Meniskus suza

Meniskalna suza (oštećenje meniskusa) je kršenje meniscija - "amortizera" u koljenu. Sve o bolesti pročitajte ovdje!

Meniskus suza

meniskus suza (Oštećenje meniskusa) je kršenje meniscija - "amortizera" u koljenu. Nepravilan stres tijekom sporta ili trošenja vezanog uz dob uzrokuje pukotine prstenastih fibrokartilala u zglobu koljena. Ovisno o veličini oštećenja uzrokovanog meniskalnom suzom, postoje različite mogućnosti liječenja - ali ne mora se liječiti svako oštećenje meniskusa. Ovdje pročitajte sve važne podatke o suzama meniskusa.

ICD kodovi za ovu bolest: ICD kodovi su međunarodno valjani medicinski dijagnostički kodovi. Pronađeni su npr. u medicinskim izvješćima ili u potvrdama o nesposobnosti. S83M23

Pregled proizvoda

meniskus suza

  • opis

  • simptomi

  • Uzroci i faktori rizika

  • Pregledi i dijagnoze

  • liječenje

  • Tijek i prognoza bolesti

Meniskalna suza: opis

Menisci (gr. Mēnískos = tijelo u obliku mjeseca) su dvije hrskavice u obliku prstena koje leže na strani koljena između kostiju potkoljenice i potkoljenice. Oni djeluju kao amortizeri, tj. Povećavaju kontaktnu površinu i smanjuju trenje između kostiju. Menisci na taj način omogućuju klizno, bezbolno kretanje u zglobu koljena. Barem, sve dok nema pukotina u tkivu, takozvana meniskalna suza.

Posebno se razlikuju unutarnji i vanjski meniskus u zglobu koljena. Medijalni menisk je oblika polumjeseca i relativno je nepokretan, jer je čvrsto vezan za unutarnji ligament (kolateralni ligament). Rezultat: Ne može tako dobro izbjeći djelovanje snaga i zato lakše suze. Suprotno tome, bočni menisk ima približno kružni oblik i manje je fiksiran za okolno tkivo. Stoga on ima veći raspon pokreta na snazi, kod njega se meniskalna suza javlja rjeđe.

Obično se ozljeda meniskusa događa osobito kod ozljeda rotacijskog pada (Traumatskog)Na primjer, u sportovima poput skijanja ili nogometa. Ali meniskalna suza se javlja i kod Trošenje vezano uz dob ili jedan kronično preopterećenje zglob koljena, na primjer, u nekim profesionalnim skupinama s pretežno čučnjom, kao što su pločice.

Meniskalna suza može se provući kroz tkivo u svim smjerovima. Osim oblika suza, presudno je za odabir terapije u kojoj se točki nalazi meniskus. U dobro zatvorenoj vanjskoj zoni često je moguće začepiti šav, dok se u slabo perfuziranoj unutarnjoj zoni ozlijeđena meniskalna komponenta često mora ukloniti.

Meniskalna suza je relativno česta, koja pogađa oko 160 od svakih 10.000 ljudi. Ne svako oštećenje meniskusa uzrokuje akutnu nelagodu ili bol. Ovisno o veličini i opsegu suza, mogu se pojaviti različiti simptomi koji drugačije ometaju oboljelu osobu. Liječenje meniskalne suze ovisi o ovome: U slučajevima bez ili ograničenja, meniskalna suza liječi se konzervativno (bez operacije). U težim slučajevima može biti potrebna kirurška terapija ili umjetni menisk.

Meniskalna suza: simptomi

Sve o tipičnim znakovima meniskalne suze možete pročitati u članku Meniskalna suza - simptomi.

Gdje zapravo sjede menisci i križni ligamenti? I kako zaštititi koljena od osteoartritisa.

Suzenje meniska: uzroci i faktori rizika

Meniskalna suza može imati različite uzroke. Otprilike polovina svih slučajeva ozljeda meniska nastaje zbog regresije (degeneracije) hrskavičnog tkiva. Druga polovica uzrokovana je akutnim ozljedama, često s već oštećenim meniskom.

degeneracija

Meniskalna degeneracija je sve veća strukturna slabost fibrokartilje iz kojeg se grade hrskavični diskovi. Zbog habanja, menisk je manje otporan na silu, pa može doći do suzanja meniskusa. Takvo trošenje hrskavice je normalno nakon određene dobi. Međutim, određene profesionalne skupine s povećanim naprezanjem koljena izložene su većem riziku od meniskalne suze. Tu spadaju sportaši, građevinski radnici, vrtlari ili opečari.

ozljeda

Snažno vertikalno opterećenje (na primjer, kada skačete s male visine) može dobro obložiti menisci. Međutim, ako sila djeluje ulijevo sa strane na fibrokartilu, ona se preopterećuje i može se suzati. Tipični okidači meniskalne suze su ozljede uslijed rotacijskog pada, primjerice na skijanju ili nogometu. U takvim nesrećama meniskus je fiksiran tjelesnom težinom, a istovremeno je stopalo uvijeno. To može dovesti do meniskusa, osobito ako je meniskus oštećen. Oštećenje meniskusa može se dogoditi i u svakodnevnom životu, jednostavno kada "hodate u čučnju".

Čak i izravan utjecaj na cijelo koljeno može dovesti do meniskalne suze. Liječnici tada govore o primarnoj traumatičnoj meniskalnoj suzi. Na primjer, koljena, susjedne kosti i menisci mogu se oštetiti zajedno kada padaju s velike visine.

U vrlo rijetkim slučajevima dolazi do meniskalne suze zbog genetskih promjena u obliku. Primjer za to je takozvani disk meniskusa, u kojem jedan ili oba Meniscija nemaju uobičajeno prstenastu strukturu, već su pločastog diska. To se sve više opterećuje svakim pokretom i tako se brže istroši.

Suzenje meniska: pregledi i dijagnoza

Pravi kontakt za sumnju na meniskalnu suzu je liječnik opće prakse Specijalist ortopedije, Nije svako meniskalno suza nužno uzrokuje simptome koji ozbiljno utječu na osobu koja je pogođena. Manje pukotine se ne primjećuju u mnogim slučajevima i opet rastu same od sebe.

Posjet liječnika obično započinje činjenicom da liječniku govorite o trenutnim simptomima i svim prethodnim medicinskim stanjima (anamneza). Moguća pitanja liječnika mogu biti:

  • Boli li vas? Ako je odgovor da, gdje se točno i u kojim se pokretima događa?
  • Koliko dugo imate te pritužbe?
  • Bavite li se puno sportovima ili se sjećate nekog događaja u kojem vam je koljeno bilo izuzetno stresno?
  • Prakticirate li posao koji opterećuje koljena?
  • Jeste li operirani na koljenu?

Fizikalni pregled

Nakon anamneze slijedi fizički pregled. Ako postoji sumnja na meniskalnu suzu, dostupni su razni testovi (testovi meniskusa) kako bi se utvrdilo koji meniskus može biti ozlijeđen. U testovima Steinmanna, Apleyja - Grindinga, Böhlera, McMurraya i Payra liječnik pomiče potkoljenice i bedra. Napunio je svaki unutarnji ili vanjski menisk. Ovisno o tome koji položaj boli, liječnik može zatvoriti mjesto ozljede. Istina je da je unutarnji meniskus znatno pod utjecajem oštećenja od vanjskog meniskusa. Ako se pojavi meniskalna bol, sumnja na dijagnozu "meniskalna suza" potvrđuje se daljnjim ispitivanjima.

Tijekom fizikalnog pregleda liječnik također provjerava je li nastao zglob ("plesna patela"), je li palpacija jaza u zglobu koljena bolna i postoje li problemi s istezanjem nogu (inhibicija istezanja, tipična za "suzenje košare", vidi gore).

Daljnja istraga

Suzenje meniska: MRI Magnetska rezonanca (MRI) najvažnija je studija kod sumnje na meniskalnu suzu. Ovdje je meko tkivo koljena (ligamenti, menisci, mišići itd.) Prikazano u rezoluciji visoke rezolucije. Zdravi menisk se pojavljuje na MRI kao potpuno crna struktura. U slučaju trošenja hrskavice, na slici se mogu vidjeti svjetlije mrlje i, u slučaju suza, jasan, svjetlosni trag. Pomoću MRI-ja možete bolje procijeniti opseg oštećenja i mjesto točne ozljede meniskusa.

Meniskalna suza: Artroskopija Kod artroskopije se u zglob koljena ubacuje sićušna kamera koja ispituje strukture koljena. U tu se svrhu pod lokalnom anestezijom napravi mali rez preko kojeg se instrument u obliku štapa gura u koljeno. Na ovom štapu pričvršćeni su izvor svjetlosti i kamera koja uživo prenose slike s zgloba koljena. Drugi rez predstavlja malu petu koja testira stanje i funkcionalnost meniscija i ligamenata u koljenu.

Prednost artroskopije u odnosu na MRI je u tome što se kod artroskopije oštećenje meniska može odmah tretirati istim postupkom. Pored toga, odvojeni dijelovi meniskusa mogu se odmah ukloniti iz zajedničkog prostora, posebno kod korbhenkelrissa.

Razlikovanje različitih oblika tijekom meniskalne suze MRI ili artroskopija mogu se koristiti za određivanje mjesta ozljeda meniskusa. Terapija ovisi o lokalizaciji i tijeku suza. Ovisno o sljedećim vrstama meniskalne suze:

  • Uzdužna pukotina: Suza je paralelna sa zrnom meniskalne hrskavice.
  • Kanta-ručka suza: Poseban oblik uzdužne pukotine, u kojem je menisk razdvojen uzdužnom pukotinom. Često vrlo bolno.
  • Radialna pukotina (poprečna pukotina): Suza je poprečna na zrnu meniskalne hrskavice.
  • Rupcija režnjeva (suza jezika): Pukotina započinje u unutarnjoj zoni meniskusa i odatle se proteže do vanjske zone. Često zbog degenerativne grabežljivosti.
  • Horizontalne pukotine: Pukotina se nalazi u određenom smislu u sredini meniskusa i razdvaja ovaj fischmaulartig u gornju i donju "usnicu".
  • Složena pukotina: Kombinacija različitih otvora meniskusa.

Dodatni pregledi:

Rendgenski Rendgenskim pregledom posebno se vide promjene u kostima. Korisno je kod osoba za koje se sumnja da imaju degeneraciju zgloba (osteoartritis) u oštećenju koljena ili kostiju. Rendgenski pregled se obično vrši nakon pada ili ozljede s naknadnom boli.

ultrazvuk Ultrazvučni pregled (sonografija) također se može koristiti kako bi se utvrdilo jesu li ligamenti koji drže koljeno stabilno oko meniskusa također oštećeni. Izljev zgloba koljena također se može otkriti ultrazvukom. Ultrazvučni pregled nije standardni pregled i izvodi se samo ako simptomi sugeriraju daljnje oštećenje izvan meniscija.

Meniskalna suza: liječenje

Liječenje meniskalne suze ovisi o veličini suza i postojećoj boli. U principu, najbolje je samoliječenje („prva pomoć“) odmah nakon nesreće i sumnje na meniskalnu suzu. Dakle, opseg oštećenja i boli zadržani su mali. Ako simptomi potraju, u svakom se slučaju preporučuje liječnički pregled i liječenje.

Odlučujući za terapiju nije samo oblik suza, već prije svega, je li ovo Pukotina u unutarnjoj ili vanjskoj zoni nalazi se meniskus. Dok je vanjska zona (-> smjer kože) dobro opskrbljena krvlju, unutarnja zona (-> prema sredini koljena) teško je opskrbljena krvlju. Oštećenja meniskusa u vanjskoj zoni mogu se često šijeti jer zarastanje šava ima šansu za uspjeh. U slučaju ozljede unutarnje zone meniskusa, ozdravljenje oštećenja nema dobre šanse, pa se ozlijeđena komponenta meniskusa mora kirurški ukloniti.

Prva pomoć

Ako se meniskalna suza pojavi tijekom sporta ili tijekom putovanja, odmah biste trebali ohladiti koljeno, na primjer, s paketima leda ili omotnicama hladnom vodom. Ne stavljajte led direktno na kožu, već ga zamotajte u meku krpu. Podignite nogu i pomičite je što je manje moguće. Ove mjere smanjuju oticanje koljena. U slučaju postojećih bolova obavezno se posavjetujte s liječnikom nakon prvog tretmana. Pored meniskalne suze, ozljede križnih ligamenata, bočni ligamenti, zglobovi koljena itd. Mogu biti odgovorni za bol.

Konzervativno liječenje

Nije svako oštećenje meniskusa potrebno operativno. Male suze u dobro propusnoj vanjskoj zoni meniskusa često se mogu liječiti bez operacije. Takozvana konzervativna (nehirurška) terapija moguća je i ako se već otkrije regresija (degeneracija) koljena ili značajno istrošenost zgloba (artritis). Konzervativna terapija sastoji se od:

  • bol lijekovima
  • Ubrizgavanje protuupalnih tvari (poput kortizona) u zajednički prostor
  • hlađenje
  • zaštita
  • Fizioterapeutske vježbe sa izgradnjom mišića

Hoće li terapija biti uspješna ovisi o veličini oštećenja, bilo kojem prethodnom oštećenju koljena i o individualnim stresnim zahtjevima u svakodnevnom životu. U nesigurnim slučajevima može se pokušati s liječenjem konzervativnom terapijom, a u slučaju neuspjeha može se prebaciti na operativno liječenje.

Meniskus suza kirurgija

Sve što je važno za operaciju meniskalne suze možete pročitati u članku Meniscus-OP.

Meniskalna suza: trajanje

Generalizirana prognoza trajanja meniskalne suze nije moguća, jer u pojedinačnom slučaju ovisi o veličini suza i omjeru oštećenja. Nakon operacije potrebno vam je oko šest tjedana da oslobodite koljeno. Ipak, bavite se sportom tek nakon najranija tri mjeseca bliske sezone. Ako je moguća konzervativna terapija, izlječenje traje nekoliko tjedana do mjeseci.

Pročitajte više o istragama

  • Artroskopija
  • endoskopija
  • MR

Suzenje meniska: tijek bolesti i prognoza

U svakom slučaju, ima smisla profesionalno liječiti meniskalnu suzu. U najmanju ruku, nakon što primijetite bilo kakve znakove problema s koljenom, trebali biste utvrditi uzrok i mogući daljnji razvoj. Neliječena meniskalna suza može s vremenom postati progresivno veća i također oštetiti druge strukture u koljenu (ligamenti, zglobna hrskavica).

Opća prognoza ne može se dati zbog raznolikosti bolesti. Manja oštećenja obično se liječe konzervativnim liječenjem i zaštitom sami. No, posebno za sportaše i određene profesionalne skupine, opterećenje na koljenima je toliko veliko da može doći u bilo kojem trenutku nakon što ozdravljeni meniskus opet dođe do oštećenja meniskusa.

Nakon meniskalne suze, prvo biste trebali nježno naprezanje koljena. Liječnici i fizioterapeuti mogu vam pokazati specifične vježbe koje jačaju mišiće oko koljena i polako vraćaju menisci naprezanje. Nakon operacije, nosivost se obično vraća nakon otprilike šest tjedana, nakon što može i brže zacjeljivanje malenih suza.

U svakom slučaju, prije aktivnog bavljenja sportom trebali biste potražiti osobni savjet liječnika. U teškim slučajevima stresni sportovi poput nogometa ili skijanja uglavnom se trebaju izbjegavati meniskus suza ili za izbjegavanje drugog oštećenja meniskusa.

Pročitajte više o terapijama

  • anestezija
  • ortoze


Trening za jačanje mišića nogu nakon povrede kolena 2


Kao Što Je Ovaj? Podijelite Sa Prijateljima: