Haloperidol

Haloperidol je vrlo učinkovit neuroleptik i uglavnom se koristi kod psihoza. Saznajte više o aktivnom sastojku ovdje!

Haloperidol

Aktivni sastojak haloperidol je antipsihotik (neuroleptik), vrlo moćan (vrlo učinkovit). Psihotropni lijek je učinkovit protiv psihoze (zablude i gubitak stvarnosti), ali može izazvati i teške nuspojave poput poremećaja kretanja. Ovdje možete pročitati sve o haloperidolu: učinci, učinci, nuspojave i interakcije.

Ovako djeluje Haloperidol

U mozgu, pojedine živčane stanice (neuroni) međusobno komuniciraju putem različitih glasničkih tvari (neurotransmitera): Stanica oslobađa neurotransmiter, koji se veže na specifična mjesta spajanja (receptore) drugih stanica i tako prenosi informacije. Da bi zaustavio signal, prva (otpuštajuća) živčana stanica pokupi glasnik.

Barem otprilike, neurotransmitere možemo podijeliti u dvije skupine: neke od njih imaju stimulirajući, aktivirajući i uzbudljivi učinak, poput norepinefrina. Ostali izazivaju umirujuće i umirujuće učinke poput GABA ili utječu na raspoloženje poput serotonina - "hormona sreće".

Drugi "hormon sreće" je dopamin. Dovodi do ekscesa psihoze, shizofrenije, zablude i gubitka stvarnosti. U takvim slučajevima može se propisati Haloperidol: On se specifično veže na dopaminske receptore u mozgu i blokira ih, ali bez pokretanja signala. Kao rezultat toga, "dopaminski signali" se ne prosljeđuju, pri čemu se visoka razina dopamina u mozgu može normalizirati. Tretirani tada svoje okruženje opažaju ponovno bliže stvarnosti i više ne trpe zablude.

Ekstrapiramidni poremećaji kao nuspojava

Nedostatak dopamina (kao što se javlja kod Parkinsonove bolesti) ometa kretanje tijela. Blokada signala dopamina haloperidolom (ili drugim klasičnim antipsihoticima) također može uzrokovati ovaj učinak. Ova nuspojava na takozvani ekstrapiramidalni motorički sustav naziva se i ekstrapiramidalni (motorni) sindrom. U prošlosti su ovu nuspojavu čak doživljavali kao korelaciju učinkovitosti, ali to je revidirano otkrićem atipičnih neuroleptika.

Apsorpcija, raspad i eliminacija haloperidola

Nakon uzimanja antipsihotika haloperidol se apsorbira brzo i potpuno u crijevima. Prije nego što lijek uđe u veliki krvotok, otprilike jedna trećina ga se već razgradi u jetri (tzv. "First pass effect"). Najviša razina u krvi mjeri se dva do šest sati nakon gutanja. U jetri haloperidol razgrađuje enzimski sistem citokrom P450. Nakon otprilike jednog dana eliminira se polovica lijeka i njegovih proizvoda razgradnje - oko dvije trećine stolice i jedna trećina urina.

Kada se koristi haloperidol?

Aktivna tvar haloperidol odobrena je za liječenje

  • akutna i kronična shizofrenija
  • akutna manija
  • Tični poremećaji poput Tourette sindroma (ovdje je haloperidol tek posljednje sredstvo)

U principu, Haloperidol se može uzimati kroz duže vremensko razdoblje. Međutim, korist od terapije trebalo bi redovito pregledavati jer trajanje terapije povećava rizik od kasnih pojava nuspojava.

Ovako se koristi Haloperidol

Antipsihotik haloperidol obično se daje u obliku tableta kada terapija nije bolnička u klinici. Za samostalnu primjenu dostupne su i kapi haloperidola i otopina za prihod ("sok"). Terapija se obično započinje malom dozom (jedan do deset miligrama haloperidola dnevno, podijeljeno u do tri doze) i polako se povećava. Tako se najniža učinkovita doza može odrediti pojedinačno. Ovaj postupak se naziva i „puzanjem“ doze. Uobičajena dnevna maksimalna doza je 30 miligrama haloperidola. U vrlo teškim iznimnim slučajevima, ukupne dnevne doze do sto miligrama haloperidola mogu se dati pod liječničkim nadzorom.

Uzima se u jednoj do tri doze uz čašu vode uz obroke.

Za prestanak terapije ovo se mora "zamijeniti". Doziranje se na taj način polako i postupno smanjuje, tako da ne dovodi do pojačanih nuspojava.

Koje su nuspojave haloperidola?

Nisko doziranje haloperidola (do dva miligrama dnevno) povezano je s nuspojavama i uglavnom je prolazno.

Više od deset posto liječenih razvija nuspojave haloperidola poput motoričkih nemira, žurbe, nehotičnih pokreta (ekstrapiramidalni poremećaji), nesanice i glavobolje.

Osim toga, jedna od deset do sto liječenih nuspojava haloperidola, poput psihotičnih poremećaja, depresije, drhtavice, maski na licu, hipertenzije, pospanosti, usporavanja pokreta i disfunkcije, vrtoglavice, zamagljenog vida, niskog krvnog tlaka (posebno pri ustajanju iz ležećeg i sjedećeg položaja), zatvor, suhoće usta, Pojačano lučenje sline, mučnina, povraćanje, nenormalna funkcija jetre, osip, povećanje ili smanjenje tjelesne težine, poremećaji zadržavanja mokraće i potencije.

Što valja uzeti u obzir pri uzimanju Haloperidola?

Aktivna tvar haloperidol djeluje u interakciji s nekim drugim aktivnim sastojcima:

Sredstva koja utječu na srčani ritam (točnije, produžuju vrijeme QT-a) mogu uzrokovati ozbiljne srčane aritmije i zastoj srca ako se uzimaju istodobno s haloperidolom. Oni uključuju, na primjer, određene lijekove za srčane aritmije (kinidin, prokainamid), antibiotike (eritromicin, klaritromicin), lijekove protiv alergije (astemizol, difenhidramin) i antidepresive (fluoksetin, citalopram, amitriptilin).

Mnogi se lijekovi razgrađuju u jetri na iste enzime (citokrom P450 3A4 i 2D6) kao i haloperidol. Ako se primjenjuju istodobno, to može dovesti do brže ili sporije razgradnje jednog ili više primijenjenih aktivnih sastojaka, a možda i do jačih nuspojava. To se odnosi, na primjer, na određena antifungalna sredstva (ketokonazol, itrakonazol), antikonvulzive i napadaje (karbamazepin, fenitoin), psihotropne lijekove (alprazolam, buspiron, klorpromazin), a posebno na sredstva protiv depresije (venlafaksin, fluoksetin, sertraline, amptrilam, amitram).

Haloperidol također može komunicirati s antikoagulansima, zbog čega koagulaciju treba pomno pratiti kombiniranim liječenjem.

Haloperidol treba uzimati samo u iznimnim slučajevima tijekom trudnoće. Iako studije nisu pokazale izravne štetne učinke na dijete, ali je haloperidol imao teratogeni učinak u studijama na životinjama. Isto se odnosi i na dojenje.

Haloperidol je već odobren za djecu stariju od tri godine u odgovarajuće smanjenoj dozi u nekim područjima primjene.

Bolesnici s teškim oštećenjem jetre ne smiju uzimati haloperidol.

Kako dobiti lijek Haloperidol

Djelatna tvar Haloperidol se može propisati u svakoj dozi i količini i podlijegati farmaciji.

Otkad je poznat Haloperidol?

Antipsihotični haloperidol otkrio je liječnik i kemičar Paul Janssen i podnio ga je na klinička ispitivanja 1958. godine od strane njegove farmaceutske tvrtke Janssen Pharmaceutica. Prvi put je registriran u Belgiji 1959., kasnije u cijeloj Europi. Dugo vremena se u SAD-u prije aktivnog sastojka koristio antipsihotik perfenazin, koji je otkriven otprilike u isto vrijeme. haloperidol mogao prevladati.


HALOPERIDOL (HALDOL) - PHARMACIST REVIEW - #120


Kao Što Je Ovaj? Podijelite Sa Prijateljima: