Domperidon

Domperidon ubrzava prolazak želuca i važan je sastojak protiv mučnine i povraćanja. Pročitajte sve o domperidonu!

Domperidon

Aktivni sastojak domperidon jedno je od najvažnijih sredstava za liječenje povraćanja, mučnine, natečenosti i epigastrične boli, pri čemu ubrzava, između ostalog, prolazak želuca. Budući da lijek jedva može prijeći krvno-moždanu barijeru, u središnjem živčanom sustavu postoje vrlo rijetke nuspojave. Ovdje možete pročitati sve što vrijedi znati o domperidonu, nuspojavama i primjeni.

Ovako domperidon djeluje

Glasnička supstanca dopamin, koja posreduje komunikaciju između živčanih stanica i zbog toga se naziva i neurotransmiter, ima niz zadataka u središnjem živčanom sustavu (mozak i leđna moždina). Između ostalog, doprinosi kontroli kretanja, doprinosi pozitivnim osjećajima kao takozvani "hormon sreće", izaziva psihozu i zabludu na previsokim razinama i utječe na razinu prolaktina u krvi (prolaktin u žena potiče proizvodnju mlijeka u dojci).

Aktivni sastojak domperidon djeluje kao inhibitor (antagonist) mjesta vezanja dopamina. Blokira ih, sprečavajući vezanje dopamina. Međutim, kako lijek ne može ili je jedva sposoban prijeći krvno-moždanu barijeru - zaštitna barijera od potencijalno štetnih tvari u krvi - domperidon ne djeluje na središnji živčani sustav (CNS). To je učinak na pokretljivost pod nadzorom dopamina, koja bi je inače suzbila, a na psihu gotovo nemoguća.

Poseban dio CNS-a je tzv. Povraćalište. Smještena je u moždanom deblu i susjednoj izduženoj kičmenoj moždini. Ovdje je krvno-moždana barijera "perforirana", što omogućava ovom dijelu da vrlo brzo reagira na štetne tvari i povraćanje u krvi. Kao rezultat toga, tijelo se štiti daljnjom apsorpcijom tih tvari. Budući da je komunikacija živčanih stanica u ovom dijelu djelomično kontrolirana dopaminom, aktivni sastojak domperidon može razviti svoj učinak: Blokiranjem mjesta spajanja smanjuju se mučnina i povraćanje.

Još jedna pozitivna nuspojava gutanja domperidona, koja je još uvijek nejasna, je ubrzano pražnjenje želuca prema crijevima. To oslobađa želudac, što također može smanjiti mučninu i osjećaj punoće.

Unošenje i razgradnja domperidona

Nakon gutanja, domperidon se brzo apsorbira u krv u crijevima i tamo dosegne nakon pola sata do sata najviše razine lijeka. Međutim, ona se većim dijelom razgrađuje na crijevnoj sluznici i u jetri, tako da samo oko 15 posto lijeka može doći do cirkulacije i djelovati. Nakon otprilike sedam do devet sati, domperidon se izluči u pola - jedna trećina urina, dvije trećine na stolicu.

Kada se koristi domperidon?

Aktivni sastojak domperidon je odobren za liječenje mučnine, povraćanja, nadimanja i nelagode u gornjem dijelu trbuha.

Promicanje laktacije domperidonom i na taj način učinkovitije dojenje je takozvana "uporaba izvan etikete", uporaba izvan odobrenih područja primjene. Budući da domperidon ne prolazi u CNS, ali isto tako teško u majčino mlijeko i učinkovito potiče proizvodnju mlijeka, a ima prilično male nuspojave, u tu svrhu koriste majke s problemima s dojenjem.

Budući da je liječenje povezano sa simptomima, domperidon treba prekinuti kad se simptomi poboljšaju. Trajanje gutanja ne smije biti veće od četiri tjedna, osim na posebnom uputu liječnika.

Tako se primjenjuje domperidon

Obično se aktivna tvar domperidon koristi u obliku tableta ili kapi. Ako ne možete koristiti ove oblike doziranja zbog jakog povraćanja, domperidon čepići su vrlo dobri.

Da biste poboljšali crijevni unos, preporučuje se uzimanje tableta ili kapi pola sata do sat prije jela. Ovisno o težini simptoma, uzima se jedna do dvije tablete od deset miligrama domperidona tri do četiri puta na dan, što odgovara maksimalnoj dnevnoj dozi od 80 miligrama. Trajanje unosa ne smije biti veće od četiri tjedna.

Koje nuspojave ima Domperidone?

U kratkoročnom i niskom doziranju aktivnog sastojka domperidon ima relativno niske nuspojave. U svakoj desetoj do stotkoj liječenoj pojavi se suha usta. Svaka osoba s jednim na jedan na tisuću pacijenata osjetit će nuspojave domperidona poput glavobolje, pospanosti, gubitka libida, anksioznosti, proljeva, osipa, slabosti, bolova u prsima i povećanog protoka majčinog mlijeka.

Što valja uzeti u obzir pri uzimanju domperidona?

Za apsorpciju u crijevima, domperidonu je potrebno dovoljno kiselo okruženje želuca. Dodatni unos aktivnih sastojaka koji neutraliziraju želučanu kiselinu ili inhibiraju proizvodnju želučane kiseline, stoga, značajno smanjuje unos domperidona. Takva sredstva su, na primjer, cimetidin, ranitidin, omeprazol i pantoprazol.

U tijelu, aktivni sastojak domperidon razgrađuje se enzimskim sustavom (CYP 3A4), koji također razgrađuje mnoge druge agense. Ako se dodatno uzimaju aktivni sastojci, to može dovesti do smanjene razgradnje, a time i do povećane razine domperidona u tijelu. Primjeri takvih sredstava uključuju mnogo antibiotika (eritromicin), antifungalna sredstva (ketokonazol), antidepresive (amitriptilin, citalopram), analgetike (tramadol), sredstva za smirenje (diazepam), visoki kolesterol (atorvastatin, simvastatin) i mnogi drugi. Kombinaciju domperidona s drugim lijekovima bez recepta stoga treba razjasniti liječniku ili ljekarniku.

Postoje samo ograničeni podaci o primjeni domperidona tijekom trudnoće i dojenja, zbog čega ga treba uzimati pod liječničkim nadzorom. Isto se odnosi na uporabu kod djece mlađe od dvanaest godina.

Kod težih poremećaja jetre i bubrega, unos ne smije biti ili samo sa smanjenom dozom.

Kako dobiti lijekove s domperidonom

Lijekovi koji sadrže ovaj aktivni sastojak podliježu zahtjevima lijekova i recepta u Njemačkoj.

Otkad je domperidon poznat?

Aktivni sastojak razvijen je 1974. godine, a odobren je u mnogim europskim zemljama samo nekoliko godina kasnije. U početku je lansirana i domperidonska otopina za injekcije, koja je, međutim, opetovano dovela do teške srčane aritmije. Stoga je na kraju povučena iz prijema. U SAD-u je lijek odobren domperidon (također za druge oblike davanja) zbog navedenih nuspojava na srce nikada nije davalo.


Bahar Candan - Dom Pérignon (Official Video)


Kao Što Je Ovaj? Podijelite Sa Prijateljima: