Hormonska nadomjesna terapija: Mlade ┼żene imaju koristi

Vru─çe bljeskovi, nesanica, suha sluznica, promjene raspolo┼żenja - menopauza nije piknik za mnoge ┼żene. Iza pritu┼żbi nedostaju hormoni. Me─Ĺutim, zdravstveni rizici hormonske nadomjesne terapije mogli bi biti puno manji nego ┼íto se prethodno mislilo.

Hormonska nadomjesna terapija: Mlade ┼żene imaju koristi

Vru─çe bljeskovi, nesanica, suha sluznica, promjene raspolo┼żenja - menopauza nije piknik za mnoge ┼żene. Iza pritu┼żbi nedostaju hormoni. Me─Ĺutim, zdravstveni rizici hormonske nadomjesne terapije mogli bi biti puno manji nego ┼íto se prethodno mislilo.

Ima smisla suzbiti simptome menopauze opona┼íaju─çi prirodu i zamjenjuju─çi nedostaju─çe hormone. Kona─Źno, dobro djeluje kod dijabetesa s inzulinom ili s hipotireoidizmom sa ┼ítitnja─Źnim hormonima. No od objave takozvane studije WHI (WomenÔÇÖs Health Initiative) 2002. godine, hormonska nadomjesna terapija u menopauzi je demonizirana. Navodni rezultat istrage: Hormoni pove─çavaju rizik od kardiovaskularnih bolesti, tromboze, dijabetesa, pa ─Źak i raka dojke.

Godine pogre┼ínog tuma─Źenja

Autori studije su govorili: "Rezultati su godinama pogre┼íno interpretirani", rekli su JoAnn E. Manson i Andrew M Kaunitz. Problem: Studija nije ┼żeljela razjasniti rizike hormonske nadomjesne terapije op─çenito, ve─ç odgovoriti na potpuno druga─Źije pitanje: Mogu li estrogeni pozitivno utjecati i na kardiovaskularno zdravlje kod ┼żena koje su ve─ç pro┼íle menopauzu?

U skladu s tim, u─Źesnici u WHI studiji u prosjeku su imali i 63 godine. Pored toga, svaki drugi ispitanik imao je faktore rizika poput pretilosti ili visokog krvnog tlaka ili ve─ç postoje─çih stanja poput dijabetesa ili koronarne bolesti srca.

Zapo─Źnite na po─Źetku menopauze

Ako pogledate samo mla─Ĺe sudionike studije, izme─Ĺu 50 i 59 godina, rezultat bi bio vrlo druga─Źiji, pa tako i Manson. Rizik od dijabetesa ili raka dojke kod tih ┼żena nije porastao. Naprotiv, za jedini terapiju estrogenom mo┼że se primijetiti neznatno smanjenje stope karcinoma dojke. Me─Ĺutim, udio mla─Ĺih od 60 godina u studiji je nizak.

"Barem tre─çina svih ┼żena u menopauzi toliko je pogo─Ĺena gubitkom proizvodnje hormona da im je potrebna medicinska pomo─ç", ka┼że dr. Sc. Christian Albring, predsjednik Profesionalnog udru┼żenja ginekologa. "Te ┼żene vi┼íe ne trebaju brinuti o svom zdravlju ako lije─Źnik preporu─Źi njihovu nadomjesnu hormonsku terapiju." Iako je lije─Źenje u stru─Źnim krugovima jo┼í uvijek kontroverzno, Manson je uvjeren: "Za mla─Ĺe ┼żene prevladavaju koristi." U idealnom slu─Źaju Zapo─Źnite terapiju izravno s po─Źetkom menopauze. (Ab)

Izvor: Manson J.E. i Kaunitz A. M. et al.: Menad┼żment u menopauzi - vra─çanje klini─Źke skrbi na pravi put, The New England Journal of Medicine, 2016.


NE ┼ŻURI - Hormonska kontracepcija


Kao Što Je Ovaj? Podijelite Sa Prijateljima: