LDH

Ako se ldh poveća, stanice su oštećene u tijelu, poput srčanog udara. Ovdje pročitajte sve važne podatke o vrijednosti ldh!

LDH

LDH (Laktat dehidrogenaza) javlja se u svakoj stanici pa tako i u svim organima. Svako oštećenje stanične membrane i svaka smrt stanica uzrokuju ulazak enzima u krvotok. Zbog svoje stabilnosti akumulira se u krvi, pa se stoga može koristiti kao laboratorijski parametar za oštećenje stanica. Na primjer, povećani LDH može ukazivati ​​na srčani udar koji traje do dva tjedna. Ovdje saznajte sve važno o vrijednosti LDH.

Pregled proizvoda

LDH

  • Što je LDH?

  • Kada odaberete LDH?

  • LDH referentne vrijednosti

  • Kada se povećava vrijednost LDH?

  • Što učiniti ako se promijeni vrijednost LDH?

Što je LDH?

LDH (laktat dehidrogenaza) je enzim uključen u fermentaciju mliječne kiseline. Pomoću fermentacije mliječne kiseline stanice dobivaju energiju iz šećera u krvi (glukoze) bez potrebe za kisikom. Laktat dehidrogenaza nalazi se u svim stanicama: Najveća aktivnost enzima može se otkriti u koštanim mišićima, srčanom mišiću, bubrezima, mozgu i jetri.

Laktat dehidrogenaza nalazi se unutar stanica. Ako su stanice uništene, enzim se oslobađa i može se mjeriti u krvi. Stoga povišena laboratorijska vrijednost LDH ukazuje da su stanice nestale negdje u tijelu. Budući da se laktata dehidrogenaza pojavljuje u toliko tkiva, to je nespecifičan marker koji se može povisiti kod mnogih bolesti.

Kada odaberete LDH?

LDH se mjeri kada liječnik posumnja u gubitak tkiva bilo gdje u tijelu, na primjer, anemiju zbog degeneracije crvenih krvnih stanica (hemolitičku anemiju) ili srčani udar.

Laktat dehidrogenaza sastoji se od četiri podjedinice, od kojih postoje dvije vrste: H-tip (srce) i M-tip (mišić). Ovisno o kombinaciji, to rezultira s pet različitih LDH izoenzima. To su varijante enzima s istom funkcijom, ali se one javljaju češće u određenim organima. Stoga se može izostaviti vrsta izoenzima koji je povišen, a koji je organ vjerojatno oštećen.

Pet LDH izoenzima su:

izoenzima

podjedinice

Udio u ukupnom LDH-u

glavni događaj

LDH-1

H H H H (H4)

15 - 23 %

V. A. Srčani mišić, također crvene krvne stanice (eritrociti) i bubrezi

LDH 2

HHHM (H3M)

30 - 39 %

Eritrociti, bubrezi, srce, pluća

LDH-3

HHMM (H2M2)

20 - 25%

Pluća, trombociti (trombociti), limfni sustav

LDH-4

HMMM (HM3)

8 - 15 %

različitih organa

LDH-5

M M M M (M $)

9 - 14 %

V. A. Skeletni mišići, također jetra

U tijelu se razgrađuju različite vrste laktatne dehidrogenaze. Dakle, polovina LDH-5 se razgrađuje nakon samo osam do dvanaest sati, a polovina LDH-1 tek nakon tri do sedam dana.

Ovo dugo vremena razgradnje liječnika LDH-1 koriste u dijagnostici srčanog udara: izoencim ostaje nakon akutnog infarkta miokarda najduže značajno povećan i stoga je pogodan za kasnu dijagnozu. Može ukazivati ​​na srčani udar do 10. do 14. dana nakon toga. Udio ovog izoenzima obično je preko 45 posto ukupne laktatne dehidrogenaze.

Novije mjere u kardiološkoj medicini kao što su troponin T ili troponin I mogu se otkriti u krvi do sedam do deset dana nakon infarkta u krvi. Ovi su markeri osjetljiviji na srčani udar nego LDH. Ali ako je to dokaz više ne svježeg srčanog udara, možda će biti potrebno otkrivanje laktatne dehidrogenaze.

Ostala oštećenja srčanog mišića, kao što su miokarditis i srčana operacija, također povećavaju LDH.

Laktat dehidrogenaza je također određena kao dodatni marker u:

  • određeni oblici anemije
  • Bolesti koštanih mišića
  • bolesti jetre
  • trovanje
  • plućne embolije
  • maligni tumori

LDH referentne vrijednosti

Vrijednost krvi LDH određuje se u krvnom serumu. Stari referentni raspon (mjerenje na 25° C) daje sljedeće normalne vrijednosti LDH:

godine

LDH standardni

1 do 30 dana

150 - 785 U / l

1 do 6 mjeseci

160 - 437 U / l

7 do 12 mjeseci

145 - 365 U / l

1 do 2 godine

86 - 315 U / l

2 do 3 godine

106-296 U / l

12 do 19 godina

90 - 270 U / l

odrasla osoba

120 - 240 U / l

Novo referentno područje temelji se na mjerenju od 37° C. Omogućuje sljedeće standardne vrijednosti za odrasle žene i muškarce:

LDH standardni

žene

135 - 215 U / l

ljudi

135 - 225 U / l

Kada se povećava vrijednost LDH?

Ako je LDH previsok, može postojati nekoliko razloga:

Bolesti krvi

Najviša razina laktatne dehidrogenaze nalazi se u krvnim bolestima poput megaloblastične, perniciozne ili hemolitičke anemije. To su različiti oblici anemije. Kod megaloblastične anemije poremećeno je stvaranje crvenih krvnih zrnaca; perniciozna anemija nastaje zbog nedostatka vitamina B12, a hemolitična anemija nastaje zbog propadanja crvenih stanica.

Ali također s intravaskularnom hemolizom (uništavanje crvenih krvnih zrnaca unutar žila) i infektivnom mononukleozom (žljezdana groznica) povišen je LDH.

oštećenje srca

Kod bolesti srca povećava se posebno izoenzim LDH-1, kao što je infarkt miokarda, miokarditis (upala srčanog mišića), perikarditis (perikarditis), upala srčane obloge (endokarditis) ili srčana aritmija.

Laktat dehidrogenaza se također povećava u oštećenju stanica nakon dijagnostičkih i terapijskih postupaka na srcu.

Bolesti skeletnih mišića

LDH-5 je povišen kod bolesti ili oštećenja skeletnih mišića. Tu spadaju mišićna distrofija, poremećaji skladištenja, upale mišića, ozljede i toksična oštećenja mišića.

Bolesti jetre i žučnih puteva

Bolesti jetre ili žučnih kanala dovode do povećanja LDH-3, poput akutne upale jetre (akutni hepatitis) ili akutnog oštećenja jetrenih stanica od trovanja (poput otrovnih gljivica).

Ostali uzroci

Pored toga, LDH se može povećati u plućnoj emboliji (LDH-3) i u zloćudnim tumorima.

Lažno visoke vrijednosti (bez vrijednosti bolesti) mogu se mjeriti na:

  • Hemoliza (propadanje krvnih stanica) u uzorku krvi
  • fizički stres

Što učiniti ako se promijeni vrijednost LDH?

Povišenu razinu laktatne dehidrogenaze često je teško protumačiti jer se može naći u mnogim bolestima. Zbog toga su potrebna daljnja klinička ispitivanja ili laboratorijski parametri kako bi se razjasnio točan uzrok promijenjene razine u krvi.

Vrijednost LDH može se povisiti čak i nakon napornog fizičkog rada ili vježbanja ili nakon teškog uzimanja krvi, a zatim nema vrijednost bolesti. Stoga ima smisla uzimati uzorak krvi na povišenoj LDH ponoviti.


Follow Your Dreams feat. Afrojack (LDH Official Company Trailer 2017)


Kao Što Je Ovaj? Podijelite Sa Prijateljima: