Fimoza

U fimozi, prepucij penisa ne može ili jedva gurnuti natrag preko glansa. Pročitajte sve važne informacije o fimozi!

Fimoza

fimoza je sužavanje prepucija penisa. Sprječava ili sprječava povlačenje prepucija. To može biti normalno do predškolske dobi. Međutim, ako se prepucij ne popušta tijekom rasta, kasnije se sužava ili uzrokuje probleme, liječenje će možda biti potrebno. Stenoza prepucija može se liječiti kortizonskom mazivom ili obrezivanjem. Pročitajte sve važne informacije o simptomima, dijagnostici i terapiji fimoze!

ICD kodovi za ovu bolest: ICD kodovi su međunarodno valjani medicinski dijagnostički kodovi. Nalaze se npr. u medicinskim izvješćima ili u potvrdama o nesposobnosti. N47

Pregled proizvoda

fimoza

  • opis

  • Parafimoza

  • simptomi

  • Uzroci i faktori rizika

  • Pregledi i dijagnoze

  • liječenje

  • Fimoza: operacija

  • Tijek i prognoza bolesti

Fimoza: opis

Fimoza je sužavanje ili proširenje prepucija nalik deblu. Kao rezultat, može se povući natrag samo pod bolom i s rizikom od ozljede ili čak uopće ne iza glansa (glans penis) penisa. Suženje prepucija obično je prirođeno, pa se javlja uglavnom u djece. Suprotno tome, fimoza u odraslih je rijetka. Kao rezultat lokalne upale ili ozljede može doći i do stečene fimoze.

Ovisno o opsegu, mogu se razlikovati dva glavna oblika fimoze:

  • apsolutna (potpuna) fimoza: Prepucija se ne može odgurnuti ni na opušteni niti ukočeni (uspravni) penis.
  • Nepotpuna (relativna) fimoza: Prepucija se ne može ispružiti natrag samo kad je penis ukočen.

Da bi se ograničio od sužavanja prepucija, skraćenje je Vorhautbändchens (Frenulum breve), koje se u najjednostavnijem slučaju može tretirati transeksom tečenja niz vezivnog tkiva penisa.

Parafimoza

Apsolutna hitnost je takozvana parafimoza. Pročitajte više u članku Paraphimosis!

Fimoza u djece je normalna

U novorođenčadi i dojenačke dobi sasvim je normalno da prepucij ne može biti pomaknut. Razlog je taj što je unutarnji sloj prepucija (unutarnja prepucija) zalijepljen za glans. Tako je vrlo osjetljiva koža glansa zaštićena od kontakta s urinom i izmetom. S vremenom se ovo vezivanje obično rastvara: Kroz ponavljajuće (nehotične) erekcije i pojačanje (keratinizacija) prepucija, proces otapanja prepucija pokreće donji glavić.

U dobi od tri godine, kožica je mobilna kod 80 posto dječaka i trebala bi je biti raseljena najkasnije do pete godine. Međutim, za mnoge petogodišnjake kožica još nije uvučena u potpunosti. Među dječacima od šest do sedam godina pet do sedam posto zahvaćeno je stezanjem prepucija, a među 16 do 18 godina oko jedan posto pokazuje fimozu. Odrasli su manje pogođeni.

Produljena fimoza povećava rizik od upale i infekcije mokraćnog sustava, što može opravdati početak terapije.

Fimoza: simptomi

Glavni simptom fimoze je da prepucija ne može ili jedva gurnuti leđa preko glansa. U blagim slučajevima to rezultira bez pritužbi. Ali također može uzrokovati bol i svrbež. Uz to, fimoza potiče upalu i infekcije prepucija.

Uz izrazito sužavanje prepucija, mokrenje je i teže: mokraćni tok je vrlo tanak i toniran. Također, smjer mokraćnog toka može odstupiti u stranu. Uz to, preuska prepucija može naduvati mokraću kroz povratni tok urina kao balon (balon).

Kod odraslih fimoza također može spriječiti erekciju i ejakulaciju. Seks s prepucij može stoga biti bolan.

Fimoza: uzroci i faktori rizika

Jedan razlikuje primarnu od sekundarne fimoze.

Fimoza mališana gotovo je uvijek osnovnito jest urođen, Suženje prepucija već postoji od rođenja i ne reformira se kao obično tijekom rasta. Uzroci su nepoznati.

stečena (sekundarna) fimoza razvija se tijekom života, posebno zbog ožiljaka kao posljedica lokalnih upala i ozljeda. U 80 posto slučajeva, sekundarno sužavanje prepucija temelji se na takozvanom lišajskom sklerozu (koji se naziva i balanitis xerotica obliterans). Lični skleroz je upalna bolest kože koja dovodi do otvrdnjavanja kože - u ovom slučaju prepucija. Uzrok ove bolesti su vjerojatno imunološke stanice čija je aktivnost usmjerena protiv vlastitog tkiva tijela (autoimuna reakcija). Zašto se razvija lišajni sklerozus nije poznato. Vjerojatno su odgovorni mnogi faktori, uključujući genetske.

Također infekcije i drugi procesi upale prepucija mogu dovesti do ožiljaka i tako do fimoze. To su uobičajeni razlozi za sužavanje prepucija u starosti.

Ožiljci se često događaju kada je uloženo previše i previše napora da se potisne koža unatrag. Ovi takozvani pokušaji povlačenja odgovorni su za oko 20 posto slučajeva sekundarnog suženja prepucija. Odrasli zato trebaju biti vrlo oprezni sa svojom djecom i sobom kada manipuliraju prepucijom!

Fimoza: pregledi i dijagnoze

Specijalist za pregled i liječenje fimoze je urolog. Bavi se organima koji su odgovorni za proizvodnju i odbacivanje urina, kao i muškim genitalijama.

U prvom razgovoru s pacijentom ili (kod djece) s roditeljima, urolog podiže povijest bolesti (dosije). Između ostalog, postavlja sljedeća pitanja:

  • Je li se prepucija ikad vratila?
  • Postoje li problemi s mokrenjem (poput natečenosti prepucija)?
  • Jesu li česte infekcije mokraćovoda ili penisa?
  • Jeste li ikada imali operaciju na penisu?
  • Je li poznato kršenje penisa?
  • Da li se penis steže tijekom erekcije?

Razgovor zatvara razgovor fizički pregled o. Osobito su važni glans, kožica i prepucij. Prvo, liječnik provjerava ne može li se prepucij potisnuti natrag, jer je još uvijek zalijepljen za podlogu kože glavice, odnosno je li zapravo previše zategnut. Suženje prepukina ispituje prepucij u smislu njegove uže točke, oblika, stanja i uvlačenja. To je vrlo važno za moguću terapiju. Ožiljci se ponekad mogu vidjeti na bijelom prstenu oko otvora prepucija.

Ako liječnik Izlučivanje ili upala (Balanitis = glansitis) uočljiv, on će napraviti mrlju. Kao rezultat, bilo koje infekcije mogu se otkriti ili isključiti. Međutim, često je takva upala uzrokovana zaostalom mokraćom, pa je obično čista kemijska iritacija.

Nakon toga, liječnik bi to trebao učiniti mokrenje za procjenu snage i odstupanja mokraćnog toka. Također se može pojaviti bilo kakav nadimanje prepucija tijekom mokrenja.

Fimoza: liječenje

Rano liječenje fimoze u prvih nekoliko godina života potrebno je samo ako suženje prepucija uzrokuje simptome. Dakle, prije svega, možete pričekati i vidjeti u mnogim slučajevima. Liječenje fimoze tada se obično započinje u predškolskoj dobi; s ponovljenim upalama već od treće godine života. Terapija ima za cilj normalizirati mokrenje i omogućiti seksualnu funkciju. Važno u fimozi je i dobra higijena genitalija.

Lokalne kortizonske masti

Nehirurško liječenje stezanja prepucija i također adhezija lokalna je primjena kortizonskih masti. Treba pokušati posebno s nejasnom ili graničnom fimozom.

U trajanju do osam tjedana, mast treba primjenjivati ​​dva puta dnevno na prepuciju. Nakon dva tjedna, pokušajte pažljivo gurnuti prepucij. Međutim, suze i ozljede moraju se izbjegavati!

Otprilike tri četvrtine svih bolesnika pokazuje izrazito poboljšanje fimoze zbog terapije kortizonom. Problem je, međutim, što se suženje prepucija pojavljuje vrlo često nakon toga.

Često se ne plaše nuspojave terapije kortizonom, ne očekuje se topikalnom mazivom.

Fimoza: operacija

U mnogim slučajevima liječnici nude obrezivanje. Pročitajte sve važne informacije o fimozi-op!

Bilješke za roditelje!

Roditelji bi trebali oguliti prepuciju svog djeteta samo ako je to lako moguće. Ali nikad se kožica ne bi trebala mobilizirati silom! Ako pritisak natrag nije moguć, odrasli se ne trebaju brinuti: Prije puberteta, kožica se ne smije oduzeti!

Ako je prepucija pokretna, tada se može gurnuti natrag za mokrenje i kupanje. Treba ga redovito čistiti kao i penis, ali ne previše intenzivno i ne sapunom. Nakon čišćenja, pobrinite se da prepucij sklizne natrag u prvobitni položaj tako da ne ostane paraphimosis.

Čak i ako prepucija nije pokretna, penis treba redovito prati.

Ako roditelji primijete grlobolju ili crvenilo prepucija, trebali bi objasniti djetetu da je tresenje i sušenje prepucija nakon pranja i korištenja toaleta važno.

Fimoza: tijek bolesti i prognoza

U djece fimoza često može "prerasti". Iz tog razloga se terapija može održavati čak i bez velikih rizika.

Međutim, neliječena fimoza može ometati odljev prepucij, upalu, začepljenje uretre i ozljede. Pacijenti koji imaju veću vjerojatnost da pate od infekcije i upale žlijezda i prepucija također imaju povećan rizik od raka penisa. Kod obrezanih muškaraca taj je rizik manji. Uz to, imaju smanjeni rizik od infekcije HIV-om jer na prepuciju postoje mnoge imunološke stanice osjetljive na HIV. Također, rizik od raka vrata maternice (karcinoma maternice) je smanjen kod partnera obrezanih muškaraca.

U većini slučajeva operacija je uspješna i sigurna opcija liječenja fimozašto ne stvara nikakve probleme čak ni u odrasloj dobi, čak ni seksualne naravi.


Fimoza kod dece i odraslih, dr Bocokić. urolog


Kao Što Je Ovaj? Podijelite Sa Prijateljima: