Inkontinencija

Inkontinencija je nešto vrlo neugodno. Ovdje ćete pronaći sve informacije o urinarnoj inkontinenciji i inkontinenciji fekalija. Saznajte više sada!

Inkontinencija

inkontinencija je nemogućnost zadržavanja urina ili stolice i odustajanje od kontrole. Uzroci mogu biti vrlo raznoliki. U većini slučajeva fino podešeni sustav mišića mokraćnog mjehura, mišića sfinktera i mišića dna zdjelice više ne rade pravilno. To se može dogoditi zbog pogrešaka u signalizaciji živčanih stanica ili organskih. Postoje dobre mogućnosti terapije. Ovdje pročitajte sve važne podatke o inkontinenciji.

Pregled proizvoda

inkontinencija

  • opis

  • Uzroci i moguće bolesti

  • Kada morate ići liječniku?

  • Što radi liječnik?

  • To možete učiniti sami

Inkontinencija: opis

Osobe s inkontinencijom više ne mogu kontrolirati svoj urin ili, rjeđe, svoju stolicu. Tada se govori o urinarnoj ili fekalnoj inkontinenciji.

urinarna inkontinencija

Kolokvijalno, simptom se također naziva "slabost mjehura". Međutim, mjehurić nije uvijek uzrok. Postoji pet različitih oblika urinarne inkontinencije:

  1. stres inkontinencija
    Ova vrsta inkontinencije ranije je bila poznata kao stres inkontinencija. Međutim, izraz je zabludu, jer okidači za gubitak urina nisu psihološki stres, već fizički stres. Ako se pritisak u trbuhu poveća, na primjer, podizanjem ili nošenjem teških predmeta ili kašljem, kihanjem ili smijehom, kod oboljele osobe nastaje nenamjeran gubitak urina. Kod vrlo izraženih oblika stresne inkontinencije, urin se gubi tijekom svakog pokreta - u ekstremnim slučajevima stojeći ili ležeći. Oni koji su pogođeni ne osjećaju potrebu za mokrenjem prije nego što se urin slučajno izgubi. Ovaj oblik inkontinencije mnogo je češći kod žena nego kod muškaraca.
  2. inkontinencija
    Ovo je napadi, vrlo česta učestalost mokrenja (ponekad i nekoliko puta na sat), iako mjehur još nije pun. Često oboljeli ne mogu na vrijeme stići u kupaonicu. Urin istječe.
  3. refleksna inkontinencija
    Osobe s refleksnom inkontinencijom više ne osjećaju kada je mjehur pun i više ne mogu kontrolirati pražnjenje. Mjehur se prazni u nepravilnim intervalima sam po sebi, ali često ne u potpunosti.
  4. overflow inkontinencija
    Kad se mjehur napuni, male količine mokraće neprestano istječu. Pogođene osobe mogu osjećati stalni nagon za mokrenjem.
  5. Ekstrauretralna inkontinencija mokraće
    Opet, mokraća se neprestano gubi, a da pacijent ne može izvršiti utjecaj. Međutim, ne kroz mokraćovod, već kroz druge otvore (mediz.: extraurethral). Oni koji su pogođeni imaju takozvanu fistulu, "neprirodnu" povezanu tubulu između mokraćnog mjehura i, na primjer, vagine ili crijeva.

fekalna inkontinencija

Bolesnici s fekalnom inkontinencijom ne mogu zadržati crijevni sadržaj i crijevne plinove po volji u rektumu. U slučaju inkontinencije fekalija, liječnik razlikuje tri različita stadija:

  • Djelomična inkontinencija 1. stupnja: Nekontrolirano pražnjenje zraka i povremeno razmazivanje stolice tijekom vježbanja.
  • Djelomična inkontinencija 2. stupnja: Pacijenti ne mogu zadržati crijevne plinove i tanku stolicu.
  • ukupno inkontinencija: Postoji potpuni gubitak kontrole nad evakuacijom, koji je povezan s konstantnim zaprljanjem stolice. Čak je i čvrsta stolica izgubljena.

Ovisno o uzrocima, postoji pet različitih oblika inkontinencije fekalija: neuronska, osjetilna, mišićna ili motorička, rezervoarna i mentalna inkontinencija. Kao i kod urinarne inkontinencije, postoje slučajevi u kojima dotična osoba primjećuje stolicu, ali ne stiže na toalet na vrijeme i oni u kojima ljudi u analnom području ne osjećaju ništa, a defekaciju ne mogu svjesno kontrolirati.

Inkontinencija: uzroci i moguće bolesti

Inkontinencija: mogu

U slučaju inkontinencije, fino podešen sustav mišića mokraćnog mjehura, sfinktera i mišića dna zdjelice, odnosno aparat za zatvaranje anusa (u slučaju inkontinencije fekalija) te živci i centri u mozgu i leđnoj moždini više ne funkcioniraju pravilno. U osnovi, ovaj poremećaj može biti posljedica ozljede ili bolesti živčanog sustava ili imati organske uzroke.

Uzroci urinarne inkontinencije

Mokraćni mjehur mora ispunjavati dvije važne funkcije: skladištenje urina i pražnjenje u željenom vremenu.

  1. Pri skladištenju mišića mokraćnog mjehura je opušteno. To omogućava da se mjehur proširi i napuni. Istodobno, sfinkterski mišić je napet, tako da mokraća ne može odmah ponovno teći preko uretre.
  2. Ako se prazni mjehur, mišić mjehura se smanjuje. Istodobno se sfinkter opušta uz mišiće dna zdjelice. Urin može iscuriti kroz uretru.

Pet oblika urinarne inkontinencije ima vrlo različite uzroke.

  1. stres inkontinencija
    Kod stresne inkontinencije oštećen je okluzijski mehanizam između vrata mokraćnog mjehura i uretre. Na primjer:
      Operacije i nesreće
      Operacija zdjelice može naprezati i oslabiti tkivo zdjeličnog dna. Osim toga, operativni zahvati i nesreće mogu dovesti do ozljeda živaca i iritacija u području zdjelice. Pod određenim okolnostima mišići zdjeličnog dna više se ne mogu pravilno kontrolirati.
      Rizik od dobivanja urinske inkontinencije posebno je visok u operaciji prostate. Ako se prostata potpuno ukloni kod muškaraca, primjerice zbog raka, to može dovesti do smanjenja zapravo netaknutog sfinktera.
      prolaps mjehura
      izbočenje mokraćnog mjehura
      Stresna inkontinencija kod žena
      Žene imaju veću vjerojatnost za stresnu urinarnu inkontinenciju od muškaraca jer imaju širu zdjelicu i slabije mišiće dna zdjelice. Osim toga, u ženskom zdjeličnom dnu nalaze se tri otvora (za uretru, vaginu i rektum), gdje muškarac ima samo dva. To su "prirodne slabe točke" u zdjeličnom dnu.
      Trudnoća i porod opterećuju zdjelice. Stoga se stresna inkontinencija često javlja tijekom posljednjih mjeseci trudnoće ili nakon poroda. Čak i depresija maternice može biti uzrok.
      Zbog hormonalnih promjena tijekom menopauze, vezivno tkivo može popustiti. Organi zdjelice tada mogu potonuti "dolje" i uzrokovati inkontinenciju.
      faktori rizika
      Čimbenici kao što su kronični kašalj, pretilost, stalno dizanje teških ili premalo vježbanja, a time i slabo uvježban zdjelični dno ne izazivaju izravno inkontinenciju stresa, ali mogu značajno povećati rizik.
  2. inkontinencija
    Inkontinencija mokraće problem je prijenosa signala između mokraćnog mjehura i mozga ili leđne moždine. Čak i sa punjenjem mjehurića niskim, signal "Bubble full" pogrešno je dan. Mogući uzroci su:
      operacije
      ako uzrokuju oštećenje živaca ili iritaciju
      Neurološke bolesti
      poput multiple skleroze, Parkinsonove ili Alzheimerove bolesti. Čak može biti i moždani tumor ili posljedice moždanog udara.
      Stalno iritacija mokraćnog mjehura
      na primjer zbog kamenca iz mjehura ili infekcije mokraćnog sustava (cistitis)
      Dijabetes (dijabetes)
      ako se to ne liječi pravilno. Toksini uzrokovani visokom razinom šećera u krvi utječu na živčani sustav.
      Mentalni uzroci
  3. refleksna inkontinencija
    Uzrok ovog oblika urinarne inkontinencije je gubitak koordinacije sfinktera mokraćnog mjehura zbog poremećaja živaca koji kontroliraju mjehur. Pokreće ih:
      Ozljeda leđne moždine
      na primjer, u paraplegiji
      neurološke bolesti
      poput Parkinsonove bolesti, multiple skleroze, moždanog udara, Alzheimerove bolesti i drugih demencija
  4. overflow inkontinencija
    Ovdje postoji opstrukcija drenaže na izlazu mjehura - na primjer, povećana prostata ili sužavanje uretre (može biti potaknuto, na primjer, tumorima ili mokraćnim kamenjem).
  5. Ekstrauretralna inkontinencija
    Ovaj oblik inkontinencije obično je urođen.
    Opći uzroci
    Razni lijekovi kao što su diuretici, antidepresivi, neuroleptici i alkohol mogu povećati postojeću inkontinenciju mokraće

Uzroci inkontinencije fekalija

  1. ozljedaNa primjer, nakon rođenja ili operacije može dovesti do disfunkcije sfinktera ili utjecati na percepciju živaca na crijevnom izlazu.
  2. kronična upalna bolest crijeva kao što je Crohnova bolest
  3. Neurološke bolesti
    kao što su demencija ili multipla skleroza.
  4. tumori u području rektuma.
  5. Zatvor i zatvor
    Fiksna stolica stvara blokadu kroz koju mogu prolaziti samo vodene stolice.
  6. Karlica slabost kat
  7. lijekovi
    kao što su laksativi, antidepresivi ili Parkinsonovi lijekovi
  8. izraženi hemoroidi
  9. Incidencija rektuma ili rektuma

Bolesni ste i želite znati što imate? Pomoću provjere simptoma bit ćete pametniji za nekoliko minuta.

Inkontinencija: Kada trebate ići liječniku?

Mnogim ljudima je neugodno kad ne mogu pravilno držati mokraću ili stolicu. Mirno trpe svoju bolest i ne usuđuju se razgovarati sa svojim liječnikom o toj temi. Ali postoje učinkovita pomagala. Ovisno o uzrocima i obliku inkontinencije, koja terapija je pogodna za određeni oblik inkontinencije u pojedinačnom slučaju, vrlo je različita. Stoga se pacijenti trebaju obratiti liječniku i potražiti savjet.

Bolesti s ovim simptomom

  • Alzheimerova
  • Benigna hiperplazija prostate
  • mjehur kamenje
  • raka debelog crijeva
  • demencija
  • insuficijencija
  • bubrežni kamenci
  • Rak prostate
  • prostatitis

Inkontinencija: Liječnik to može učiniti

Budući da postoji mnogo različitih oblika i uzroka urinarne i fekalne inkontinencije, liječnik će prvo otkriti u kojem konkretnom slučaju pacijent pati. Terapije su odgovarajuće različite. Često pogođenim ljudima može se pomoći.

dosije

U razgovoru liječnik traži točne pritužbe i povijest bolesti. Moguća pitanja mogu biti:

  • učestalost mokrenja / pokreta crijeva
  • da li se javlja bol
  • u kojima se događa nehotični izlazak urina ili stolice
  • Osjećaj nepotpunog mjehura ili defekacije
  • sposobnost razlikovanja je li ispunjen mjehur ili rektum ili ne
  • je li prethodila operacija ili porođaj
  • postoje li bolesti koje mogu biti povezane s inkontinencijom

Dnevnik pića i mjehurića

Korisno za dijagnozu urinarne inkontinencije može biti i dnevnik pijenja i mokraćnog mjehura (mediz.: Miktionsprotokoll). U njemu je pacijent nekoliko dana primjećivao kada i koliko mora puštati vodu, koliko je jak nagon za mokrenjem prije odlaska na toalet i postoji li nenamjeran iscjedak urina. Također bilježi kada i koliko je popio.

Fizikalni pregled

Također su metode fizikalnog pregleda vrlo raznolike. Najvažniji su:

  • Pregled vanjskih genitalija i rektuma daje početne indikacije uzroka inkontinencije. Liječnik može otkriti fistule ili povećanu prostatu. Također može provjeriti napetost mišića sfinktera.
  • test živčane funkcije pruža informacije o mogućim neurološkim uzrocima.
  • pregled urina ili stolice. Kroz njih liječnik može razjasniti postoji li infekcija ili upala.
  • ultrazvučni pregled, pomoću kojeg se može utvrditi preostala inkontinencija urina. Uz to se mogu otkriti bubrežni ili mokraćni kamenci, tumori ili urođene malformacije. Čak se i ozljede nakon operacije mogu naći tako
  • mjehur ili kolonoskopija koja je ponekad potrebna, na primjer, za otkrivanje promjena na sluznici mjehura.
  • Rendgenske slike kontrasta koje mogu pružiti informacije o kvaru. Za to se mjehur ili rektum prvo napune kontrastnim sredstvom, a zatim se uzimaju tijekom prijema ili stolice. To omogućava analizu funkcionalnih procesa ili otkrivanja i osvajača, kao i unutarnje incidente.

terapija

Terapija mora biti prilagođena uzrocima i oblicima inkontinencije i posebnoj životnoj situaciji pacijenta.
Terapija urinarne inkontinencije

  • Prsni vježbe podne: U slučaju stresne inkontinencije, dobri rezultati mogu se postići fizioterapijom pod vodstvom fizioterapeuta. Na primjer, pacijent u svakodnevnom životu uči smanjiti naprezanje zdjeličnog dna, ukloniti lažne napetosti i ojačati zdjelični dno.
    Nekim je ljudima teško osjetiti mišiće dna zdjelice i svjesno percipirati i kontrolirati sfinktere. Ovdje vam može pomoći biofeedback: mali sonda se postavlja u rektum ili vaginu i mjeri kako dobro to funkcionira.
  • elektroterapijaOvdje su mišići zdjelice pasivno trenirani kroz bezbolne električne impulse.
  • „WC Trening”Čak i ako pacijent provodi trening prvenstveno kod kuće, to se ne smije planirati i izvoditi samostalno, već uvijek uz konsultaciju s liječnikom. Izuzetno prilagođene količine za piće, prikladan izbor pića i čvrsta "toaletna vremena" mogu olakšati rješavanje inkontinencije.
  • operacija: Prije razmatranja bilo koje operacije, prvo treba istražiti nehirurške mogućnosti.
    a. Ekstrauretralnu inkontinenciju mora uvijek liječiti kirurg kirurški. Fistula se može zatvoriti.
    b. Povećana prostata obično zahtijeva operaciju.
    c. Uretra se može zatvoriti umjetnim sfinkterom ili podesivom petljom. Sličan učinak postiže se implantatom koji toliko stisne mokraćnu cijev da urin više ne proizlazi prisilno. Injektiranje uretre kolagenom ili silikonom može, u odabranim slučajevima, stabilizirati uretru i ublažiti simptome.
    d. Implantirani "pejsmejker mokraćnog mjehura" može smiriti preaktivan mjehur ili potaknuti mjehur koji se ne može sam ispustiti.
  • hormoni: U nedostatku estrogena hormoni koji nedostaju zamjenjuju se lijekovima.
  • lijekovi:
    a. Hitna inkontinencija može se liječiti, na primjer, antikolinergičkim lijekovima. Imaju antispazmodijski učinak i uzrokuju da se mišići mokraćnog mjehura više ne kontrahiraju i jak nagon za mokrenjem.
    b. U slučaju prekomjerne inkontinencije, liječnik može propisati blokatore alfa receptora. Oslobađaju zatvaranje mjehura i smanjuju otpor izlaznog otvora, smanjujući količinu zaostalog urina.
    c. Spontana aktivnost mišića mokraćnog mjehura kod refleksne inkontinencije može se inhibirati parasimfotolitikom. Oni uzrokuju da se mjehurić opusti.
  • kateter: Kod refleksne inkontinencije mokraćni mjehur treba redovito drenirati kateterom.

Terapija za inkontinenciju fekalija
Trening zdjeličnog dna, elektroterapija i toaletni zahvati također su učinkovite metode liječenja inkontinencije fekalija, kao što je implantacija pejsmejkera koji poboljšava koordinaciju između mozga, zdjeličnog dna, crijeva i sfinktera.
Daljnji mogući terapijski pristupi su:

  • laksativ: Potiču debelo crijevo na izlučivanje stolice.
  • Antimotility: Ovi lijekovi smanjuju učestalost pokreta crijeva.
  • operacije: Na primjer, povrijeđeni sfinkteri mogu se proširiti. Međutim, ponekad su potrebne i veće operacije, na primjer, kada je debelo crijevo palo zbog slabosti zdjeličnog dna. Tada se mora ponovno pričvrstiti na križnicu. Također se kod inkontinencije fekalija može primijeniti umjetni sfinkter.

Inkontinencija: To možete učiniti sami

  • inkontinencija pomagala poput šablona različitih nivoa upijanja, gaćice za jednokratnu upotrebu s uključenim šablonom, šalice za inkontinenciju ili analni tamponi mogu vam pomoći u rješavanju inkontinencije u svakodnevnom životu. Muškarci mogu upotrebljavati pisoar s kondomom, vrstu kondoma koji služi za propuštanje urina u vrećicu.
  • Razumno često odlaze u kupaonicu: Ljudi koji previše često ili previše rijetko idu na toalet ne čine ništa dobro za svoj mjehur i mogu značajno povećati rizik od inkontinencije. Ljudi koji prazni mjehur vrlo često se "naviknu" na male količine mokraće i tada više ne mogu skladištiti velike količine urina. Oni koji rijetko odlaze u kupaonicu stalno preopterećuju mišiće mokraćnog mjehura i riskiraju da ne rade pravilno.
  • Puno pijenja: Pacijenti često pokušavaju kontrolirati inkontinenciju tako što malo piju. Ali postižu upravo suprotno, jer koncentrirani urin pojačava osjećaj uriniranja.Pored toga, rizik od infekcije mokraćnog mjehura povećava se ako se zahod predugo odgađa.
  • Gubitak težinePrekomjerna težina važan je faktor rizika za inkontinenciju jer povećava pritisak u trbušnoj šupljini i na taj način povećava postojeću inkontinenciju. Smanjenje kilograma također ima pozitivan učinak na uspjeh treninga zdjelice.
  • za njegu tijela: Pažljiva osobna njega pomaže u sprečavanju kožnih bolesti kao posljedica slabosti mjehura.
  • hrana: Izbjegavajte tvari koje mogu nadražiti mjehur, poput vrućih začina ili kave. Uz inkontinenciju fekalija, prehrana s visokim vlaknima može normalizirati inkontinenciju fekalija. Uglavnom biste se trebali suzdržati od hrane koja napuhuje.
  • Blasentees, Toplina i biljni lijekovi od bundeve ili Goldenroda dodatno pomažu kod inkontinencije.
  • Autogeni trening: Vježbe opuštanja mogu pomoći ako inkontinencija ima emocionalne (zajedničke) izazove.


UROCENTAR Inkontinencija nemogućnost zadržavanja mokraće


Kao Što Je Ovaj? Podijelite Sa Prijateljima: