Hepatitis C

Hepatitis c je upala jetre izazvana virusom. ─îesto je kroni─Źna i mo┼że dovesti do ciroze i raka jetre. Pro─Źitajte vi┼íe o tome!

Hepatitis C

Na Hepatitis C (Hepatitis tipa C) je infekcija virusom hepatitisa C. Prenosi se uglavnom krvnim kontaktima. Infekcija hepatitisom C obi─Źno prolazi bez (zna─Źajnih) simptoma, ali ─Źesto postaje kroni─Źna. To mo┼że dovesti do dugoro─Źnih posljedica poput ciroze jetre ili raka jetre. Za sada nema cjepiva protiv patogena. Ovdje pro─Źitajte sve va┼żne informacije o hepatitisu C!

ICD kodovi za ovu bolest: ICD kodovi su me─Ĺunarodno valjani medicinski dijagnosti─Źki kodovi. Prona─Ĺeni su npr. u medicinskim izvje┼í─çima ili u potvrdama o nesposobnosti. B18B17

Pregled proizvoda

Hepatitis C

  • ┼áto je hepatitis C?

  • prijenos

  • simptomi

  • Pregledi i dijagnoze

  • lije─Źenje

  • Tijek i prognoza

Što je hepatitis C?

Hepatitis C je oblik upale jetre uzrokovan virusom hepatitisa C. Imate akutnu ili kroni─Źnu bolest. Kroni─Źni hepatitis C jedan je od naj─Źe┼í─çih uzroka smanjenja jetre (ciroza) i rak jetre (Hepatocelularnog karcinoma).

Ranije se hepatitis C zvao hepatitis non-A-non-B. Tek je 1989. otkriven uzro─Źni virus i nazvan virus hepatitisa C (HCV). Virus je RNA virus i pripada obitelji flavivirusa. Postoji u vi┼íe razli─Źitih podtipova (sedam genotipova i vi┼íe od 60 potvr─Ĺenih podtipova). Patogen se distribuira ┼íirom svijeta, a prenosi se uglavnom putem krvi.

Prema procjenama Svjetske zdravstvene organizacije, jedan posto svjetske populacije kroni─Źno je zara┼żen hepatitisom C. To odgovara oko 71 milijun ljudi. Najvi┼íe su pogo─Ĺeni isto─Źni Mediteran i Europa.

Napomena: Infekcija hepatitisom C smatra se kroni─Źnom ako se genom patogena (HCV RNA) mo┼że otkriti u pacijentovoj krvi du┼że od ┼íest mjeseci.

U Njema─Źkoj je oko 0,5 posto stanovni┼ítva ikada do┼ílo u kontakt sa hepatitisom C. Za ve─çinu ljudi infekcija prelazi u kroni─Źni tijek.

Sve sumnje na hepatitis C i bilo kakvu dokazanu infekciju lije─Źnici moraju prijaviti u odgovaraju─çe zdravstveno odjeljenje s imenom pacijenta. ─îak su i smrtni slu─Źajevi od hepatitisa C imena obavezan da se prijavi, U 2016. godini registrirano je 4.368 slu─Źajeva novo dijagnosticiranog hepatitisa C. To zna─Źi da na svakih 100.000 stanovnika ne┼íto vi┼íe od pet osoba novoobolje od ovog oblika upale jetre.

Hepatitis C: prijenos

Hepatitis C uglavnom se prenosi putem krvi. Najugro┼żenije skupine su ovisnici o drogama i medicinsko osoblje.

Hepatitis C: prijenos putem uporabe droga

Prijenos HCV-a u upotrebi lijekova venom igra vrlo va┼żnu ulogu. Koriste─çi droge poput ┼ípriceva, kanila ili ka┼íika (u pripremi za ubrizgavanje droga), ovisnici se lako mogu zaraziti.

Tako─Ĺer postoji opasnost kada se droga konzumira preko sluznice nosa (kokain koji smrkne): Dijeljenjem snie epruveta mogu─çe je i infekcija hepatitisom C.

Hepatitis C: prijenos medicinskom osoblju

Postoji rizik od infekcije za medicinsko osoblje (lije─Źnike, medicinske sestre itd.) Koje su u kontaktu s bolesnicima s hepatitisom C ili uzorcima takvih bolesnika. Na primjer, netko se mo┼że ozlijediti iglom koja je kontaminirana bolesnikovom inficiranom krvlju. Tada se mogu prenijeti virusi hepatitisa C. U prosjeku je taj rizik manji od jedan posto. U pojedina─Źnim slu─Źajevima, me─Ĺutim, igra nekoliko ─Źimbenika: Na primjer, rizik od infekcije hepatitisom C mo┼że biti i ve─çi s mnogim virusima u krvi i dubokim ozljedama.

Hepatitis C: Prijenos transfuzijom krvi i dijalizom

Od 1990-ih sve su donacije krvi i plazme testirane na hepatitis C. Stoga, za razliku od prije, ovaj put prijenosa vi┼íe uop─çe nije va┼żan.

Isto se odnosi i na ispiranje krvi (dijalizu). Kroz pobolj┼íane tehnike preno┼íenje hepatitisa C danas je znatno rje─Ĺe nego ┼íto je to nekada bio slu─Źaj.

Hepatitis C: Prijenos tijekom trudno─çe i dojenja

Trudnice koje su zara┼żene hepatitisom C mogu prenijeti virus djetetu putem posteljice ili tijekom poroda. Ali taj rizik je manji od pet posto.

Prema stru─Źnjacima, prijenos virusa putem maj─Źinog mlijeka nije bitan. Tek kada puno virusa cirkulira u maj─Źinoj krvi i ona ima krvave rane na prsima (na primjer, male pukotine = ragadi), prijenos hepatitisa C na dijete je teoretski mogu─ç. Kao mjera opreza, pogo─Ĺene ┼żene trebaju koristiti kapu za dojenje.

Hepatitis C: ostali prijenosni putevi

U osnovi, mo┼żete se zaraziti i spolnim odnosom s hepatitisom C. Ova je opasnost uglavnom mala. Samo kod odre─Ĺenih grupa ljudi ili seksualnih praksi postoji ozbiljan rizik od infekcije. To se primjenjuje, na primjer, kod homoseksualaca, kao i kod analnog odnosa i drugih nasilnih seksualnih praksi (kontakt krv-u krv!).

Bilo da probijanje tetova┼ża, piercinga ili u┼ínih rupa nosi rizik od infekcije hepatitisom C kontroverzna je tema. Ako se koriste kontaminirani pribor za jelo (jer nije propisno dezinficiran izme─Ĺu imenovanja korisnika), prijenos virusa ne mo┼że se isklju─Źiti.

Napomena: Virusi hepatitisa C ne cirkuliraju samo u zara┼żenih ljudi u krvi. Otkrivaju se i u drugim tjelesnim teku─çinama (sjeme, slina, suze, znoj itd.). Me─Ĺutim, infekcija putem ovih tjelesnih sekreta vrlo je malo vjerojatna.

Hepatitis C: razdoblje inkubacije

Vrijeme izme─Ĺu zaraze i pojave prvih simptoma hepatitisa C (razdoblje inkubacije) mo┼że biti 2 do 24 tjedna. U prosjeku pro─Ĺe ┼íest do devet tjedana. Rizik od infekcije za druge u osnovi postoji sve dok se genom virusa (HCV-RNA) detektira u krvi.

Hepatitis C: simptomi

Infekcije hepatitisom C uzrokuju u oko 75 posto slu─Źajeva nema ili samo nespecifi─Źni simptomi, To uklju─Źuje, na primjer:

  • Umor i umor
  • anoreksija
  • mu─Źnina
  • Bolovi u mi┼íi─çima i zglobovima
  • lagana groznica

Samo oko 25 posto zara┼żenih razvije akutnu upalu jetre, koja je obi─Źno blaga: ispada obi─Źno umjereno povi┼íene vrijednosti jetre i ┼żutica (┼żutica), pa jedno ┼Żutilo ko┼że, sluznice i bijele dermisa u oku, Mogu─çe su i pritu┼żbe na gornji dio trbuha desne strane.

Kod mnogih pacijenata akutna infekcija prelazi u jednu kroni─Źni hepatitis C o. Opet, to je obi─Źno blago i s nekarakteristi─Źnim simptomima kao ┼íto su umor, smanjene performanse i nespecifi─Źna nelagoda u gornjem dijelu trbuha.

Ponekad se pojave u kontekstu kroni─Źnog hepatitisa C Simptomi i bolesti u potpuno razli─Źitim regijama tijela o. To uklju─Źuje svrbe┼ż, probleme sa zglobovima, pove─çanje limfnih ─Źvorova (limfom), posebne oblike vaskularnih i renalnih upala kao i zatajenje bubrega (bubre┼żna insuficijencija). Ostali poreme─çaji tako─Ĺer su ─Źe┼í─çe povezani s kroni─Źnim hepatitisom C, poput depresije, dijabetes melitusa, autoimune upale ┼ítitnja─Źe (poput Hashimotovog tiroiditisa) i takozvanim Sj├Âgrenovim sindromom.

Kroni─Źni hepatitis C: dugoro─Źne posljedice

Kroni─Źni hepatitis C nakon godina mo┼że postati smanjivanje jetre (cirozarezultat). To zna─Źi da se sve vi┼íe i vi┼íe jetrenog tkiva pretvara u funkcionalno vezno tkivo. Kao rezultat toga, funkcija jetre postupno opada. Me─Ĺutim, progresija ciroze mo┼że varirati od pacijenta do pacijenta. Na tijek bolesti utje─Źu razni ─Źimbenici. Me─Ĺu ostalim, sljede─çi ─Źimbenici poti─Źu brzi razvoj ciroze jetre:

  • starija dob
  • mu┼íki rod
  • kroni─Źna konzumacija alkohola
  • dodatna infekcija hepatitisom B
  • dodatna infekcija HIV-om
  • gojaznost
  • Inzulinska rezistencija / dijabetes melitus
  • genetski ─Źimbenici

Ljudi s cirozom povezanom s hepatitisom C izlo┼żeni su pove─çanom riziku rak jetre.

Napomena: Hepatitis C je drugi vode─çi uzrok ciroze jetre i raka jetre u Njema─Źkoj (nakon kroni─Źne konzumacije alkohola).

Hepatitis C: pregledi i dijagnoze

Lije─Źnik prvo detaljno razgovara s pacijentom, sa svojim Podi─çi povijest bolesti (Povijest). Izme─Ĺu ostalog, on daje detaljan opis simptoma koji se javljaju i istra┼żuje mogu─çe pre- i osnovne bolesti. Pita se i o mogu─çim izvorima zaraze (poput upotrebe droga, ozljeda igle, seksualnog odnosa i seksualnih praksi, tetova┼że itd.).

Nakon toga slijedi jedan fizi─Źki pregled: Izme─Ĺu ostalog, lije─Źnik ispituje boju ko┼że, sluznice i bijelu dermisu na ko┼żi (po┼żutjelost u ┼żutici). Osje─ça se i njegov trbuh. On mo┼że utvrditi postoje li bolovi pod pritiskom u desnom gornjem dijelu trbuha - mogu─çi pokazatelji bolesti jetre. Palpacijom tako─Ĺer mo┼że procijeniti je li jetra mo┼żda patolo┼íki izmijenjena. Dakle, otvrdnut organ ukazuje na cirozu jetre.

laboratorijska ispitivanja

testovi krvi bitan su dio dijagnoze hepatitisa C funkcije jetre (kako je odre─Ĺeno GOT, GPT) - povi┼íena razina ukazuje (izme─Ĺu ostalog) na jetrenu bolest. S druge strane, u krvi Antitijela na virus hepatitisa C (anti-HCV) gefahndet. Takva antitijela se obi─Źno otkriju sedam do osam tjedana nakon infekcije. Samo takav test na hepatitis C omogu─çava sigurnu dijagnozu.

Me─Ĺutim, otkrivanje specifi─Źnih antitijela ne govori ni┼íta o tome radi li se o svje┼żoj (aktivnoj) infekciji (s rizikom infekcije za druge) ili o ve─ç izlije─Źenoj infekciji, u kojoj pacijent vi┼íe nije zarazan. To mo┼że u─Źiniti samo jedan izravno otkrivanje patogena pojasniti. Uz to se nakon toga pretra┼żuje krv Genetika virusa Herpatitis C (HCV RNA), Ako ga netko na─Ĺe, pacijent ima svje┼żu infekciju hepatitisom C.

Napomena: Ako se (sumnja) infekcija dogodila nedavno, tijelo mo┼żda nije imalo dovoljno vremena za proizvodnju specifi─Źnih antitijela. Tada se, bez obzira na rezultat testa na antitijelo, poku┼íava izravnim otkrivanjem patogena dijagnosticirati hepatitis C mo┼że.

Ako je dijagnoza hepatitis C, to─Źna Genotip patogena biti odlu─Źan. Osim toga, tzv Koli─Źina virusa izmjerena, tj. koncentracija virusnog genoma (HCV RNA) u krvi. Oboje je va┼żno za planiranje terapije.

Ultrazvuk trbušne šupljine

Lije─Źnik osvaja dokaze o bolesnom stanju jetre od a ultrazvuk, Na primjer, mo┼że se prepoznati transformacija jetrenog tkiva u vezivno / o┼żiljno tkivo (fibroza) na putu do ciroze jetre. Pored toga, mo┼że se isklju─Źiti tumor u jetri kao uzrok pritu┼żbi tijekom istrage.

Biopsija i elastagrafija

Da se preciznije utvrdi koliko je o┼żiljak (fibroza) ve─ç napredan, mo┼że se Uzorak tkiva jetre uzet i pregledan u laboratoriju (biopsija jetre).

Alternativa je posebna tehnika ultrazvuka, koja je elastografija poziva. Bez intervencije na tijelu se tako mo┼że utvrditi stupanj fibroze jetre.

  • Slika 1 od 14

    Pa┼żnja, zarazno!

    Svjetlo je prigu┼íeno, poljupci su pohlepni - ali pri─Źekajte! Prije nego ┼íto iza─Ĺete na kraj, ne zaboravite uvesti kondom u (ljubavnu) igru. Zato ┼íto se tijekom spolnog odnosa ne prenosi samo HIV: Saznajte vi┼íe o bolestima koje ne ┼żelite dobiti tijekom seksa.

  • Slika 2 od 14

    Bakterijska vaginoza

    Uzrok bakterijske vaginoze su bakterije u obliku ┼ítapi─ça obi─Źno Gardnerellen). Prenose se tijekom spolnog odnosa. Ako vaginalni milje nije u ravnote┼żi, bakterije se lako igraju i mno┼że. Tipi─Źni simptomi uklju─Źuju pove─çan iscjedak s ribljem mirisom, svrbe┼żom i bolom prilikom mokrenja. Infekcija gardnerelom kod mu┼íkaraca obi─Źno ne izaziva nikakve simptome.

  • Slika 3 od 14

    Chlamydia infekcije

    Klamidija je jedna od naj─Źe┼í─çih spolno prenosivih bolesti. Uzro─Źnik je bakterijska vrsta. 80 posto ┼żena i 50 posto mu┼íkaraca nema nikakvih pritu┼żbi i zato nesvjesno anga┼żiraju svoje partnere. U ┼żena se klamidija manifestira na drugi na─Źin u obliku pra┼żnjenja, svrbe┼ża i pe─Źenja na mokrenje. Kod mu┼íkaraca, uretra ─Źesto postaje upaljena. U ekstremnim slu─Źajevima pogo─Ĺeni postaju neplodni.

  • Slika 4 od 14

    Genitalne bradavice (Condylomata acuminata)

    Genitalne bradavice uzrokuju humani virusi papiloma (HPV). U ve─çini slu─Źajeva mogu se otkriti varijante HPV-6 i HPV-11. Genitalne bradavice obi─Źno se pojavljuju u velikom broju na genitalijama, anusu i rektumu. Sklone su formiranju kreveta, a mogu narasti u velike strukture u obliku kupusa - nije lijep prizor! Povrh svega, mladi su u riziku.

  • Slika 5 od 14

    Gonoreja (gonoreja)

    Gonoreju izaziva bakterija Neisseria gonorrhoeae (gonokoki). Mla─Ĺe odrasle osobe posebno su u opasnosti - ┼żene i mu┼íkarci su podjednako pogo─Ĺeni. Dolazi do upale spolnih organa i gnojnog pra┼żnjenja. U ┼żena su simptomi mnogo slabiji. Od sredine 1990-ih, u Njema─Źkoj je opet vi┼íe bolesti, nakon ┼íto je broj ranije bio u opadanju.

  • Slika 6 od 14

    Hepatitis B

    Hepatitis B uzrokuje upalu jetre. Uzro─Źnik je virus hepatitisa B (HBV) koji se, izme─Ĺu ostalog, prenosi sjemenom ili vaginalnim izlu─Źevinama. Infekcija ─Źesto u po─Źetku uzrokuje male pritu┼żbe, zbog ─Źega se ne primje─çuje u mnogim slu─Źajevima. U 90 posto pacijenata hepatitis B lije─Źi u roku od ┼íest mjeseci. Ostatak je kroni─Źan, ┼íto zna─Źi da traje najmanje pola godine.

  • Slika 7 od 14

    Genitalni herpes

    Genitalni herpes utje─Źe na ko┼żu i sluznicu genitalija. Uzro─Źnici su virus herpes simpleksa tip 2, dok iza prehlada obi─Źno stoji TIP 1. Ako nastanu mjehuri─çi napunjeni teku─çinom, virusi se lako prenose. Patogeni se gnijezde na ┼żiv─Źanim korijenima - "spavaju". Nakon ┼íto se simptomi rije┼íe, bolest mo┼że izbiti iznova i iznova - na primjer, kada imunolo┼íki sustav oslabi.

  • Slika 8 od 14

    gljivi─Źne infekcije

    Svrab gljivi─Źne infekcije vagine vrlo su ─Źeste. ─îesto je okida─Ź budworm Candida albicans, kvasac. Tipi─Źni simptomi uklju─Źuju svrbe┼ż, peckanje, oticanje, crvenilo i poja─Źano krhko pra┼żnjenje koje podsje─ça na sir.

  • Slika 9 od 14

    Trihomonijaza

    Trichomonads su flagelati (jedno─çelijski organizmi) koji se mogu samostalno kretati i prenose se tijekom spolnog odnosa. Najvi┼íe su pogo─Ĺene ┼żene. Simptomi uklju─Źuju svrbe┼ż i peckanje vagine, o┼ítar miris, zelenkasto-┼żu─çkast iscjedak ili peckanje pri mokrenju. U ve─çini slu─Źajeva mu┼íkarci ne pokazuju simptome.

  • Slika 10 od 14

    Hepatitis C

    Hepatitis C je upala jetre koju uzrokuje virus hepatitisa C (HCV). Zaraza spolnim odnosom je rijetka, ali mogu─ça - posebno ako se radi o ozljedi na genitalnom podru─Źju. U akutnoj fazi pacijenti se osje─çaju nelagodno, ali zapravo zdravo. Mo┼że pre─çi u kroni─Źno stanje - tada pove─çava rizik od ciroze i raka jetre.

  • Slika 11 od 14

    Sifilis (lues venerea)

    Sifilis je uzrokovan bakterijom Treponema pallidum. Poznat je i kao lues, hard chancre, francuska bolest ili ljubavna potraga. Sifilis posebno poga─Ĺa mu┼íkarce. Provodi se u ─Źetiri faze s razli─Źitim simptomima. Izme─Ĺu ostalog, ulkusi se formiraju i ┼żiv─Źani sustav je uni┼íten. Posljednjih godina sifilis u Njema─Źkoj ponovno je u porastu. Neobra─Ĺen, smrtonosan je.

  • Slika 12 od 14

    HI-virus / AIDS

    Uzroci AIDS-a su HI virusi koji se prenose tijekom neza┼íti─çenog seksa. Virus se mo┼że otkriti u spermi i u vaginalnoj teku─çini. Mo┼że prodrijeti u tijelo kroz najmanje ozljede koje nastaju tijekom seksualnog kontakta. HI virus o┼íte─çuje stanice imunolo┼íkog sustava. Dakle, tijelo se vi┼íe ne mo┼że u─Źinkovito boriti protiv bakterija, virusa ili gljivica. Pacijenti s HIV-om stoga su podlo┼żniji bolesti.

  • Slika 13 od 14

    Ulcus molle (meki šanker)

    Ulcus molle uzrokuje bakterija Haemophilus ducreyi. Nakon infekcije mo┼że se pojaviti nekoliko bolnih, okruglo-ovalnih, ulkusa veli─Źine eura. Osim toga, ingvinalni limfni ─Źvorovi bolno nabubre, mogu gnojiti i probiti se kroz ko┼żu. Ulcus molle javlja se prete┼żno u zemljama Ju┼żne Amerike, Jugoisto─Źne Azije i Afrike - turisti ih u Njema─Źku dovode, ali uvijek kao ne┼żeljeni suvenir.

  • Slika 14 od 14

    Pridru┼żite se!

    Dakle, postoji mnogo dobrih razloga za prakticiranje sigurnog seksa s kondomima.Posebno je to va┼żno kod seksualnih partnera koji se ─Źesto mijenjaju. Onaj tko u┼żiva u tome, uvijek bi trebao imati kondom u d┼żepu - ─Źak i kao ┼żena. Ina─Źe, ljubavna igra mo┼że postati ples sa smr─çu.

Hepatitis C: lije─Źenje

akutni hepatitis C Izlije─Źi se u 10 do 50 posto pacijenata unutar tjedana bez lije─Źenja. Stoga lije─Źnici uglavnom ne propisuju odmah antivirusne lijekove, ali pri─Źekajte neko vrijeme.

Samo u odre─Ĺenim slu─Źajevima treba zapo─Źeti rano s terapijom lijekovima hepatitisa C. To je slu─Źaj, na primjer, s pacijentima koji su bili zara┼żeni hepatitisom C tijekom ozljede uboda igle kao dio svog rada (na primjer, kao lije─Źnik ili medicinska sestra u bolnici). Kako bi oni koji su pogo─Ĺeni mogli ┼íto prije poduzeti prijete─çe ozljede, primaju lijekove za brzo uklanjanje virusa u svojim tijelima. ─îak i s akutnim hepatitisom C s ozbiljnim simptomima ili te┼íkim komorbiditetima, mo┼że biti korisno lije─Źiti infekciju antivirusnim lijekovima.

Prije svega, takvi lijekovi su uklju─Źeni kroni─Źni hepatitis C koristi. Dizajnirani su tako da sprije─Źe daljnje napredovanje bolesti jetre. Oni tako─Ĺer smanjuju rizik od ciroze i raka jetre kao dugoro─Źne posljedice kroni─Źnog hepatitisa C.

Lijekovi protiv hepatitisa C

Infekcija se obi─Źno lije─Źi s dva ili tri razli─Źita lijeka (kombinacija terapija). Pojedinosti o lije─Źenju hepatitisa C temeljene na lijekovima ovise o pojedina─Źnom slu─Źaju. Primjerice, pri odabiru lijekova, lije─Źnik ─çe razmotriti kojim virusnim genotipom je bolesnik zara┼żen. Te┼żina o┼íte─çenja jetre, postoje─çe o┼íte─çenje bubrega i pridru┼żene infekcije (poput HIV-a ili hepatitisa B) kao i bilo kakvi predtretmani utje─Źu na planiranje lije─Źenja.

Danas su hepatitis C obi─Źno propisani lijekovi koji sprje─Źavaju patogene na razli─Źite na─Źine od ┼íirenja. Oni se nazivaju "izravno antivirusna sredstva "(DAA) odre─Ĺuje se i uzima u obliku tableta. Nuspojave se te┼íko pojavljuju. Kori┼íteni DAA-i uklju─Źuju:

  • Inhibitori proteaze kao ┼íto su Grazoprevir (GZR) ili Simeprevir (SMV)
  • Inhibitori polimeraze kao ┼íto je sofosbuvir (SOF)
  • Inhibitori NS5A kao ┼íto su ledipasvir (LDV) ili elbasvir (EBR)

Mnogi od tih lijekova nisu dostupni pojedina─Źno, ve─ç samo u fiksnoj kombinaciji tableta. Na primjer, postoje tablete ledipasvir / sofosbuvir i tablete elbasvir / Grazoprevir.

Tako─Ĺer odobreno za terapiju hepatitisa C PEG interferon ╬▒ (pegilirani interferon-alfa) i Ribavirin (RBV), U─Źinkoviti su protiv svih genotipova hepatitisa C. Do 2013. godine, dvije aktivne tvari bile su stoga standardno sredstvo za lije─Źenje hepatitisa C: PEG interferon se davao jednom tjedno kao ┼ípricu u potko┼żno masno tkivo. Ribavirin se uzimao svakodnevno u obliku tableta, ponekad u kombinaciji s izravnim antivirusnim sredstvom (DAA).

Ova stara standardna terapija bila je prili─Źno u─Źinkovita, ali je imala razli─Źite nuspojave i interakcije (simptomi sli─Źni gripi, poreme─çaji spavanja, depresija itd.). Stoga se PEG interferon danas te┼íko koristi u terapiji hepatitisa C. Ribavirin se jo┼í propisuje u odre─Ĺenim slu─Źajevima u kombinaciji s "izravnim antivirusnim sredstvima" (DAA).

Napomena: Terapija hepatitisa C bez interferona ne preporu─Źuje se tijekom trudno─çe i dojenja.

Trajanje upotrebe lijeka

Lije─Źenje hepatitisom C obi─Źno traje 12 tjedana. U nekim slu─Źajevima lije─Źnik propisuje lijek samo osam tjedana. Me─Ĺutim, neki ─çe ih pacijenti mo┼żda trebati uzimati vi┼íe od 12 tjedana, na primjer 24 tjedna.

Najmanje 12 tjedana nakon zavr┼íetka lije─Źenja lijekom lije─Źnik ponovno ispituje krv pacijenta kako bi provjerio uspjeh terapije. Ako se genotipovi virusa hepatitisa C jo┼í uvijek mogu otkriti u uzorku, ili terapija nije djelovala dovoljno ili je pacijent ponovno zara┼żen. Tada mo┼że biti korisno ponovno lije─Źenje (obi─Źno s drugim agensima nego prvi put).

transplantacije jetre

Kroni─Źni hepatitis C mo┼że dovesti do ciroze nakon godina. U te┼íkim slu─Źajevima oboljela jetra vi┼íe ne mo┼że ispunjavati svoje zadatke. Za oboljele je tada transplantacija jetre zadnja opcija lije─Źenja.

Pro─Źitajte vi┼íe o istragama

  • biopsija
  • prikupljanje krvi
  • Test krvi

Hepatitis C: tijek i prognoza

Iznad svega, mnogi pacijenti ┼żele znati jedno: Je li hepatitis C izlje─Źiv? Odgovor je: u ve─çini slu─Źajeva da.

Akutni hepatitis C spontano lije─Źi u 15 do 40 posto bolesnika. Suprotno tome, 60 do 85 posto svih zara┼żenih osoba razvije kroni─Źni hepatitis C. Ovdje se rijetko primje─çuje spontano zarastanje. Me─Ĺutim, u mnogim slu─Źajevima prava terapija dovodi do uspjeha kod kroni─Źnog hepatitisa C. Ovdje lije─Źenje zna─Źi da se u krvi ne otkrije virus. To ─çe se provjeriti naknadnim pregledima nakon zavr┼íetka lije─Źenja. Tada se pacijent smatra izlije─Źenim. Kasniji su recidivi rijetki. Me─Ĺutim, nakon zara┼żene infekcije tako─Ĺer mo┼żete ponovno zaraziti hepatitisom C!

U 16 do 20 posto bolesnika s kroni─Źnim Hepatitis C razvija cirozu jetre nakon 20 godina kao kasna posljedica. Oni koji su pogo─Ĺeni osjetljiviji su na karcinom jetre: maligni tumor jetre otkriva se svake godine u dva do ─Źetiri posto njih.

Ove su laboratorijske vrijednosti va┼żne

  • bilirubin
  • ┼żu─Źnih kiselina


Hepatitis C


Kao Što Je Ovaj? Podijelite Sa Prijateljima: