Fetalni alkoholni sindrom

Fetalni alkoholni sindrom (fas) često znači ozbiljnu Å”tetu djeci zbog majčine uporabe alkohola tijekom trudnoće. Pročitajte viÅ”e!

Fetalni alkoholni sindrom

Fetalni alkoholni sindrom (FAS) pokreće majčina konzumacija alkohola tijekom trudnoće. Karakteriziraju ga fizička i mentalna oÅ”tećenja, malformacije i razvoj nedostatka. FAS nije izlječiv, ali s pravom podrÅ”kom i podrÅ”kom život se može olakÅ”ati oboljelima. Pročitajte viÅ”e o fetalnom alkoholnom sindromu (FAS): simptomi, uzroci, dijagnoza, terapija i prognoza!

Pregled proizvoda

Fetalni alkoholni sindrom

  • opis

  • simptomi

  • Uzroci i faktori rizika

  • Pregledi i dijagnoze

  • liječenje

  • Tijek i prognoza bolesti

Fetalni alkoholni sindrom: Opis

Kako se Fetalni alkoholni sindrom (FAS) odnosi na liječnike prenatalno oÅ”tećenje djeteta zbog konzumiranja alkohola od majke. Drugi izraz za FAS je embriopatija alkohola.

Fetalni alkoholni sindrom: učestalost

Stručnjaci procjenjuju da se u Njemačkoj svake godine rodi oko 10 000 beba s Å”tetnim utjecajem alkohola (FASD). Vjerojatno viÅ”e od 2.000 njih ima najveću težinu ozljeda - fetalni alkoholni sindrom. Zbog toga je FAS jedan od najčeŔćih urođenih nedostataka u Njemačkoj.

Ne postoje precizni podaci o učestalosti, jer oÅ”tećenja često nisu prepoznata ili nisu pravilno dijagnosticirana. To je dijelom i zbog teÅ”kih dokaza (vidi dolje). S druge strane, zaposlenici u zdravstvenom sustavu često imaju prepreke roditeljima da izražavaju sumnju. Ili sami ne znaju dovoljno o poremećajima spektra fetalnog alkohola i fetalnom alkoholnom sindromu.

Fetalni alkoholni sindrom: simptomi

Dječji nedostaci i malformacije karakteriziraju fetalni alkoholni sindrom. Lice i glava, na primjer, imaju različite promjene i anomalije. To uključuje:

  • neobično mala lubanja (mikrocefalus) s oÅ”tećenim razvojem mozga
  • kratke, uske i blago nagnute prema gore očne kapke
  • spuÅ”tanje jednog ili oba kapka (ptosis)
  • dodatni nabor preko unutarnjeg kapka (epicanthus)
  • Å”iroko olakÅ”anje očiju
  • kratak, ravan nos
  • nedostajuća ili samo blago izražena brazda između nosa i usta (Philtrum)
  • tanka gornja usna s uskom crvenom
  • nerazvijenost (hipoplazija) donje čeljusti
  • mali zubi

Ponekad se pojavljuje i rascjep nepca. Ostali znakovi fetalnog alkoholnog sindroma mogu biti:

  • Patuljak u maternici i nakon rođenja
  • Malformacije zglobova i kostura poput lijevka prsa
  • smanjena napetost skeletnih miÅ”ića (miÅ”ićna hipotenzija)
  • Malformacije unutarnjih organa (kao Å”to su srčane mane, malformacije bubrega)
  • Malformacija genitalija
  • psihomotorni nemir (mnogi pacijenti dodatno pate od ADHD-a = poremećaj pažnje / hiperaktivnost)
  • fizička i mentalna retardacija ("zaostalost")

Prenatalni utjecaj alkohola ima brojne posljedice na djetetove mentalne sposobnosti: one koji su zabrinuti ometaju obradu informacija i percepcija. Moguće posljedice su npr. Socijalno povlačenje, strah od novih situacija, kompulzivnost, lako utjecaj i iskoriÅ”tavanje.

Ostala djeca koja imaju fetalni alkoholni sindrom sklona su agresivnom ponaÅ”anju i poremećenom druÅ”tvenom ponaÅ”anju (poput neposluÅ”nosti). Takvi poremećaji kontrole impulsa pojavljuju se i kod mnogih odraslih pacijenata (vidjeti dolje).

Fetalni alkoholni sindrom može biti povezan i sa problemima sluha i vida, kao i hernijom.

Opseg oÅ”tećenja varira

Težina ozbiljne embriopatije alkohola može varirati. U blagim slučajevima, pogođeni imaju "samo" kaÅ”njenje rasta, prenisku težinu i premalenu moždanu lubanju (mikrocefaliju). U ozbiljnijim slučajevima dodaju se daljnja oÅ”tećenja i malformacije, poput anomalija lica, nepravilnosti organa i mentalnih oÅ”tećenja. Potonje može doseći do teÅ”ke mentalne retardacije.

FAS sindrom u odraslih

Fetalni alkohol u odraslih često je povezan s drugim poremećajima. Tu spadaju depresija, anksiozni poremećaji i poremećaji kontrole impulsa. Neki od oboljelih također pokazuju povećani rizik od ovisnosti, abnormalnosti u seksualnom ponaÅ”anju i disocijalnih zbivanja. To može masovno utjecati na prilagodbu druÅ”tvenim normama i uzrokovati poteÅ”koće u svakodnevnom životu (problemi oko smjeÅ”taja i traženja posla, u druÅ”tvenim odnosima itd.).

Fetalni alkoholni sindrom: uzroci i faktori rizika

Kod nerođene djece takozvana placentarna barijera sprječava da različiti zagađivači i patogeni prođu kroz majčinski krvotok u djetetovu krv. Ovaj zaÅ”titni filter ne radi 100 posto.

Alkohol iz majčine krvi, između ostalog, može proći gotovo nefiltrirano u krv nerođenog djeteta. Prema studijama, čak 10 grama alkohola dnevno može uzrokovati fetalni alkoholni sindrom kod djeteta. Ova količina iznosi otprilike malo piva ili 100 mililitara vina.

Alkohol je otrov za ljudsko tijelo u svakoj životnoj fazi. Ta nerođena djeca su posebno osjetljiva na to jer njihova nezrela jetra ne može tako dobro razgraditi alkohol. Dakle, može oÅ”tetiti stanice viÅ”e od odraslih i inhibirati diobu stanica - s mnogim posljedicama, posebno za osjetljivi mozak. OÅ”tećenja i promjene dovode do poremećaja spektra fetalnog alkohola (FASD). U najgorem slučaju razvija se fetalni alkoholni sindrom (FAS).

Kako se navodi, pijenje alkohola tijekom trudnoće povećava rizik od pobačaja.

Čimbenici rizika za fetalni alkoholni sindrom

Nisu sva djeca čije majke tijekom trudnoće konzumiraju alkohol razvijaju alkoholnu embriopatiju. Prema nedavnim istraživanjima, jezgra nekih nerođene djece genetski je zaÅ”tićena od oÅ”tećenja alkoholom.

Rizik od sindroma fetalnog alkohola kod djece uglavnom je posljedica velike i / ili kronične konzumacije alkohola majke tijekom trudnoće. No, postoji i rizik od nastanka FAS-a ako buduća majka iznova i iznova pije alkohol tijekom čitavih devet mjeseci - čak i ako su umjerene količine. Čak i sporadična ili samo jednokratna konzumacija alkohola može oÅ”tetiti embrij.

Posebno je opasno konzumiranje vina & Co. u 1. i 2. tromjesečju trudnoće (tromjesečje). Rizik od FAS-a također se povećava kada majka također konzumira amfetamine ili razne druge lijekove.

Ostali faktori rizika za fetalni alkoholni sindrom uključuju:

  • dob majke> 30 godina
  • Pothranjenost majke ili nedostatak elemenata u tragovima ili vitamina
  • stres
  • Braća i sestre sa FASD-om
  • genetska pozadina

Fetalni alkoholni sindrom: pregledi i dijagnoze

U idealnom slučaju, poremećaj fetalnog alkohola (FASD) ili fetalni alkoholni sindrom (FAS) treba otkriti Å”to je prije moguće. Tada pogođena djeca mogu brzo dobiti odgovarajuću i individualnu podrÅ”ku i podrÅ”ku.

Problemi s dijagnozom

Poremećaji spektra fetalnog alkohola i sindrom fetalnog alkohola često su teÅ”ko dijagnosticirati. To je zato Å”to je, na primjer, konzumacija alkohola kod majke tijekom trudnoće teÅ”ko otkriti - na primjer, jer majka daje lažne podatke. Osim toga, mnoga djeca u Njemačkoj koja imaju fetalni alkoholni sindrom žive u posvojiteljskim i udomiteljskim obiteljima - konzumaciju alkohola bioloÅ”ke majke tada je teÅ”ko odrediti.

Drugi problem je Ŕto se mnoge abnormalnosti fetalnog alkoholnog sindroma mijenjaju s godinama. Na primjer, anomalije lica i oslabljeni rast jasno su prepoznatljive u djetinjstvu, ali manje vidljive u adolescenciji i odrasloj dobi.

Suprotno tome, pažnja i poremećaji ponaÅ”anja čeŔći su s odrastanjem.

Isključenje drugih uzroka

Za pouzdanu dijagnozu alkoholne embriopatije moraju se isključiti drugi uzroci (diferencijalna dijagnoza). Na primjer, usporavani rast može također biti posljedica obiteljskog patuljstva, prenatalnog nedostatka, hormonalne neravnoteže, genetskih sindroma, kroničnih bolesti ili zanemarivanja.

dijagnoza FAS

Za fetalni alkoholni sindrom stručnjaci su razvili dijagnostičke kriterije. Dakle, FAS je kada netko ispuni sljedeća četiri boda:

  1. barem jedna abnormalnost rasta (nenormalno niska rođenost ili tjelesna masa, smanjena duljina rođenja ili tijela ili niži indeks tjelesne mase = BMI)
  2. tri abnormalnosti na licu, a to su uska gornja usnica, nedostajuća ili manje izražena brazda između nosa i usta, te kratki kapak
  3. barem jedna abnormalnost srediÅ”njeg živčanog sustava (poput mentalne zaostalosti, oÅ”tećenja govora ili sitnih motoričkih sposobnosti, poremećaja nedostatka pažnje, mikrocefalije)
  4. Konzumiranje alkohola majke u trudnoći

Ako su ispunjene prve tri točke, ali konzumacija alkohola kod majke tijekom trudnoće ne može se potvrditi, dijagnoza "Fetalni alkoholni sindrom" ipak treba postaviti.

Fetalni alkoholni sindrom: liječenje

Å teta koju je alkohol nanio djetetu u maternici ne može se preokrenuti. Iako možete raditi na nekim fizičkim deformitetima, poput oÅ”tećenja srca ili rascjepa nepca. Uz to, vidni i sluÅ”ni poremećaji mogu se ispraviti pomagalima (naočalama, sluÅ”nim aparatima).

Međutim, većina posljedica poremećaja fetalnog alkohola ili fetalnog alkoholnog sindroma ne može se rijeÅ”iti. Tu spadaju, na primjer, mentalna oÅ”tećenja, problemi u ponaÅ”anju, usporavani rast i anomalije lica.

Umjesto toga, liječenje FASD-a i FAS-a znači pomaganje oboljelima da se Å”to bolje rijeÅ”e poremećaja povezanih s alkoholom i abnormalnosti. Na primjer, djeca s zakaÅ”njenjem u razvoju mogu imati koristi od fizioterapije, govorne terapije i / ili radne terapije. Pod povoljnim uvjetima, neke zaostale zarade mogu se djelomično nadoknaditi.

U slučaju traumatičnih iskustava u ranom djetinjstvu (poput one s majkom alkoholičara), psihoterapijska pomoć može biti korisna. Osim toga, ako oboljeli od FAS-a imaju ADHD, ponaÅ”aju se vrlo agresivno ili pokazuju teÅ”ko druÅ”tveno poremećajno ponaÅ”anje, istodobno liječenje lijekovima može biti prikladno.

Koje su mjere promocije i podrÅ”ke odgovarajuće u pojedinačnom slučaju, odlučuje se pojedinačno.

Fetalni alkoholni sindrom: tijek bolesti i prognoza

Poremećaj fetalnog alkohola ili fetalni alkoholni sindrom nije izlječiv. Događaju se mentalne i fizičke promjene, poremećaji u razvoju kao i problemi u ponaÅ”anju. Prognoza uglavnom ovisi o stupnju oÅ”tećenja kognitivnih funkcija. TeÅ”ko pogođena djeca obično nisu sposobna za samostalni život i ovise o vanjskoj pomoći u životu.

Fetalni alkoholni sindrom često zahtijeva bolničko bolničko liječenje tijekom prve dvije godine života zbog povećane učestalosti infekcije, neuspjeha i uspjeÅ”ne operacije.

Zbog socijalnih problema, mnoga pogođena djeca ne mogu ostati sa svojim bioloÅ”kim roditeljima, već ih moraju smjestiti u udomitelje ili domove.

Fetalni alkoholni sindrom: prevencija

Upotreba alkohola tijekom trudnoće jedan je od rijetkih potpuno spriječivih uzroka teÅ”kih razvojnih problema djeteta. Stručnjaci preporučuju trudnicama da se potpuno suzdrže od alkohola. Uostalom, čak i umjerena konzumacija alkohola može uzrokovati poremećaj u spektru alkohola kod fetusa ili čak pojavu poremećaja Fetalni alkoholni sindrom izazvati nerođene.


FASD Patient Education Video - Newborn Channel Version


Kao Å to Je Ovaj? Podijelite Sa Prijateljima: