Tabani fasciitis

Plantarni fasciitis je upala ploče tetiva potplata stopala. Evo sada pročitajte sve što je važno za uzroke, liječenje i još mnogo toga!

Tabani fasciitis

tabani fasciitis (također: plantarni fasciitis) je upala tetive ploče potplata stopala i obično se pokreće prekomjernom upotrebom. Pogođeni je obično približavanje ploče tetive na petnoj kosti. Plantarni fasciitis karakterizira bol u peti, koji se javlja naročito pod pritiskom i stresom. Pročitajte sve o uzrocima i liječenju plantarnog fasciitisa.

ICD kodovi za ovu bolest: ICD kodovi su međunarodno valjani medicinski dijagnostički kodovi. Pronađeni su npr. u medicinskim izvješćima ili u potvrdama o nesposobnosti. M72

Pregled proizvoda

tabani fasciitis

  • opis

  • simptomi

  • Uzroci i faktori rizika

  • Pregledi i dijagnoze

  • liječenje

  • Tijek i prognoza bolesti

Plantarni fasciitis: opis

Plantarni fasciitis najčešći je uzrok kronične boli u peti (calcaneodynia). Može značajno opteretiti pacijenta. Plantarna fascija, ploča tetive ispod stopala koja se upali u slučaju plantarnog fasciitisa, nastaje na donjem i prednjem rubu pete kosti, takozvanoj petnoj kosti (tuber calcanei). Spaja tarzalo s metatarzalnim kostima i zglobovima nožnih prstiju. Sve zajedno tvori Fußlängsgewölbe...

Kako se stopalo kotrlja, plantarna fascija se napreže takozvanim efektom vitla, koji osigurava prijenos snage s prednje noge na stražnju nogu. Zadatak fascije ima zatezanje uzdužnog luka, poravnavanje potkoljenice i potkoljenice, apsorbiranje udaraca i pasivno podizanje luka stopala.

Izraz plantarni fasciitis temelji se na angloameričkom izrazu "plantarni fasciitis". Patološki-anatomski, međutim, simptomi odgovaraju "sindromu boli u peti", dok "plantarni fasciitis" znači kliničku sliku, koja se odvija nad drugom sfenoidnom i metatarzalnom kosti.

Uglavnom se pogrešno koristi izraz "potpetica pete". Petena pera je gnojna bodlja na petnoj kosti (calcaneus) u području umetanja tetive ploče potplata (plantarna fascia). Često je slučajna kod bočnog rendgenskog snimanja stopala. Iako je povezan s plantarnim fasciitisom, to nije njegov uzrok i obično nema simptoma. Pete ne potiču bol u peti, već plantarni fasciitis.

Plantarni fasciitis: simptomi

Napadaj plantarnog fasciitisa podmukao je. S vremenom se simptomi postupno pogoršavaju, obično tijekom tjedana ili mjeseci. Simptomi se pojavljuju u početku samo tijekom vježbanja, kasnije ujutro kad ustanete i u miru. Oni mogu dovesti do nemogućnosti hoda. Znak plantarnog fasciitisa je bol u peti odmah nakon ustajanja, ali nestaje nakon kratke šetnje. Tijekom vježbanja, oni koji su pogođeni u početku dožive bolne epizode na početku vježbe, koje se smanjuju kako se zagrijavaju. Pred kraj treninga simptomi se vraćaju. Konkretno, trzanje i skakanje pojačavaju bol.

Plantarni fasciitis: uzroci i faktori rizika

Plantarni fasciitis je u osnovi uzrokovan prekomjernim opterećenjem plantarne fascije. To se može dogoditi tijekom sporta, posebno kod trčanja ili skakanja. Plantarni fasciitis osobito je rasprostranjen u četvrtom i petom desetljeću života, vjerojatno vezan uz trošenje vezano uz dob. Oko deset posto svih sportaša u disciplinama trčanja zahvaćeno je plantarnim fasciitisom. Ostali rizični sportovi uključuju košarku, tenis, nogomet i ples. No, ne postoji veza između trajanja treninga i učestalosti pritužbi.

Može doći do upale fascije pri umetanju (umetanje endinopatije) zbog prekomjernog stresa, nelagode. Prekomjerni stres može biti uzrokovan, primjerice, skraćenom Ahilovom tetivom. Bursitis na području pristupa plantarne fascije također može uzrokovati bol u ovom području.

Nadalje, ozljede mogu uzrokovati plantarni fasciitis. Čak i najmanje promjene mogu uzrokovati oštećenje kolagenih vlakana, što dovodi do kronične upale. Na primjer, pacijenti tvrde da su ih uhvatili peta kako prelazi cestu na rubu ceste.

Plantarni fasciitis: pregledi i dijagnoze

Ako se sumnja na plantarni fasciitis, možete se posavjetovati s obiteljskim liječnikom ili ortopedskim stručnjakom. Plantarni fasciitis ima karakterističnu anamnezu (anamnezu), zbog čega je dijagnoza brza. Tipična pitanja liječnika tijekom razgovora s anamnezom mogu biti:

  • Jesi li ozlijedio stopalo?
  • Boli li ispod pete pod opterećenjem?
  • Kada će se pojaviti bol? S kojim pokretima?
  • Kada je bol najjača? Kada puštaš?
  • Kamo prolazi bol?

Tijekom pregleda pacijent obično ukazuje na lokaliziranu tlačnu bol ispod pete u podnožju fascije. Ruptura bi pokazala bolove na stopalu stopala uz bolove od pritiska.

Ako su simptomi akutni, vjerojatno je riječ o uganuću ili, rijetko, puknuću plantarne tetive. Dotična osoba kaže da mora odmah prestati sa stresom i da trčanje više nije moguće zbog bolova ili da su se simptomi pogoršali. Ponekad oteklina ili hematom također mogu biti pokazatelji drugih ozljeda poput prijeloma, ozljeda mišića ili suza.

Plantarni fasciitis: slikovna dijagnostika

Za slikovnu dijagnozu plantarnog fasciitisa koristi se ultrazvuk i magnetska rezonanca, osim X-zraka.

Dijagnoza plantarnog fasciitisa: rendgenski snimak

Kod bočnih rendgenskih zraka oko 50 posto pacijenata s plantarnim fasciitisom pokazuje pete. Međutim, to nije dijagnostički kriterij i vidi se u oko 25 posto populacije na radiografiji. Da bi se isključio deformitet stražnjeg stopala, rendgenske zrake stopala izrađuju se u tri ravnine.

Dijagnoza plantarnog fasciitisa: ultrazvuk

Na ultrazvuku se može vidjeti zadebljana plantarna fascija u uzdužnom presjeku plantarnog fasciitisa. Plantarna fascija ima zdravu debljinu od tri do četiri milimetra, dok se kod plantarnog fasciitisa fascijalni slojevi često zadebljaju na sedam do deset milimetara.

Dijagnoza plantarnog fasciitisa: snimanje magnetskom rezonancom

Snimanje magnetskom rezonancom (MRI) može se koristiti za izradu točnih slika presjeka stopala. Da bi se liječnik bolje procijenio, obično se koristi kontrastno sredstvo koje se ubrizgava u venu. MRI se može utvrditi točno mjesto i opseg upale. Osobito prije operacije, primjena MRI ima smisla, također, da se izbjegnu mogući prijelomi, djelomični prijelomi, abnormalnosti tetiva i kontura kosti.

Plantarni fasciitis: liječenje

Plantarni fasciitis jedna je od najupornijih i najupornijih sportskih ozljeda. Iako postoji mnogo konzervativnih i kirurških opcija liječenja, plantarni fasciitis lako može postati kroničan.

Liječenje plantarnog fasciitisa - konzervativno

Kako bi se smanjila upala i bol plantarnog fasciitisa, liječenje se u početku sastoji od olakšanja ili prilagodbe slijeda atletskog pokreta. Načini i okolnosti treninga, kao što su trčanje na planini, trkačke površine od pijeska ili gromada, naglo povećanje treninga, moraju se analizirati i po potrebi promijeniti.

vježbe istezanja: Vježbe istezanja bitan su dio konzervativnog liječenja plantarnog fasciitisa u tele i mišiću plantarne. U jednom istraživanju, 72 posto pacijenata imalo je simptome olakšane istezanjem. Na primjer, vježba istezanja uključuje prevrtanje stopala preko boce napunjene ledom. Pasivna fleksija stopala ručnikom, koja je omotana oko prednje noge i povučena prema glavi, također je dobra vježba istezanja. Najbolje je ponavljati vježbe istezanja oko tri puta na dan najmanje deset minuta.

ulošci za cipele: Jastučići za cipele koji podupiru i uspravljaju srednji uzdužni luk tijela i ublažavaju fasciju imaju pozitivan učinak. Noćne potporne šine u produljenom položaju gornjeg gležnja pomažu posebno u slučaju jakih bolova ujutro.

fizioterapija: Posebne masaže poput masaže poprečnog trenja na tetivi u početku su neugodne, ali pomažu u ublažavanju boli.

lijekovi: Mogu se koristiti ljekoviti nesteroidni protuupalni lijekovi. Terapija injekcijom kortizonom je druga opcija, s tim da do 70 posto boli nestaje. Međutim, opetovane injekcije mogu toliko smanjiti metabolizam tkiva tetive da se rizik od suza naglo poveća.

Ekstrakorporaalna šok-valna terapija (ESWT)U terapiji ekstrakorporalnog udara, ultrazvučni udarni valovi dovode se u ozlijeđeno područje preko kože. Metoda postaje sve važnija zbog dobrog uspjeha u fizikalnoj terapiji za poboljšanje pokreta i smanjenje boli. No, kako su troškovi liječenja vrlo visoki, tretiraju se samo kronični i nekonzervativni slučajevi.

upala zračenje X-zrakama: Takozvano rendgensko zračenje koristi se i kod konzervativno liječenog plantarnog fasciitisa i uzrokuje bol u oko dvije trećine pacijenata koji su se liječili. Međutim, nedostatak je izloženost zračenju.

Operativno liječenje plantarnog fasciitisa

U rijetkim slučajevima, nakon šest mjeseci, ako niti jedna od konzervativnih mjera ne pomogne, a simptomi ostanu nepromijenjeni, može se razmotriti operativni zahvat. Ipak, ovo treba rezervirati za slučajeve koji ne reagiraju na pokušaje konzervativnog liječenja - oko pet posto svih bolesnika s plantarnim fasciitisom mora biti operirano.

Otvori rez

Otvoreno urezivanje standardni je postupak kirurškog liječenja plantarnog fasciitisa. Plantarna fascija se postiže u početku kratkim, kosim rezom na koži iznad maksimalno bolne točke na potplatu stopala. Tako se mogu izbjeći bolni ožiljci. Ako je prisutna peta na peti, može se ukloniti u njezinoj bazi. Moguće je i endoskopsko liječenje. Vrijeme ozdravljenja je obično kraće.

Nakon operacije, noga nogu potkoljenice trebala bi se nositi oko dva dana. Nakon toga, prvih nekoliko dana važno je koristiti oprezno djelomično opterećenje, koristeći posebne uloške. Također je potrebna fizioterapija s ciljanim programom jačanja i istezanja mišića stopala.

Nakon šestog postoperativnog tjedna opterećenje trčanja može se polako povećavati, pri čemu se u početku preporučuje samo blagi trening izdržljivosti. Skočna opterećenja još uvijek treba strogo izbjegavati prije desetog do dvanaestog postoperativnog tjedna. Ukupno izlječenje traje najmanje dvanaest tjedana nakon operacije, u nekim slučajevima čak i do godinu dana.

Komplikacije operacije

Kao komplikacija, bol može trajati nakon operacije ili na sredini stopala. To se događa kada je cijela plantarna fascija odsječena, jer se napetost uzdužnog luka promijenila. Kao i kod svake operacije, ne mogu se isključiti opći kirurški rizici, poput površinskih ili dubokih infekcija, bolnih ožiljaka ili tromboze dubokih vena.

Plantarni fasciitis: tijek bolesti i prognoza

Većina bolesnika s plantarnim fasciitisom uspješno se liječi konzervativnim tretmanima. Tijek bolesti tabani fasciitis ali može biti zamorno i potrajati jednu do dvije godine. Sportaš mora za to vrijeme ozbiljno smanjiti opterećenje. Nakon kirurškog liječenja, oko devet od deset pacijenata, uključujući sportaše, prijavi poboljšanje svojih simptoma za 80 posto.


Plantar Fasiit Egzersizleri | How To Fix Plantar Fasciitis


Kao Što Je Ovaj? Podijelite Sa Prijateljima: