Hyperemesis gravidarum

U hiperemezi gravidarum trudnice pate od vrlo učestalog povraćanja. Pročitajte više o uzrocima i terapiji hiperemeze ovdje!

Hyperemesis gravidarum

Trudna s Hyperemesis gravidarum povraćati više od deset puta dnevno. Ne samo da je izuzetno stresan i iscrpljujući, već povećava i rizik od gutanja premalo tekućine, elektrolita, vitamina i drugih vitalnih tvari. Kakav učinak hiperemeze gravidarum može imati na majku i dijete i kako liječnici liječe stanje, pročitajte ovdje.

Emesis ili hyperemesis gravidarum?

Između 50 i 80 posto svih trudnica pati od mučnine i povraćanja (emesis gravidarum) - većinom tijekom prvih 12 tjedana trudnoće. Neke žene moraju izdržati stanje čak i nakon 20. tjedna trudnoće (SSW). Ali čak i ako se neugodne nuspojave percipiraju kao dosadne i ozbiljno narušavaju kvalitetu života, to nisu znak bolesti.

Situacija je drugačija s hiperemezijskim gravidarumom. U 0,3 do 3 posto svih trudnica, mučnina je popraćena jakim povraćanjem nekoliko puta dnevno. Liječnici se po definiciji pozivaju na hiperemezu gravidarum kada se povraćanje događa više od deset puta na dan, a žene nisu sposobne nositi hranu ili piće i izgubiti više od pet posto tjelesne težine.

Hyperemesis gravidarum započinje pretežno između 6. i 8. tjedna trudnoće, svoj vrhunac dostiže oko 12. tjedna gestacije, a umire oko 20. tjedna trudnoće. Jedan je od najčešćih razloga boravka u bolnici u prvoj polovici trudnoće.

Hyperemesis gravidarum: posljedice za majku

S jakim hiperemeznim gravidarumom, buduća majka može jesti i piti gotovo ništa bez povraćanja, a mučnina je stalna pratnja. To znači snažno emocionalno opterećenje i gubitak tjelesne snage.

Ostale posljedice za majku mogu biti:

  • Gubitak težine veći od pet posto
  • Nedostatak vode (dehidracija)
  • neravnoteža elektrolita
  • Nedostatak vitamina, masti, minerala, šećera itd.
  • Povećanje krvnih kiselina (ketoza)

Kao rezultat ovih nedostataka mogu se pojaviti anemija, tromboza, živčani i moždani poremećaji (Wernickeova encefalopatija). Moguće je i oštećenje jednjaka zbog učestalog povraćanja. Također se može pokazati povezanost između hiperemeze gravidaruma s jedne strane i poremećaja spavanja, tjeskobe i depresije s druge strane.

Kad se buduće mame trgnu i povuku je češće u trbuh. To je normalno. Ponekad, međutim, postoje ozbiljni uzroci iza toga.

Hyperemesis gravidarum: posljedice po dijete

Hyperemesis gravidarum također može imati ozbiljne posljedice na nerođeno dijete:

  • Prerano rođenje (prije 37. tjedna trudnoće)
  • smanjena težina rođenja (manja od 2,5 kg)
  • smanjena veličina

Međutim, čini se da hiperemeza gravidarum ne uzrokuje spontani pobačaj (rođenje prije 20. tjedna trudnoće) ili smrt dojenčadi u maternici.

Čimbenici rizika za hiperemezu gravidarum

Uzroci hiperemeze gravidarum trenutno nisu potpuno razumljivi. Suprotno jednostranom i zastarjelom mišljenju da se radi o čisto mentalnoj bolesti, danas se pretpostavlja multifaktorijalna bolest. To znači da nekoliko čimbenika rizika zajedno može dovesti do početka teške trudnoće. Raspravljaju se genetski razlozi, kao i hormonalni (npr. Porast humanog korionskog adotropina ili proteina plazme A, PAPP-A), psihološki (strahovi), sociokulturni i etnički čimbenici.

Također bakterija Helicobacter pylori (H. pylori) mogao igrati ulogu. Kamen u želucu pojavljuje se znatno češće kod trudnica sa hiperemezom gravidarum nego kod trudnica bez jakog povraćanja. Je li bakterija uzrok ili posljedica hiperemeze gravidarum nije poznato.

Ostali čimbenici rizika mogu biti mlada dob, prva trudnoća ili višestruka trudnoća. Indeks tjelesne mase, pušenje ili ekonomska pozadina buduće majke izgleda da nemaju nikakvog značaja.

  • Slika 1 od 13

    Nedostatak željeza: Kako spriječiti

    Umorni? Krhki nokti? Gubitak kose? Uzrok može biti premalo željeza u tijelu. Problem koji imaju posebno žene. Manjak željeza može se dobro spriječiti. Pokazat ćemo vam nekoliko trikova kako držati vašu željeznu ravnotežu pod nadzorom.

  • Slika 2 od 13

    Jedite puno željeza

    Bez željeza tijelo se zaglavilo, potreban mu je element u tragovima, između ostalog, za stvaranje krvi. Zbog toga biste ga trebali uzimati svakodnevno kroz hranu. I dosta toga, jer se željezo ne otapa lako iz kaše - samo oko deset posto količine željeza u njemu može iskoristiti vaše tijelo. Stoga je preporuka odraslima da uzimaju 10 do 20 mg željeza dnevno kako bi zadovoljili potrebe od 1 do 2 mg.

  • Slika 3 od 13

    Napunite prazan turboschnell za spremanje željeza

    No ako su zalihe željeza u tijelu prazne, on može uništiti unos željeza. Pod uvjetom da se konzumira dovoljno hrane bogata željezom. Na primjer, 150 grama teletine sadrži oko 3,1 mg željeza, a 30 grama fine jetrene kobasice 2,2 mg. Jedna kriška kruha od cjelovitih žitarica dolazi s 1 mg željeza, 200 g parnih lisica, čak s 11,6 mg. Orašasti plodovi sadrže i željezo: Pistacije su najbolje sa 4,4 mg željeza na 60 g.

  • Slika 4 od 13

    Posebno vrijedno - životinjsko željezo

    Izvor željeza nije isti izvor željeza. Ljudi mogu osobito dobro iskoristiti životinjsko željezo jer je to takozvano bivalentno željezo (Fe2 +). Za to ljudsko crijevo ima specifičan put unosa. Ako se veže u biljkama, željezo je prisutno u različitom kemijskom obliku (Fe3 +) i zato se manje dobro apsorbira nego iz životinjskih izvora.

  • Slika 5 od 13

    Gusjenice - jestive zalihe željeza

    Redovito donošenje mesa ili ribe na stol uvijek je dobra ideja. Ako želite apsorbirati puno željeza odjednom, trebali biste jesti organe koji u životinji pohranjuju puno željeza. To su, na primjer, obrok poput jetre ili srca.

  • Slika 6 od 13

    Željezne tvrde vegetarijanske alternative

    Ali čak i vegetarijanci mogu pristupiti namirnicama koje sadrže puno željeza. Na primjer, dobra je cikla, mahunarke ili cjelovite žitarice. Budući da se sadržano željezo može manje koristiti, vegetarijanci moraju posebno paziti na opskrbu željezom. I pripazite: Neki hranjivi sastojci mogu dodatno smanjiti unos te ih stoga ne treba jesti istodobno.

  • Slika 7 od 13

    Oprezno, blokator željeza!

    Oksalati (rabarbara, špinat) i filati (riža, kukuruz) ili tanini (crni čaj, kava), kao i hrana visokog pH blokiraju apsorpciju željeza. Drugi, međutim, promiču unos željeza...

  • Slika 8 od 13

    Zdrava mješavina: željezo s sokom od naranče

    Hrana koja sadrži puno askorbata - to jest soli askorbinske kiseline (vitamin C) tijelu olakšava apsorpciju željeza. Na primjer, ako uz obrok imate sok od naranče ili grejpa ili obogaćujete obroke povrćem poput paprike ili brokule, povećavate biološku raspoloživost željeza u svom obroku.

  • Slika 9 od 13

    Prevencija gubitka krvi

    Željezo u crvenim krvnim stanicama omogućuje transport kisika. Zbog toga vas i svaki jači gubitak krvi čini natečenim. Žene gube željezo tijekom menstruacije. Ako je gubitak krvi izražen, u nekim slučajevima može biti korisno suzbiti hormonsku kontracepciju putem tableta. To smanjuje mjesečni gubitak krvi i željeza.

  • Slika 10 od 13

    Više željeza za trudnice!

    Žene koje su trudne imaju posebno veliku potražnju željeza. Jer se posteljica i fetus moraju dodatno opskrbiti. Stoga je za trudnice i dojilje preporuka 30 ili 20 mg željeza dnevno.

  • Slika 11 od 13

    Pate li od nedostatka željeza?

    Ali čak i ako ostanete ispod preporuka za unos, to ne znači nužno i nedostatak željeza. U Njemačkoj je pogođeno oko tri posto muškaraca i deset posto žena. Da biste to utvrdili, potreban je krvni test. Uz njihovu pomoć liječnik utvrđuje je li potrebno umjetnim opskrbom željezom putem dodataka prehrani.

  • Slika 12 od 13

    Dva sata prije jela

    Dijetalni dodaci željezom dostupni su u obliku soka, kapsula ili tableta. Važno je uzimati pripravke dva sata prije jela kako bi se mogli dobro apsorbirati. No, ove se trebaju koristiti samo na preporuku liječnika - jer se željezo također može predozirati.

  • Slika 13 od 13

    Pažnja, nuspojave

    Dodaci željeza mogu uzrokovati nelagodu u probavnom sustavu. Također, boja stolice može potamniti. Pridržavajte se preporuka za doziranje, u protivnom se mogu pojaviti simptomi trovanja. Povraćanje, proljev i čak kolaps cirkulacije moguće su posljedice.

Dijagnoza putem postupka isključenja

U slučaju jake mučnine, jakog povraćanja ili gubitka tjelesne težine veće od 5% tijekom trudnoće, to ne mora nužno biti hiperemeza gravidarum. Liječnici prvo pokušavaju razjasniti ako neki drugi uvjet možda ne uzrokuje simptome. Oni uključuju, na primjer, gastrointestinalne bolesti (poput infekcija, želučane sluznice, pankreatitisa), neurološke uzroke (poput migrene), urogenitalne bolesti (poput infekcije mokraćnog sustava), metaboličke bolesti (poput povećane razine kalcija u krvi) ili psihološke poremećaje (poput poremećaja prehrane). Takozvana molarna trudnoća (mokraćni mjehur) može pokrenuti hiperemezu gravidarum - rijetka malformacija posteljice.

Ako bi se mogle isključiti sve ostale moguće bolesti jakog povraćanja, liječnik će postaviti dijagnozu hyperemesis gravidarum.

Liječenje hiperemeze gravidarum

Pomoću Hyperemesis gravidarum, promjene životnog stila, komplementarne terapije i lijekovi mogu ublažiti nelagodu.

Promjena načina života

Povremeno pomaže trudnicama da promijene određene navike u životu. Dakle, mali, ali česti obroci, jedenje keksa prije ustajanja ujutro i puno odmora ponekad mogu ublažiti jako povraćanje i stalnu mučninu. Izbjegavajte masnu ili začinjenu hranu, mučninu ili mučninu.

Komplementarne metode

Čini se da niz komplementarnih postupaka djeluje na hiperemezi gravidarum. Akupresura, akupunktura, električna stimulacija, kao i autogeni trening, masaže i homeopatski lijekovi (Nux vomica, Pulsatilla) mogu ublažiti simptome. Ljekovite biljke đumbir, kamilica, pepermint također pomažu protiv mučnine i povraćanja.

lijekovi

U posebno teškim slučajevima, međutim, promjena načina života i komplementarne metode u teškim prekidima trudnoće dosežu svoje granice. Kao mjera lijeka tada se obično koristi vitamin B6. Ostali lijekovi koji se dodaju u Hyperemesis gravidarum su antihistaminici (poput doksilamina), antagonisti dopamina i H3Antagoniste. Međutim, podaci o tim lijekovima u liječenju bolesti relativno su tanki. Daljnje studije moraju uslijediti.

Kada u kliniku?

Ako patite od hiperemeze gravidarum, nemoćni ste i izgubili ste značajnu težinu, ne ustručavajte se kontaktirati svog liječnika. Jer prije nego što vi ili vaše dijete riskirate da biste bili povrijeđeni, odlazak u kliniku očito je razumniji. Tamo vam može pomoći umjetna prehrana (infuzijom ili sondama), moguće posljedice Hyperemesis gravidarum spriječiti.


Vomiting in Pregnancy | Hyperemesis Gravidarum | Obstetrics | Med Vids made simple


Kao Što Je Ovaj? Podijelite Sa Prijateljima: