terapija udarnim valovima. Me─Ĺutim, u mnogim slu─Źajevima se oni ne upotrebljavaju ispravno, znanstvenici iz minhenskog Klinikuma na desnoj obali osumnji─Źenog Isara. I vidite to kao razlog ┼íto je korisnost terapije udarnim valovima jo┼í uvijek kontroverzna. "Rezultati na┼íe studije pru┼żaju dokaz da fokusirana terapija udarnim valovima s velikom koli─Źinom energije u─Źinkovito ubla┼żava bol u stopalu", pi┼íe sportski lije─Źnik dr med. Hans Gollwitzer i njegov tim.

2000 impulsa s visokom energijom

U istra┼żivanju je sudjelovalo 250 osoba s kroni─Źnim plantarnim fasciitisom koji nisu reagirali na barem ─Źetiri konvencionalna tretmana. Konvencionalne metode uklju─Źuju, na primjer, olak┼íanje odmora ili kori┼ítenje ┼ítaka podlaktice, prilago─Ĺavanje obrazaca pokreta, posebne vje┼żbe istezanja, fizioterapiju i lije─Źenje lijekovima kao ┼íto su protuupalni lijekovi (npr. Diklofenak) i injekcije kortikosteroida.

Polovini volontera dodijeljeno je tri tretmana udarnih valova s ÔÇőÔÇő2000 impulsa (─Źetiri impulsa u sekundi, 0,25 mJ / mm┬▓) u intervalima od tjedan dana. Impulsi su bili grupirani i usredoto─Źeni na najosjetljivije podru─Źje. Druga polovica je primila la┼żnu terapiju. Lokalni anestetik prije tretmana odustao je od svih sudionika.

Dugoro─Źno manje boli

U 54 posto skupine "┼íok talasa", bol je opala za najmanje 60 posto nakon dvanaest tjedana - vrijednost koja je istra┼żiva─Źima postavila kao uspjeh terapije. Postignuto u skupini koja je primala placebo samo je 37 posto ispitanika.

Funkcionalno pobolj┼íanje tetive i zadovoljstvo sudionika bili su, kako se o─Źekivalo, ve─çi u skupini lije─Źenja nego u skupini koja je primala placebo.

Sudionici koji su odgovorili na terapiju - ─Źak i na o─Źitu terapiju - ponovno su intervjuirani nakon godinu dana. Jo┼í uvijek su bili bez pritu┼żbi.

Korisno ako druge terapije ne uspiju

Stru─Źnjaci zaklju─Źuju da terapija udarnim valovima kod plantarnog fasciitisa uvijek treba biti usmjerena s relativno velikom koli─Źinom energije koncentriranom na podru─Źje osjetljivo na bol. Istodobno treba izbjegavati lokalne anestetike. U tom bi slu─Źaju metoda u mnogim slu─Źajevima mogla spasiti kirurga od onih koji ne reagiraju na konvencionalne tretmane.

"Teško bilo kakve nuspojave, niski troškovi"

Podr┼íka dolazi i od ameri─Źkih znanstvenika. Ovako ortoped Michael Aronow sa sveu─Źili┼íta u Connecticutu komentirao je minhensku studiju, da terapija ima samo manje nuspojave i malo ko┼íta. Samo su injekcije kortikosteroida podjednako u─Źinkovite i jo┼í jeftinije, tako Aronow.

Sportaši i pretili su posebno u riziku

Plantarni fasciitis obi─Źno se aktivira prekomjernim optere─çenjem, posebno u sportovima poput tr─Źanja i skakanja. Ljudi koji imaju prekomjernu te┼żinu tako─Ĺer imaju ve─çi rizik. Upala se o─Źituje jakom boli u podru─Źju pete i luka, posebno pri pritisku i vje┼żbanju. (Vv)

izvori:

Gollwitzer, H. i sur. Klini─Źki zna─Źajna djelotvornost fokusirane terapije ekstra-tjelesnog udara u lije─Źenju kroni─Źnog plantarnog fa┼íitisa. Randomizirana, kontrolirana vi┼íecentri─Źna studija. J Bone Joint Surg Am, 2015. 06. svibnja; 97 (9): 701-708. //dx.doi.org/10.2106/JBJS.M.01331.

Aronow, M. S. Da li je ekstrakorporalna terapija udarnim valovima nedovoljno iskori┼ítena za lije─Źenje kroni─Źnog plantarnog fa┼íitisa ?. Komentiraju─çi ─Źlanak Hans Gollwitzer, dr. Et al., "Klini─Źki zna─Źajna u─Źinkovitost fokusirane terapije ekstrakorporalnog udarnog vala u lije─Źenju kroni─Źnog plantarnog fa┼íitisa. Slu─Źajno, kontrolirano vi┼íecentri─Źno istra┼żivanje ". J Bone Joint Surg Am, 2015. 06. svibnja; 97 (9): e44. //dx.doi.org/10.2106/JBJS.O.00192.


Petni trn i terapija udarnim valom


Kao Što Je Ovaj? Podijelite Sa Prijateljima: