Senena groznica: terapija

Terapija sijene groznice lijekovima je samo jedna od mogućnosti. Ovdje ćete saznati Å”to se joÅ” može učiniti u vezi s tim!

Senena groznica: terapija

Za terapiju od sijene groznice dostupni su lijekovi za ublažavanje akutnih simptoma. Dugoročna učinkovitost je takozvana specifična imunoterapija (SIT, "desenzibilizacija"). U ovom obliku liječenja sijene groznice trajno je oslabljena prekomjerna reakcija imunoloŔkog sustava, tipična za alergije - a s njom i mučni simptomi. Neki se pacijenti oslanjaju i na alternativne metode liječenja, poput homeopatije zbog sijene groznice. Sve o terapiji protiv sijene groznice pročitajte ovdje.

ICD kodovi za ovu bolest: ICD kodovi su međunarodno valjani medicinski dijagnostički kodovi. Pronađeni su npr. u medicinskim izvjeŔćima ili u potvrdama o nesposobnosti. J30

Pregled proizvoda

Senena groznica: terapija

  • Terapija sijene groznice: Simptomatsko liječenje

  • Terapija sijene groznice: Specifična imunoterapija (SIT, "Desenzibilizacija")

  • Alternativna terapija protiv sijene groznice: homeopatija

Terapija sijene groznice: Simptomatsko liječenje

Dosadni simptomi sijene groznice mogu se u većini slučajeva učinkovito ublažiti lijekovima. KoriÅ”teni lijekovi ciljaju upalne glasnike histamin i leukotriene koji se oslobađaju kao dio alergijske reakcije takozvanih mastocita i izazivaju simptome sijene groznice: lijekovi od sijene groznice blokiraju učinak upalnih glasnika ili njihovo oslobađanje iz mastocita.

Sljedeći lijekovi koriste se u simptomatskoj terapiji sijene groznice:

antihistaminici: Antihistaminici blokiraju mjesta spajanja (receptore) upale histamina, tako da viÅ”e ne može razviti svoj učinak. Lijekovi djeluju vrlo brzo, obično već nakon otprilike sat vremena. Stoga su pogodna za ublažavanje postojećih tegoba od sijene groznice.

Antihistaminici se mogu koristiti i za lokalnu terapiju sijenom u obliku spreja za nos (poput levokabastina) ili kao kapi za oči (poput azelastina) ili kao tablete za cijelo tijelo (poput levocetirizina, loratadina, feksofenadina). U proÅ”losti su antihistaminici često bili zamorni, Å”to je bilo vrlo opasno pogotovo na cesti. Ovdje predstavljeni ā€žnovi antihistaminiciā€œ jedva imaju ovu nuspojavu, pa je nemaju ili gotovo ne umaraju. Ipak, kao mjera opreza, liječnici preporučuju da uzimate antihistaminike navečer prije odlaska u krevet. Njihov učinak obično traje oko 24 sata. Antihistaminici su dostupni i bez recepta u ljekarni.

Dekongestant sprejevi za nos i ispiranje nosa: Dekongestivni sprejevi za nos pružaju brzu pomoć kod sijene groznice kada je nos otečen. No, treba ih primjenjivati ā€‹ā€‹najviÅ”e tjedan dana. Inače, postoji rizik da se nosna sluznica presuÅ”i, Å”to može pogorÅ”ati alergijske reakcije. Pored toga, dekongestivi mogu čak izazvati upalu (prehlada izazvana lijekovima, rinitis medicamentosa).

Ispiranje nosa također je dio simptomatske terapije sijene groznice: oni čiste nosnu sluznicu od peludi. Nazalni sprejevi s fizioloÅ”kom otopinom vrlo su prikladni tijekom dana. Puno učinkovitije je, pak, ispiranje nosa uz nazalnu patulju, koje je dostupno u ljekarnama i ljekarnama. Stoga se alergijske tegobe mogu značajno ublažiti.

Također, preporučuje se mast koja sadrži dekspantenol za njegu nadražene nosne (sluznice) kože.

kortizon: Kortizon je endogeni hormon koji obavlja mnoge funkcije u tijelu. Njegov snažni protuupalni učinak koristi se i u terapiji sijene groznice. U tu se svrhu kortizonske tvari (glukokortikoidi) koriste lokalno (kao sprejevi za nos) ili sistemski (u obliku tableta). U lokalno djelujućim kortizonskim pripravcima (poput beklometazon spreja za nos) jedva da se mogu očekivati ā€‹ā€‹nuspojave. Budući da glukokortikoidi imaju vrlo jak učinak, oni se obično koriste u terapiji sijene groznice samo za vrlo izražene simptome.

Mast stanica stabilizatori: Skupina lijekova takozvanog Cromonea "stabilizira" mastocite tako da ne ispuÅ”taju viÅ”e upalne glasnike. Stabilizatori mastocita (cromoglizic acid ili nedocromil) ne djeluju odmah i ne ublažavaju već nastale alergijske reakcije. Umjesto toga, treba ih uzimati otprilike tjedan dana prije očekivanog broja peludi. Pored toga, trajanje djelovanja je relativno kratko, zbog čega se Cromone mora primjenjivati ā€‹ā€‹nekoliko puta dnevno. Njihov antialergijski učinak nije uvijek dovoljan, pa se uz antihistaminike često koriste i u terapiji sijene groznice. Kromoni se ne apsorbiraju u probavnom sustavu, zbog čega djeluju samo lokalno. Dostupne su u različitim oblicima pripreme (sprej za nos, kapi za oči, inhalator za doziranje). Kapsule s kromogliznom kiselinom također djeluju lokalno na crijevnoj sluznici, jer se ne apsorbiraju.

antagoniste leukotrien receptora: Ova skupina tvari blokira djelovanje leukotriena (glasnika upale). Antagonisti leukotrienskih receptora (poput montelukasta) uglavnom se koriste kod alergijske astme, ali su također prikladni za terapiju sijene groznice. Dostupne su na recept i dostupne su u obliku tableta ili tableta za žvakanje.

Terapija sijene groznice: Specifična imunoterapija (SIT, "Desenzibilizacija")

Specifična imunoterapija (SIT) trenutno je jedina opcija liječenja sijene groznice koja ublažava mehanizam nelagode - prekomjerni imunoloŔki odgovor. Stoga liječnici govore i o uzročnoj (kauzalnoj) terapiji sijene groznice. Sam postupak, specifična imunoterapija, naziva se i hiposenzibilizacijom sijene groznice, desenzibilizacijom sijene groznice ili cjepivom protiv sijene groznice, jer je imunoloŔki sustav postupno naviknut na zapravo bezopasne alergene (pelud), tako da na kraju postaje manje "osjetljiv".

Desenzibilizacija terapije sijenom groznicom može u velikoj mjeri umanjiti simptome alergije na pelud kod velikog broja liječenih, tako da antialergijski lijekovi uopće nisu potrebni ili barem značajno manje. Međutim, specifična imunoterapija može se koristiti ne samo kod sijene groznice, već i, na primjer, kod alergija na kućne ljubimce ili uboda insekata. Njihova primjena u kontekstu terapije sijene groznice posebno je korisna iz tri razloga:

  1. Učinak desenzibilizacije vrlo je dobar kod sijene groznice, Ŕto dokazuje i nekoliko velikih znanstvenih studija.
  2. Kod sijene groznice teÅ”ko je izbjeći tvar koja izaziva alergiju (izbjegavanje alergija), jer pelud često leti stotinama kilometara kroz zrak, a oni koji su pogođeni teÅ”ko se mogu zaÅ”tititi od nje. Desenzibilizacija može stoga znatno povećati kvalitetu života oboljelih od alergije.
  3. U međuvremenu, vjeruje se da sijena groznica nakon nekog vremena kod alergijske astme može proći. Desenzibilizacijom sijene groznice može se izbjeći ova takozvana promjena poda.

Desenzibilizacija sijene groznice: Kako djeluje?

Načelo desenzibilizacije sijene groznice je unoÅ”enje alergena tvari (alergena) u sve većoj dozi u organizam, tako da se imunoloÅ”ki sustav, da tako kažem, navikne na alergen i on se viÅ”e ne bori. Kako točno dolazi do ove navike zasad nije jasno. Uspjeh desenzibilizacije kod sijene groznice je nesporan.

U osnovi, alergen se može ubrizgati pod kožu (potkožna imunoterapija = SCIT) ili u obliku tableta ili kapi ispod jezika (sublingvalna imunoterapija = SLIT) Daju. Smatra se da je SCIT učinkovitiji, ali također ima i veći potencijal za potencijalne Å”tetne reakcije lijeka. Ako SCIT nije moguć iz različitih razloga ili ako pacijent želi, koristit će se SLIT. U terapiji sijene groznice obje su se metode pokazale učinkovitim.

Desenzibilizacija sijene groznice: tko to provodi?

Desenzibilizaciju sijene groznice provode posebno obučeni liječnici. Većina su to dermatolozi, liječnici za nos i grlo (ENT) ili internisti specijalizirani za plućnu medicinu. Liječenje se u praksi obično izvodi ambulantno. U slučaju posebno ozbiljnih alergija ili za kratkotrajno liječenje (vidjeti dolje), liječenje u bolnici može biti potrebno. Budući da specifična imunoterapija može vrlo rijetko dovesti do opasnih po život alergijskih reakcija (anafilaktičke reakcije), liječnik mora imati odgovarajuće znanje i lijekove za liječenje takve hitnosti.

Desenzibilizacija sijene groznice: Kada i koliko dugo će se izvoditi?

Desenzibilizacija sijene groznice započinje nekoliko mjeseci prije stvarnog alergena (= predsezonski) i zato obično već na jesen. U nekim se slučajevima desenzibilizacija događa i tijekom cijele godine (= viÅ”egodiÅ”nja). Kada točno započinje hiposenzibilizacija, ovisi o vrsti peluda koji ste alergični. Razne biljke oslobađaju svoj pelud u različito doba godine, Å”to se mora uzeti u obzir u ovom obliku terapije sijene groznice.

U tjednima koji dolaze do pojedinačne sezone alergena, alergeni se obično daju jednom tjedno u povećanoj dozi (dozi) do maksimalne doze. Tijekom stvarne sezone sijene groznice, alergen se daje samo jednom mjesečno (doza održavanja). Općenito, trajanje ove terapije sijene groznice je najmanje tri godine.

Desenzibilizacija sijene groznice: za koga je pogodna?

Desenzibilizacija kao terapija sijene groznice u principu je moguća u bilo kojoj dobi. Iz praktičnih se razloga obično koristi kod djece u dobi od Å”est godina. Osobito u djetinjstvu, desenzibilizacija sijene groznice vrlo je učinkovita. Međutim, neki razvijaju sijenu groznicu samo u starijoj dobi. Ne postoji stroga gornja dobna granica za desenzibilizaciju sijene groznice. Važno je, općenito dobro fizičko stanje. Ako imate dvojbe, liječnik će dati informaciju je li moguća specifična imunoterapija u pojedinačnim slučajevima.

Desenzibilizacija sijene groznice: za koga nije prikladna?

U različitim situacijama desenzibilizacija sijena ne bi se trebala provoditi bolje, jer potencijalni rizik od terapije kauzalnom senenom groznicom nadmaŔuje koristi liječenja:

  • Tijekom trudnoće
  • Za ozbiljne bolesti kardiovaskularnog sustava
  • Za ozbiljan karcinom
  • U teÅ”kim bolestima imunoloÅ”kog sustava (autoimune bolesti ili stečeni imunoloÅ”ki poremećaji uzrokovani lijekovima ili bolestima poput AIDS-a)
  • Za vrlo teÅ”ku astmu
  • Ako se za liječenje druge bolesti moraju uzeti takozvani "beta blokatori"

U nekim se slučajevima (osim trudnoće), pod određenim okolnostima, ipak može provesti desenzibilizacija sijena. Odlučujući ovdje je individualni odnos koristi i rizika od strane liječnika.

Desenzibilizacija sijene groznice: Koliko je točno liječenje?

Prije nego Å”to je desesenzibilizacija sijene groznice uopće u pitanju, mora se osigurati da su simptomi doista alergični. Test prick (ili patch test, ako je primjenjivo) koristi se za određivanje na koji je pelud ljudi alergičan.

Prije terapije kauzalnom senenom groznicom liječnik pojaÅ”njava pacijenta moguće rizike i nuspojave. Iako je desenzibilizacija postupak s malim rizikom, u vrlo rijetkim slučajevima može se javiti alergijska prekomjerna reakcija (anafilaktička reakcija). Tijekom rasprave liječnik će pacijenta također pitati o njegovoj anamnezi (anamnezi), kako bi mogao procijeniti je li desesenzibilizacija terapije sijenom groznicom u određenom slučaju sigurna. Nakon razgovora, pacijent mora potpisati obrazac koji potvrđuje da ga je liječnik obavijestio o liječenju i njegovim potencijalnim nuspojavama.

Sada se alergen može ubrizgati pod kožu (potkožna imunoterapija = SCIT) ili dati u obliku tableta ili kapi pod jezik (sublingvalna imunoterapija = SLIT). Oba postupka provode se tijekom tri godine:

  • SCIT koristi vrlo finu iglu (26G igla) Å”pricu. Nakon dezinfekcije područja kože, liječnik ubrizgava alergen u kožni nabor na stražnjoj nadlaktici. Probijanje boli samo vrlo kratko, tijekom ubrizgavanja čovjek osjeća u najmanju ruku lagani pritisak. Većina ljudi je injekciju opisala kao malo bolnu. Iz sigurnosnih razloga pacijenti moraju ostati u ordinaciji najmanje 30 minuta nakon injekcije ako postoji alergijska prekomjerna reakcija. Lokalno crvenilo i oteklina na mjestu ubrizgavanja su normalni. Ali ako se osjećate nelagodno, odmah trebate to obavijestiti liječnika ili osoblje. Nakon 30 minuta, liječnik ponovno provjerava mjesto uboda prije nego Å”to pacijent pusti kući. Te se injekcije obično izvode jednom tjedno u trajanju od nekoliko mjeseci. Koliko injekcija je potrebno, ovisi o primijenjenom pripravku.
  • Uz SLIT, alergen se stavlja u obliku kapi ili u obliku tableta ispod jezika. Tamo bi trebalo stajati dvije do tri minute, odnosno sve dok se ne proguta. Nakon toga, pacijenti ne bi trebali piti najmanje pet minuta. Prva prijava treba biti pod nadzorom liječnika. Nakon toga, SLIT tada može izvesti sam pacijent. Reakcije nespojivosti treba odmah prijaviti liječniku. U slučaju bolesti (posebno ako ima vrućicu) unos treba prekinuti. Pored toga, općenito treba poÅ”tivati ā€‹ā€‹upute proizvođača lijeka.

Desenzibilizacija sijene groznice: Što bi trebalo uzeti u obzir nakon liječenja?

U satima prije desesenzibilizacije sijena i ostatak dana nakon primjene alergena, pacijenti bi se trebali suzdržavati od alkohola i napornih vježbi (na primjer, sportova, saune, itd.), Jer mogu potaknuti ili pogorÅ”ati alergijske reakcije. Ako netko želi cijepiti tijekom liječenja snopom, imenovanje cijepljenjem ne smije se odvijati tijekom faze porasta (tjedno davanje alergena s SCIT-om), već tijekom faze održavanja (oko mjesečne primjene alergena). Između sesija cijepljenja i desenzibilizacije treba proći najmanje tjedan dana. Odmah potrebna cijepljenja (na primjer cjepivo protiv tetanusa nakon ozljede) mogu se obaviti u bilo koje vrijeme.

Desenzibilizacija kod sijene groznice: kratkotrajna terapija

Za terapiju od sijene groznice, specifična imunoterapija se također može izvesti u vrlo kratkom roku. Ova takozvana kratkotrajna terapija joÅ” nije dovoljno procijenjena u smislu dugoročnog učinka, jer je riječ o relativno novom procesu. Nakup doze je vrlo brz u oko četiri do osam injekcija prije sezone polena. Moguće su čak i inačice u kojima se u jednom danu izvede viÅ”e injekcija. Međutim, ti takozvani RUSH ili Ultra-RUSH postupci nisu standardni i ne nude ih svi liječnici ili klinike.

Alternativna terapija protiv sijene groznice: homeopatija

Mnogi ljudi homeopatiju vide kao učinkovitu alternativu ili dodatak klasičnoj terapiji sijene groznice. S znanstvenog stajaliÅ”ta, učinkovitost homeopatije kod sijene groznice do sada je bila prilično kontroverzna. Iako su posljednjih desetljeća provedena brojna istraživanja učinkovitosti djelotvornosti homeopatije kod sijene groznice, ali obično nisu objektivne ciljne vrijednosti izmjerene kao rezultat, već su ispitanici ispitivani nakon subjektivne percepcije terapije. U rezultate se često sumnja, jer su subjektivni dojmovi teÅ”ko provjerljivi i ovise o velikom broju različitih čimbenika koji utječu.

Drugi pristup uslijedio je iz studije iz Indije (Gosh i sur., 2013.): Ne samo da je pokazao da homeopatija može ublažiti sijenu groznicu, već je iznad svega bila sposobna otkriti provjerljive promjene u laboratorijskim vrijednostima kroz liječenje homeopatijom. U ovom istraživanju s 34 ispitanika izmjerena je koncentracija takozvanih Ig-E protutijela i eozinofilnih granulocita u krvi. JednogodiÅ”njom terapijom sijene groznice raznim homeopatskim lijekovima doÅ”lo je do statistički značajnog smanjenja tih vrijednosti, koje se obično povećavaju kod alergijskih bolesti poput sijene groznice. Između ostalog koriÅ”teni su Natrum muriaticum, Histaminum, Psorinum, Lachesis muta, Allium cepa i Euphrasia officinalis, Homeopatija je ne samo promijenila laboratorijske vrijednosti, već je i značajno poboljÅ”ala simptome.Da bi se joÅ” povećalo prihvaćanje homeopatije u sijenoj groznici, potrebne su dodatne znanstvene studije s većim brojem ispitanika.

Organotropna homeopatija

Neki liječnici smatraju da je terapija sijene groznice pogodno polje primjene za takozvanu organotropnu homeopatiju (homeopatija povezana s indikacijama). U ovom smjeru homeopatija je u velikoj mjeri otpuÅ”tena inače vrlo razrađenom zbirkom povijesti bolesti (anamneza). Umjesto toga, primjenjuju se homeopatski lijekovi, koji općenito pomažu kod određene bolesti. S jedne strane, liječenje je tako daleko manje individualizirano za svakog pacijenta - s druge strane, ovaj smjer homeopatije omogućava brzo liječenje. Prije je moguće i samoliječenje. U osnovi, homeopatija se ne smije koristiti na sijenu groznicu bez savjeta liječnika ili homeopata.

Homeopatija kod sijene groznice: uobičajeni pripravci

Homeopatska medicina

primjena

Galphimia glauca

S vodenastim, svrbežnim očima i nasilnim napadima kihanja. Može se uzimati i preventivno - počevŔi od Ŕest do osam tjedana prije peludne sezone.

Allium cepa (luk)

Žalbe, posebno na nosu: Peckanje, vodenast curenje iz nosa

Euphrasia (Augentrost)

Pritužbe, posebno na oči: Peckanje, vodenast pogled.

Wyethia helenoides

Svrab u grlu ili duboko u grlu

Arundo mauritanica (vodovodna cijev)

Svrab u uŔima

Ovi homeopatski lijekovi se obično nalaze u Potencijacija D6 ili D12 koristi. U ovom slučaju treba uzimati pet globusa oko tri do pet puta dnevno. Ako su simptomi vrlo jaki, može se uzimati pet globusa svaki sat u trajanju od Ŕest do deset sati. Od drugog dana doziranje se smanjuje na uobičajenu razinu (tri do pet puta dnevno, svaki po pet globula). Pažnja: ovi su podaci samo grubi vodič za homeopatske bolesnike Peludna groznica terapija i ni u kojem slučaju ne zamijenite savjet liječnika ili homeopata.


No one should die because they live too far from a doctor | Raj Panjabi


Kao Å to Je Ovaj? Podijelite Sa Prijateljima: