Aspekt sindrom

Facet sindrom, zajedno s oÅ”tećenjem diska, jedan je od najčeŔćih uzroka bolova u leđima. Saznajte viÅ”e!

Aspekt sindrom

aspekt sindrom (Sindrom fasetnog zgloba, vertebralni osteoartritis) je bolest zglobova između tijela kralježaka. To je vjerojatno jedan od najčeŔćih uzroka bolova u leđima, zajedno s oÅ”tećenjem diska. Okidač artroze kralježaka obično je troÅ”enje kralježnice povezano s troÅ”enjem, posebno u lumbalnoj kralježnici. Pročitajte sve važne informacije o simptomima, dijagnozi i liječenju fasetnog sindroma.

ICD kodovi za ovu bolest: ICD kodovi su međunarodno valjani medicinski dijagnostički kodovi. Pronađeni su npr. u medicinskim izvjeŔćima ili u potvrdama o nesposobnosti. M47

Pregled proizvoda

aspekt sindrom

  • opis

  • simptomi

  • Uzroci i faktori rizika

  • Pregledi i dijagnoze

  • liječenje

  • Tijek i prognoza bolesti

Facet sindrom: opis

Sindrom fasetskog zgloba karakteriziran je bolom koji potječe iz zgloba malih kraljeÅ”aka. Iza toga je preopterećenje, koje je često potaknuto smanjenom udaljenosti između tijela kralježaka, poput starenja i istroÅ”enja intervertebralnih diskova.

Već 1911. liječnici su otkrili fasetne zglobove kao mogući uzrok bolova u leđima. Neki stručnjaci sumnjaju da je fasetni zglob uključen u otprilike 80 posto kralježničke boli. Često je zahvaćeno lumbalno područje (sindrom lumbalne fasete).

Å to su fasetni zglobovi?

U slučaju oÅ”tećenja diska obično se smanjuje i visina intervertebralnog diska, uslijed čega tijela kralježaka leže bliže jedna drugoj. Fasetski zglobovi su među vezama kralježaka. Ako se udaljenost, odnosno visina između kralježaka smanji, fazni zglob također viÅ”e ne funkcionira ispravno i pogreÅ”no se opterećuje, Å”to može rezultirati fasetnim sindromom. Fasetni zglob dobro je opskrbljen živcima i bolnim vlaknima, Å”to objaÅ”njava bol od oÅ”tećenja zgloba.

Kralježnica se sastoji od 33 kralježaka. Svi kraljeÅ”ci se sastoje od tijela kralježaka, a slijedi ih kralježnica luka. Vertebralni luk zatvara leđnu moždinu. Između tijela kralježaka, diskovi sjede poput malih jastuka. Pružaju prostor između kralježaka, hvataju se izbočine i, iznad svega, omogućuju pokrete kralježaka jedan prema drugom.

Lukovi kralježaka imaju proÅ”irenja prema gore i dolje. Dva donja procesa tvore takozvani fasetni zglob s gornjim procesima temeljnog kraljeÅ”ka luka. Prekriven je tankim slojem hrskavice i prekrižen je živcima osjetljivim na bol. Ako se pritisak na zglobne povrÅ”ine poveća kao rezultat istroÅ”enosti, može se pojaviti jaka bol, na koju tijelo reagira nenamjenskim otvrdnjavanjem okolne muskulature. Time se smanjuju pokreti koji posebno izazivaju bol.

Facet sindrom: simptomi

Glavni simptom fasetnog sindroma je bol. Ova je bol obično priguÅ”ena, nije tačno lokalizirana i jedna ili obje strane. Ali može biti i piercing ili dosadno. Tokom dana, bol se često pojačava, jer kralježnica je opterećena uspravnim hodom tijekom dana, dok se noću uvelike olakÅ”ava. Istodobno, kralježnica može osjećati ukočenost ujutro ili nakon dugog odmora.

Pored toga, u kontekstu fasetnog sindroma može doći do bolova u kukovima ili grčeva u nogama. Bol može zračiti u noge i biti dodatno pojačana istezanjem kralježnice. Ali čak i kod naprezanja na kralježnici, bol se povećava. Sveukupno, simptomi fasetnog sindroma mogu dovesti do ozbiljnih ograničenja u svakodnevnom životu.

Facet sindrom: uzroci i faktori rizika

Uzroci fasetnog sindroma stručnjaci raspravljaju kontroverzno. Vrlo često se degenerativna, tj. OÅ”tećenja kralježničnih zglobova povezanih s habanjem smatraju uzrokom. Ali također oÅ”tećenje intervertebralnih diskova može dovesti do artroze kralježaka zglobova. Zglobovi intervertebralnog diska i faseta u uskoj su korelaciji zbog slične funkcije. OÅ”tećenja jedne od dviju konstrukcija obično dovode do oÅ”tećenja druge. Pored artritisa, artritis, tj. Artritis, također može pokrenuti fazni sindrom.

Drugi mogući uzrok su ciste ili ganglije u blizini fasetskog zgloba. Ganglion je proliferacija vezivnog tkiva. Obično se razvija u područjima visokog stresa, posebno u lumbalnoj regiji (sindrom lumbalne fasete). Žene su malo viÅ”e pogođene. To je posebno bolan oblik bolesti.

Stenoza spinalnog kanala (sužavanje kanala kroz koji prolazi leđna moždina) može dovesti do bolnog začepljenja živaca, ali i do direktnog oÅ”tećenja zglobova. Ostali uzroci fasetnog sindroma uključuju blokadu kralježaka, nestabilnost napetosti zgloba ili refleksnu napetost miÅ”ića. To su vrlo tvrdi i dugotrajni. Često su posljedica preopterećenja ili nestabilnosti kralježnice.

Tumori ili malformacije kralježnice, koje postoje od rođenja, također su rjeđi uzrok fasetnog sindroma.

Važna je, međutim, tzv prenesena bol isključeni. Ovaj fenomen opisuje osjećaj boli na mjestu koje nije u blizini stvarno oÅ”tećenog područja. Budući da određeni živci hrane viÅ”e područja i unutarnjih organa, signali s drugog mjesta, koji putuju istim putem kao i bolna vlakna fasetskog zgloba, mogu biti neusklađeni, Å”to rezultira očiglednim fasetim sindromom. Na primjer, bolesti guÅ”terače ili debelog crijeva mogu uzrokovati očiti bol u leđima.

Facet sindrom: pregledi i dijagnoze

U skoro svim slučajevima oboljeli se zbog bolova u leđima obraćaju svom obiteljskom liječniku ili ortopedu. Važno je pažljivo proučiti simptome boli. U tu svrhu se moraju precizno ispitivati ā€‹ā€‹karakteristike boli:

  • Gdje je bol najjača?
  • Je li uporna bol?
  • Jeste li imali prethodnih epizoda boli?
  • Koji su tretmani već isprobani?
  • Koliko bol utječe na svakodnevni život?
  • Postoje li neki određeni okidači?
  • Imate li druge popratne bolesti?
  • Jeste li trenutno mentalno pod stresom?

Osim toga, često se koriste standardizirani upitnici za bol.

Na fizički pregled Uočljivo je da u području boli postoji pritisak pritiska. MiÅ”ići na boku kralježnice često su napeti. Ako se kralježnica ispruži unatrag, bol će se dodatno pojačati. Istovremeno, međutim, općenito nema neuroloÅ”kih abnormalnosti, tj. Refleksnih poremećaja, emocionalnih i senzornih poremećaja ili paralize. Prisutnost takvih simptoma bio bi znak upozorenja za druge poremećaje kralježnice, poput hernije diska ili teÅ”ke spondilolisteze (spondilolisteze).

Korisno je oÅ”tećenje ili preopterećenje zgloba fasete slike pokazao. Općenito, jedna volja Rendgenski fotografija načinjena iz dva različita smjera (ravnine). također Kompjuterizirana tomografija (CT) i MR (MRI) korisni su za vizualizaciju promjena u kralježničkim zglobovima.

Siguran način otkrivanja fasetnog sindroma je probna injekcija lokalnog anestetika u područje zgloba (dijagnostička blokada faseta). To omamljuje živac (ramus dorsalis spinalnog živca). Signali boli prenose se tim živcem. Injekcija bi trebala biti pod kontrolom tehnike snimanja, kao Ŕto su CT ili MRI.

Prije razmatranja fasetnog sindroma, čovjek može provjeriti svoje Ŕanse za uspjeh takozvanom provokacijom boli. U tu se svrhu u zglob ubrizgava velika količina fizioloŔke otopine visokog postotka. Kad se bol aktivira ili pogorŔa, Ŕanse za oporavak od invazivnih operacija su dobre.

Napomena: U određenim uvjetima, trebalo bi uzeti u obzir priznavanje kao profesionalnu bolest. Međutim, takvo je prepoznavanje obično vrlo teÅ”ko sa fasetnim sindromom.

Facet sindrom: liječenje

Kako se fasetni sindrom liječi od slučaja do slučaja, ovisi o nekoliko čimbenika. Između ostalog, točan uzrok i ozbiljnost žalbi igraju ulogu.

Prvo, obično se pokuÅ”ava koristiti fasetni sindrom konzervativne (neoperativne) metode liječiti. Tako stručnjaci pretpostavljaju da ublažavanje boli ne isključivom zaÅ”titom, već prebacivanjem pasivnim kretanjem (fizioterapija) može se postići. Na primjer, druge su metode radna terapija, Ručna terapija, masaže i također natrag vježbe, a oboljeli treniraju leđa i uče tehnike kretanja prilagođene leđima. Ova potpora ključni je stup u kontroli boli i nestabilna kralježnica kroz fasetni sindrom. Vježbe imaju za cilj jačanje miÅ”ića s jedne strane, ali i istezanje i poboljÅ”anje njihove koordinacije s druge strane. Pacijenti uče naučiti se nositi s boli i boriti se s njom.

Liječenje može biti uspjeÅ”no lijekovi protiv bolova biti podržani. Često se koriste takozvani nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), poput ibuprofena ili paracetamola. Za jake bolove možda ćete htjeti koristiti jače lijekove, uključujući opioide. Ponekad su korisni lijekovi za opuÅ”tanje miÅ”ića (miÅ”ićni relaksanti).

Druga mogućnost liječenja je ubrizgavanje lokalnog anestetika sa ili bez kortizona u blizinu fasetskog zgloba ili direktno u zglob. ovo aspekt infiltracija mora biti postavljena precizno. Stoga se položaj injekcijske igle kontrolira pomoću snimka.

Dugotrajnije ublažavanje boli može se postići a aspekt denervacija postići. Funkcija živčane grane u području fasetskog zgloba je naruÅ”ena. Na primjer, to je moguće terapija radio frekvencije (ili termokoagulacije). Bol osjetljiv na živac je "otpao" (koaguliran). To može ublažiti bol mjesecima, a ponekad čak i viÅ”e od godinu dana. Facettendenervierung, ali može i Hlađenje sonde (krioprobe) ili jedan laserski tretman doći.

Napomena: Neki pacijenti s fasetnim sindromom također se koriste alternativnim metodama poput akupunkture.

Ako se simptomi fasetnog sindroma nastave unatoč konzervativnim terapijama, može se operacija da se razmotri. Postoje različite moguće metode, poput uklanjanja živaca ili ukrućenja dijela kičmenog stuba. Liječnik koji se bavi liječenjem će za svaki slučaj odlučiti koja je tehnika najprikladnija.

Facet sindrom: tijek bolesti i prognoza

Prognoza fasetnog sindroma i Å”ansa za oslobađanje od boli ovisi prije svega o promjenama kralježnice, na kojima se temelji sindrom. Često se dosljednom terapijom može postići trajno olakÅ”anje boli. To i omogućavanje dobre kvalitete života glavni su ciljevi terapije fasetnim sindromom.

Prije svega važna je struktura stabilizirajuće muskulature. Fizioterapija mora biti vodič za samopomoć. aspekt sindrom Često je povezana s drugim ozljedama kralježnice te je uvijek treba razmotriti i posebno tretirati kao mogući uzrok jakih bolova u leđima.

Pročitajte viŔe o terapijama

  • artrodeza
  • Infiltracija boli u leđima
  • kralježnicom fuzija


Syndrom Snopp - Aspekty noci


Kao Å to Je Ovaj? Podijelite Sa Prijateljima: