Mifegyne® (RU 486)

Poba─Źaj s tabletom za poba─Źaj mifegyne┬« (ru 486) smatra se nje┼żnom alternativom kirur┼íkom poba─Źaju. Lijek se mo┼że koristiti do devetog tjedna trudno─çe.

Mifegyne® (RU 486)

Nije po┼żeljna svaka trudno─ça. Do kraja dvanaestog tjedna nakon za─Źe─ça (14. tjedan trudno─çe) ┼żene imaju vremena nositi se s novom situacijom i odlu─Źiti se za ili protiv djeteta. Sve dok prekid trudno─çe ostaje neka┼żnjiv (┬ž 218 StGB). Nakon toga ru┼íenje je dopu┼íteno samo u iznimnim slu─Źajevima. Zakonski propisano savjetovanje o sukobu trudnica (┬ž 219 StGB).

U principu postoje dvije mogu─çnosti za poba─Źaj: instrumentalni poba─Źaj (usisavanje, obi─Źno struganje) ili prekid lije─Źenja tabletama za poba─Źaj Mifegyne┬«.

Mifegyne┬« je u Francuskoj odobren od 1988., zatim Engleska i ┼ávedska 1991. i 1992. Po─Źetkom srpnja 1999, Mifegyne┬« je tako─Ĺer odobren u Njema─Źkoj. Mifegyne┬« je dostupan i u drugim zemljama kao ┼íto su ┼ávicarska, Austrija, Belgija, Nizozemska, Danska, Gr─Źka, Finska i ┼ápanjolska.

Kada je moguće prekid trudnoće s Mifegyne®?

Medicinski poba─Źaj je u─Źinkovit samo u ranoj trudno─çi. Dozvoljeno je do devetog tjedna trudno─çe (tj. Do 63. dana nakon po─Źetka zadnje menstruacije). Prije ru┼íenja, zakonski su potrebni konzultacije i zatim tri dana ─Źekanja.

Proizvo─Ĺa─Źi mogu isporu─Źiti proizvod samo odobrenim klinikama i medicinskim postupcima. Mifegyne treba uzimati samo pod strogim lije─Źni─Źkim nadzorom. Tako je isklju─Źen konvencionalni kanal distribucije putem veletrgovaca i ljekarni.

Mifegyne® ima prednost nad metodom usisavanja zbog toga što nisu potrebne operacije (curettage) i anestezija.

Kako djeluje Mifegyne®?

Mifegyne┬« spre─Źava nastavak mogu─çe trudno─çe. Lijek sadr┼żi aktivnu tvar mifcpristona, Ovaj umjetni hormon je strukturno sli─Źan prirodnom hormonu progesteronu koji je va┼żan za razvoj i odr┼żavanje trudno─çe. MIfepriston inhibira djelovanje progesterona: Razvitak embrija je zaustavljen, sluznica maternice se rastvara i - kao u menstruaciji - se odbija.

Pored toga, kako bi se pove─çao u─Źinak Mifegyne┬«-a, daju se male koli─Źine umjetnog prostaglandina. Prostaglandin je vazodilatator koji pokre─çe kontrakcije maternice, pa je gotovo sigurno poba─Źaj.

Mifegyne┬« se ne smije mije┼íati s "jutro poslije pilula", koje se mora uzimati najkasnije 72 ili 120 sati nakon neza┼íti─çenog spolnog odnosa, ovisno o pripremi, a prije svega inhibira ili odla┼że ovulaciju. Dakle, "jutro nakon pilula" nije pilula za poba─Źaj poput Mifegyne┬«.

Kako djeluje medicinski poba─Źaj?

Svaki poba─Źaj zahtijeva prethodne informacije, intervjue i preliminarne pretrage. ┼Żene koje su se odlu─Źile na pilulu za poba─Źaj moraju najprije potra┼żiti savjet, poput Pro Familie.

Pri prvom pregledu u klinici ili lije─Źni─Źkoj ordinaciji ultrazvukom ─çe se pregledati jeste li zapravo trudni i koliko je trudnica uznapredovala. Ako amnionska vre─çica nije vidljiva na ultrazvuku, hormon trudno─çe HCG odre─Ĺuje se krvnim testom. Uz to, poja┼ínjava se da li medicinski poba─Źaj ni┼íta ne spre─Źava.

Ako to nije slu─Źaj, uzmite tri tablete Mifegyne┬« pod lije─Źni─Źkim nadzorom. Tada ─çe vam biti re─Źeno kome se obratiti ako do─Ĺe do bilo kakvih zdravstvenih problema. Tada mo┼żete oti─çi ku─çi.

Ponekad se sljede─çeg dana pojavi krvarenje, ┼íto ukazuje na ru┼íenje. Ve─çina ┼żena, me─Ĺutim, ne osje─ça ni┼íta.

36 do 48 sati nakon uzimanja tablete za poba─Źaj, po drugi put se morate vratiti u ordinaciju ili lije─Źni─Źku ordinaciju. Tamo ─çete dobiti prostaglandin (Cytotec┬«): Uzima se do 49. dana trudno─çe (7. tjedan) u obliku tableta. Kasnije (od 50. do 63. dana, tj. Od 8. do 9. tjedna) tablete prostaglandina uvode se vaginalno. Zatim ostanite pod lije─Źni─Źkim nadzorom oko tri sata. U ve─çini slu─Źajeva plod ─çe se za to vrijeme odbaciti. S druge strane, svaka ─Źetvrta ┼żena ima vi┼íe od 24 sata prije nego ┼íto umre. Stoga, ako krvarenje nije zapo─Źelo nakon tri sata, ponekad se daje druga doza prostaglandina.

Nakon otprilike 14 dana morate se vratiti u kliniku ili lije─Źni─Źku ordinaciju radi provjere. Lije─Źnik provjerava je li embrion potpuno odba─Źen.

  • Slika 1 od 9

    greške prevencija

    Ovce, kola ili krokodil gnoj - u povijesti ─Źovje─Źanstva postojalo je mnogo na─Źina za spre─Źavanje ne┼żeljene trudno─çe. Me─Ĺutim, u kontracepcijskim pitanjima nije nedostajalo ma┼íte - o ─Źemu svjedo─Źe sljede─çi manje ili vi┼íe poku┼íaji kontracepcije.

  • Slika 2 od 9

    vaginalni spu┼żva

    Ve─ç u antici ┼żene su trebale koristiti spu┼żve za kontracepciju. Oni su bili natopljeni tvarima poput meda, smole ili slane vode.

  • Slika 3 od 9

    Kondom od ov─Źjeg crijeva

    Prekrasno tanka i relativno gusta - ov─Źja crijeva bila je popularna sirovina za ovaj omota─Ź. Prakti─Źno: zatvaranje lukovima.

  • Slika 4 od 9

    Zalijepiti od gnoja slonova

    ─îarobne paste ve─ç su Egip─çani koristili. Popularni sastojak: slonov gnoj. Istra┼żiva─Źi sumnjaju da bi zbog ljepljive konzistencije mogla postojati barem odre─Ĺena mehani─Źka za┼ítita.

  • Slika 5 od 9

    Pessary prilagodba postavljena pomo─çu Uterector

    Pessaries s gumbom umetnut je u maternicu uz pomo─ç ┼ítapa sve do sredine pro┼ílog stolje─ça. Svaka tri do ─Źetiri mjeseca uklanjala se od lije─Źnika i ─Źistila. Me─Ĺutim, ova metoda nije bila samo neizvjesna, ve─ç i bolna i ponekad je rezultirala smrtnim infekcijama.

  • Slika 6 od 9

    Pr┼żene tadpole

    Kontracepcijsko sredstvo u drevnoj Kini: tadpole pr┼żene ┼żive, njih 16, uzimaju se oralno. Kontracepcijski u─Źinak, me─Ĺutim, mora se sumnjati.

  • Slika 7 od 9

    uretera ─Źepovi

    Ovom ÔÇ×stabljikomÔÇť uretre ─Źovjeka treba zatvoriti. Ovo treba posebno upotrijebiti u praksi prekida koitusa kako bi se sprije─Źile kapljice zadovoljstva na izlazu.

  • Slika 8 od 9

    Prete─Źa dana┼ínje spirale

    Prije otprilike 100 godina, dr. Ing. Grafenberg u Berlinu prva spirala. Kombinirao je svilenu nit sa srebrnom ┼żicom. Spirala je kasnije pre┼íla u proizvodnju s plastikom. Me─Ĺutim, prvi su modeli ─Źesto pokrenuli upalu pa se metoda nije pro┼íirila.

  • Slika 9 od 9

    Kondom izra─Ĺen od ribljeg mjehuri─ça

    Poput ov─Źjeg crijeva, riblji mjehur prenosi se preko penisa kao kontracepcijski.

┼áto govori protiv medicinskog poba─Źaja?

Poba─Źaj tablete Mifegyne┬« se ne smije koristiti ako:

  • trudno─ça nije potvrdila lije─Źnika.
  • trudno─ça postoji vi┼íe od 63 dana (ra─Źunaju─çi od prvog dana zadnje menstruacije).
  • postoji specifi─Źna sumnja na trudno─çu izvan maternice (poput ektopi─Źne trudno─çe).
  • Ne mo┼żete tolerirati prostaglandine.
  • Alergi─Źni ste na aktivnu tvar (mifepriston) ili bilo koji drugi sastojak Mifegyne┬«.
  • Pate od kroni─Źne nedostatnosti nadbubre┼żne ┼żlijezde.
  • Pate od te┼íke ili lo┼íe lije─Źene astme.
  • imate zatajenje jetre i bubrega.
  • Pohranjeni ste.

Ako imate poreme─çaj zgru┼íavanja krvi, lije─Źnik mo┼że savjetovati da ne koristite Mifegyne┬«.

Ako primate lije─Źenje kortizonom, dozu kortizona morate provjeriti prilikom upotrebe Mifegyne┬«.

Ako zatrudnite, iako nosite spiralu, mora se ukloniti prije upotrebe pilula za poba─Źaj.

┼áto osje─çaju ┼żene?

Poba─Źaj je za ve─çinu ┼żena ionako psiholo┼íki stresna situacija, bez obzira koju metodu ru┼íenja odabrali. Mnoge ┼żene smatraju da je poba─Źaj s Mifegyne┬« barem nje┼żnijom metodom od instrumentalnog ru┼íenja, ┼íto ih ─Źini neovisnijima od lije─Źnika i daje im vi┼íe samoodre─Ĺenja i odgovornosti. Me─Ĺutim, medicinsko ru┼íenje tako─Ĺer ima tamne strane. Stoga bi svaka ┼żena trebala biti svjesna prednosti i nedostataka medicinskog poba─Źaja prije nego ┼íto se odlu─Źi na njega:

Prednost medicinskog poba─Źaja je u tome ┼íto se mo┼że u─Źiniti vrlo rano, u vrijeme kada metoda usisavanja jo┼í nije u pitanju. Anestezija i instrumentalna intervencija (uz rizik od ozljede maternice) obi─Źno nisu potrebni.

Me─Ĺutim, medicinski poba─Źaj traje du┼że od instrumentalne intervencije. Krvarenje mo┼że trajati i do 12 dana. I treba neko vrijeme dok ne budete sigurni da je trudno─ça potpuno prekinuta (pra─çenje 14 dana nakon uzimanja tablete za poba─Źaj!).

Nuspojave lijeka Mifegyne

  • Krvarenje: Gotovo su uvijek uklju─Źene, ┼íto ih ─Źini naj─Źe┼í─çe nuspojavama. Oni mogu trajati i do 12 dana, a usporedivi su s ja─Źom menstruacijom. U rijetkim je slu─Źajevima krvarenje jako, a zahtijeva curettage (o┼żiljke). Stoga se medicinska metoda mo┼że primjenjivati ÔÇőÔÇősamo u medicinskim postupcima i u klinikama koje su opremljene odgovaraju─çom tehnikom.
  • Poslije njege: Skleroterapija ─çe tako─Ĺer biti potrebna ako Mifegyne┬« i prostaglandin nisu ili nisu dovoljno u─Źinkoviti.
  • abdominalna bol
  • Mu─Źnina, povra─çanje
  • problemi cirkulacije

usporedba metoda

Ljekoviti (Mifegyne + prostaglandin)Instrumentalni (usisavanje, struganje)
vrijemeDo 63. dana (ra─Źunato od 1. dana zadnje menstruacije)Od 7. do 14. tjedna trudno─çe (ra─Źuna se od 1. dana zadnje menstruacije) *
na─Źinmedicinskiinstrumentalno
trajanjeNekoliko dana: 1. dan Mifegyne; 3. dan prostaglandin; nekoliko sati kasnije: protjerivanje (u nekim je slu─Źajevima instrumentalna intervencija jo┼í uvijek potrebna); Povratak nakon otprilike 14 danaSamo nekoliko minuta; Pregled nakon ─Źetiri do ┼íest tjedana
prednostiRano izvr┼íenje, bez narkoze, bez gubitka kontroleBrza implementacija, a zatim jedva bilo kakva fizi─Źka nelagoda
nedostaciKrvarenje, bol, nepotpuni poba─Źaj, dugotrajno lije─Źenje tijekom nekoliko dana, poja─Źano krvarenje; eventualno bolOd 7. tjedna mogu─çi gubitak kontrole; eventualno anestezija; rijetki: ozljede grli─ça maternice i maternice; Infekcije s naknadnom neplodno┼í─çu

* Primjenjuje se na poba─Źaj bez naznaka ili ukidanja s kaznenom oznakom (poput silovanja). Za otkaz iz medicinskih razloga (medicinska indikacija) nema vremenskog ograni─Źenja.



Kao Što Je Ovaj? Podijelite Sa Prijateljima: