Zelena zvijezda

Zelena katarakta (glaukom) je očna bolest. Saznajte više o uzrocima i faktorima rizika. Pročitajte sada na the-health-site.com!

Zelena zvijezda

Zelena zvijezda (Medicinski: glaukom) skupni je naziv za razne očne bolesti koje oštećuju optički živac i mrežnicu. Katarakta se obično javlja tek nakon 40. godine života, učestalost se povećava s porastom dobi. Zelena zvijezda također može biti urođena. Ako se ne liječi, katarakta uzrokuje sljepoću - stoga je posebno važno rano prepoznati znakove upozorenja. Ovdje ćete naučiti sve važno za Zelenu zvijezdu.

ICD kodovi za ovu bolest: ICD kodovi su međunarodno valjani medicinski dijagnostički kodovi. Nalaze se npr. u medicinskim izvješćima ili u potvrdama o nesposobnosti. H42H40Q15

Dr. med. Mira Seidel

"Redovno praćenje intraokularnog tlaka jedan je od najvažnijih oftalmoloških pregleda, a povećani očni tlak u krajnjem slučaju može dovesti do sljepoće."

Pregled proizvoda

Zelena zvijezda

  • opis

  • simptomi

  • Uzroci i faktori rizika

  • Pregledi i dijagnoze

  • liječenje

  • Tijek i prognoza bolesti

Zelena zvijezda: Opis

Glaukom (glaukom) odnosi se na skupinu očnih bolesti koje u poodmakloj fazi oštećuju živčane stanice mrežnice osjetljive na svjetlost (mrežnicu) i optički živac (optički živac). Naziv bolesti nema nikakve veze s avifaunom. Stari izraz "zelena zvijezda" opisuje s jedne strane često uočeno (plavo) zelenkasto svjetlucanje šarenice u uznapredovalom glaukomu, s druge strane "kruti pogled" kad je oko slijepo.

Ovako se pravi Green Star

U većini slučajeva, Green Star je povezan s povećanim pritiskom u očnoj jabučici. To se događa kada se u prednjoj komori, u kojoj se nalazi leća oka, formira više vodene količine humora nego što se kroz odvodni sustav može proizvesti pod kutom komore. Stalna razmjena vodenog humora važna je za funkciju oka. Vodeni humor prenosi hranjive tvari i kisik do leće i rožnice, koji nemaju svoje krvne žile. Uz to, vodeni humor služi kao optički medij. Ako se akumulira u prednjoj komori, povećava se tlak u oku.

Intraookularni tlak mjeri se takozvanim tonometrom za applanaciju. Uređaj određuje koliki je tlak potreban da bi se deformiralo određeno područje lučnog rožnice oka (prozirni sloj kože ispred zjenice). Što je viši intraokularni tlak, to je veća sila koja se mora potrošiti. Mjerna jedinica tlaka u očnoj jabučici je "milimetri žive" (mmHg), ista jedinica koja se koristi, na primjer, za krvni tlak. Normalne vrijednosti intraokularnog tlaka su između 10 i 21 mmHg i mogu se kretati oko pet mmHg tijekom dana - najviše vrijednosti javljaju se noću i rano ujutro. Kod glaukoma pritisak u očnoj jabučici može porasti na vrijednosti od 40 do 60 mmHg.

Zbog povećanog tlaka u glaukomu poremećena je opskrba krvlju i prehrana osjetljivih živčanih stanica. Poremećaji vida, takozvane oštećenja vidnog polja, su stoga jedan od tipičnih znakova glaukoma. Ako zelena zvijezda prođe neopaženo ili se ne liječi dovoljno medicinski, pogođena osoba može čak izgubiti vid.

Zelena katarakta može dovesti do sljepoće

Zelena katarakta jedan je od najčešćih uzroka sljepoće. U industrijskim zemljama dijagnoza "Zelena zvijezda" zauzima treće mjesto među uzrocima sljepoće. Inicijativa za rano otkrivanje glaukoma procjenjuje da u Njemačkoj od glaukoma boluje oko 800.000 ljudi. Ali poznato je samo oko dvije trećine dijagnoze - u mnogim slučajevima oboljeli ne znaju ništa o bolesti. Ako pogođena osoba opazi poremećaje vida, oštećenje mrežnice i / ili optičkog živca često je već uznapredovalo. Ako je oštećenje već uzrokovalo glaukom, obično se ne može preokrenuti.

Zelena katarakta češća je s porastom dobi. S druge strane u dobi od 75 godina zahvaćeno je sedam do osam posto ljudi, a nakon 80. godine zelena zvijezda čak pogađa između 10 i 15 posto.

Četiri osnovna oblika glaukoma

Zelena zvijezda može se pojaviti u različitim oblicima. Oftalmolozi (oftalmolozi) dijele varijante prema anatomiji, a uzroci glaukoma dijele se u četiri glavne skupine:

primarni glaukom otvorenog kuta (ponekad se naziva "širokokutni glaukom") nastaje kada je odljev vodenog humora poremećen plakovima. Glaukom otvorenog kuta najčešći je oblik katarakte u starijih osoba. Normalno napetost glaukom je podvrsta glaukoma otvorenog kuta, pri čemu, međutim, odljev vodenog humora nije poremećen i samim tim se pritisak u očnoj jabučici ne povećava nenormalno.

U glaukomu uskog kuta, prednja komora oka - obično zbog stanja - je toliko plitka da šarenica šarenice produbljuje ili čak blokira kut komore. To se posebno događa kada je zjenica proširila mrak ili djelovanjem droga (ili lijekova), a šarenica u komora komore "otvara se". Na taj način se spriječava ili čak potpuno sprečava odljev vodenog humora (Glaukoma zatvarač), Ako se ovaj poremećaj odljeva dogodi slučajno, očituje se kao Glaukomanfall - oftalmološka hitna pomoć. Tlak u oku može se toliko povećati da su mrežnica i živci odmah i trajno oštećeni.

Ako se zelena zvijezda pojavi kod novorođenčadi ili djeteta, to je obično jedna primarni kongenitalni glaukom - Nepravilan razvoj kuta komore, koji zbog toga ne može dovoljno rasipati vodeni humor formiran u oku.

Sekundarni ("stečeni") glaukom naziva se zelena zvijezda, ako su za bolest odljeva vodenog humora odgovorne druge bolesti, upale ili ozljede. Na primjer, promijenjene krvne žile, ožiljci ili upalne stanice mogu djelomično ili potpuno blokirati kut komore.

Zelena zvijezda: simptomi

Sve što je važno za tipične znakove glaukoma pročitajte u članku Zelena zvijezda - Simptomi.

Ako se ne liječi, glaukom dovodi do sljepoće. Pogledajte videozapis da biste vidjeli koje znakove upozorenja možete prepoznati i kako se razvijaju.

Zelena zvijezda: uzroci i faktori rizika

Glaukom znači da su oštećene vidne stanice mrežnice i / ili vidnog živca u očnoj jabučici. Šteta je uzrokovana poremećenom opskrbom krvi osjetljivim stanicama, što dovodi do nedostatka kisika i hranjivih sastojaka.

Odlučujući za razvoj glaukoma nije apsolutni tlak unutar oka, već razlika između intraokularnog tlaka i tlaka u krvnim žilama mrežnice i optičkog živca, takozvani perfuzijski tlak. Ako se tlak u unutrašnjosti oka povisi blizu perfuzijskog tlaka ili ga čak premaši, sitne krvne žile doslovno se stežu - krv više ne može teći.

Nedavna istraživanja pokazala su da samo oko polovine ljudi s glaukomom zapravo ima nenormalno visok intraokularni tlak. U oko 50 posto oboljelih intraokularni tlak je stoga ispod kritične granice od 25 mmHg. Unatoč tome, cirkulacija je kod ovih bolesnika već poremećena. Razlozi neusklađenosti između intraokularnog tlaka i perfuzijskog tlaka nisu uvijek prepreka protoka vodenom humoru, ali mogu također biti promjene u krvnim žilama ili poremećaji opće cirkulacijske funkcije.

Najvažniji glaukom uzrokuje na prvi pogled:

  • depoziti, takozvani plakovi, odljev vodenog humora u finoj mreži trabekula vezivnog tkiva (Trabecula) i "Schlemmov kanal" u kutu komore (primarni glaukom otvorenog kuta) spriječiti. Najvažniji "faktor rizika" za to je visoka dob.
  • kada Normalno napetost glaukom Perfuzijski tlak u krvnim žilama mrežnice nije dovoljan da prevlada normalan tlak unutar oka. To stvara nedostatak opskrbe u vidnim i živčanim stanicama. Okidači ili faktori rizika su:
  • Kardiovaskularne bolesti poput koronarne srčane bolesti (CHD), zatajenja srca, arterioskleroze ili periferne arterijske okluzivne bolesti (PAOD) moždanih ili moždanih vena
  • obično nizak krvni tlak ili vrlo nizak drugi krvni tlak (dijastolički krvni tlak), kao što je oštećenje srčanih zalistaka ili određeni poremećaji krvožilnog rada (posebno u slučaju dodatnog pada krvnog tlaka noću)
  • kronično visok krvni tlak (Hipertenzija), koja oštećuje stijenku krvnih žila
  • kronično povišena razina lipida u krvi (Hiperholesterolemija), što dovodi do taloga u žilama (arterioskleroza)
  • Dijabetes melitus i druge bolesti metabolizmakoji mijenjaju unutarnju stijenku krvnih žila i ometaju protok krvi
  • Autoimune bolesti koje uključuju krvne žile
  • Pušenje, kao što nikotin sužava krvne žile - čak i one u oku. Uz to, konzumiranje duhana smatra se važnim čimbenikom rizika od arterioskleroze
  • (Privremeno) spazmodična suženja krvnih žila Raynaudov sindrom, migrena ili tinitus
  • jaka upala na ili u oko, zbog čega mogu nastati ožiljci ili naslage u kutu komore (upalne stanice, protein) (sekundarni glaukom)
  • mnogo godina kortizon liječenje
  • lijekovi, koji razdvajaju zjenicu, budući da šarenica šarenice može blokirati kut ventrikula u slučaju već ravne komore oka (glaukom zatvaranja kuta)
  • jak Kratkovidnost ili dugovidnost izvan četiri dioptrije u kojima se mijenja oblik očne jabučice i prednje komore oka
  • obiteljska akumulacija: Slučajevi glaukoma u obitelji smatraju se jednim od najvažnijih čimbenika rizika
  • crna boja kože: Osobe s tamnom kožom imaju višestruko povećan rizik od bolesti

Zelena zvijezda: pregledi i dijagnoze

Zelena katarakta je oštećenje vidno-senzornih stanica u oku ili glave optičkog živca smještenog u stražnjem dijelu oka. Nastaje kada je protok krvi u stanicama ograničen ili propada jer razlika tlaka između krvnih žila i očne jabučice nije dovoljno velika. Stoga su studije opskrbe krvlju i tlaka u oku među najvažnijim dijagnostičkim mjerama kod glaukoma. Uz to, stanje glave mrežnice i optičkog živca i uvjeti odljeva vodenog humora važni su za dijagnozu "katarakte". Najvažniji pregledi glaukoma:

Mjerenje intraraokularnog tlaka (tonometrija)

Tlak u očnoj jabučici može se brzo izmjeriti takozvanim tonometrom applanacije. Mjerna ploča uređaja pritisne na rožnicu oka (u predjelu zjenice) s prednje strane i određuje tlak potreban za deformiranje određenog područja (applanacija = ravnanje, ravnanje, ton = napetost, pritisak). Budući da je rožnica oka vrlo osjetljiva na dodir, anestezira se na pregled s lokalnim anestetikom. Mjerna jedinica za intraokularni tlak je "mmHg" (milimetri žive), gornja granica normalnog tlaka u oku je 21 mmHg. Kod glaukoma većina oboljelih je iznad ove vrijednosti, u ekstremnim slučajevima (glaukom) ponekad čak i dvostruko veća. U starijih ljudi pritisak u oku često je veći, a to nužno znači da je prisutna zelena mačka. Na rezultat mjerenja utječe i debljina rožnice, koja se stoga treba utvrditi daljnjim pregledom.

pregled biomikroskop

Sijalica s prorezom vjerojatno je najvažnije dijagnostičko sredstvo oftalmologa. Pomoću nje može usmjeriti oštro ograničen snop svjetlosti u oči. Ovisno o snopu i smjeru zrake, vidljive su ili posebno istaknute različite strukture. Mikroskopi se mogu koristiti za otkrivanje i najfinijih promjena - na primjer, rožnice, prednje komore oka i kuta komore, leće oka, ali i mrežnice. Ispitivanje usitne svjetiljke odvija se u zamračenoj sobi i za pacijenta je potpuno bezbolno. Kad sumnja na glaukom, oftalmolog ocjenjuje, posebno, raspoloživi prostor za kut prednje komore i dubinu prednje komore oka. On također traži promjene u šarenici ili neobičnu pigmentaciju rožnice.

Ispitivanje kuta komore

Ako se sumnja na dijagnozu "Zelena zvijezda", s tzv gonioskopija pregledani kut komore. Obično nije vidljiv izvana zbog njegovog perifernog položaja u prednjoj očnoj jabučici. Posebnom lećom oftalmolog može „vidjeti iza ugla“. Postavlja gonioskop izravno na prethodno lokalno anesteziranu rožnicu. Plitki kut komore (glaukom uskog kuta), začepljenje drenaže kroz šarenicu i moguće plakove povezane s dobi (na primjer kod glaukoma otvorenog kuta), adhezije i promjene boje mogu ukazivati ​​na glaukom.

vizualni Polja

Važno istraživanje radi otkrivanja već postojećih oštećenja mrežnice ili živaca je mjerenje vidnog polja (perimetrija). Tijekom ovog pregleda pacijentu se sukcesivno prikazuju vizualni podražaji na različitim mjestima u sobi, bez da mu se dozvoli da usmjeri pogled izravno prema njima. Zabilježena je percepcija ovih podražaja, njihovo mjesto i snaga. Pregled i mogući neuspjesi u vidnom polju omogućuju zaključke o mogućim poremećajima vidnih stanica ili živčanih putova. Međutim, katarakta nije jedini uzrok ograničenog vidnog polja. Pored toga, oštećenja vidnog polja (skotom) javljaju se kod glaukoma obično kasno kada je oštećeno više od 30 posto živčanih vlakana.

Oftalmoskopija (oftalmoskopija)

Odrazom očnog fundusa (oftalmoskopija) oftalmolog može procijeniti stanje mrežnice, njenih krvnih žila i glave optičkog živca. Oftalmoskop je mješavina povećala i izvora svjetlosti. Kako bi liječnik mogao promatrati što veći dio fundusa, pacijent dobiva posebne kapi za oči koje smanjuju zjenice neposredno prije pregleda. Oftalmoskopija je posebno otkrivena za dijagnozu "zelene zvijezde", jer su ovim pregledom oštećenja glaukoma i stadij bolesti izravno vidljivi.

Mjerenje protoka krvi

Različiti pregledi mogu odrediti dotok krvi u mrežnicu i optički živac. Najčešće korišteni postupci su fluorescentna angiografija (rentgenski kontrastni pregled krvnih žila u oku), termografija (bilježenje toplinske snage očne jabučice kao mjera protoka krvi) ili kapilarna mikroskopija (pregled najboljih krvnih žila mrežnice u povećanju). Budući da povezanost između intraokularnog tlaka i tlaka u krvnim žilama oka nije ispravna kod glaukoma, također je mjerenje krvnog tlaka jedan od rutinskih pregleda.

Redovite provjere

Kod osoba s već postojećim glaukomom ili poznatim čimbenicima rizika za kataraktu (na primjer, ugaoni kut, dob iznad 40 godina, obiteljska katarakta, crna koža, dijabetes melitus, Raynaudov sindrom ili dugotrajna primjena određenih lijekova) posebno su redoviti pregledi kod oftalmologa. važna. Tek tada oftalmolog može rano prepoznati prijeteće oštećenje oka i odmah započeti odgovarajuće liječenje.

Zelena zvijezda: liječenje

Kako se liječi glaukom, pročitajte u članku Green Star - "Liječenje.

Pročitajte više o istragama

  • perimetrija

Zelena zvijezda: tijek i prognoza bolesti

Bez liječenja, zelena katarakta dovodi do sljepoće jer sve više i više oštećuje vidne stanice mrežnice i optički živac. Bolest se ubrzava što duže traje. Važno je znati da su jednom nastale štete nepovratne.

Stoga je sve važnije prepoznati glaukom u ranoj fazi, izbjegavati faktore rizika i dosljedno nastaviti započeto liječenje. Dobra vijest je da možete zaustaviti zelenu zvijezdu i održati vid odgovarajućim lijekovima ili operacijom. Često lijekovi mogu dovoljno smanjiti intraokularni tlak u glaukomu.

Pročitajte više o terapijama

  • iridektomija


111221 ZELENA ZVIJEZDA - TV VIJESTI


Kao Što Je Ovaj? Podijelite Sa Prijateljima: