Cistektomije

Cistektomija se odnosi na kirur┼íko uklanjanje mokra─çnog mjehura. Suvremenim tehnikama mjehuri─ç se nakon toga mo┼że rekonstruirati.

Cistektomije

cistektomije odnosi se na potpuno kirur┼íko uklanjanje mokra─çnog mjehura. U ovom se postupku mo┼że ukloniti samo mjehur ili drugi organi u susjedstvu. Pro─Źitajte sve o tijeku cistektomije, kada se koristi i koji su rizici.

Pregled proizvoda

cistektomije

  • ┼áto je cistektomija?

  • Kada obavljate cistektomiju?

  • ┼áto radite s cistektomijom?

  • Koji su rizici cistektomije?

  • Na ┼íto moram paziti nakon cistektomije?

Što je cistektomija?

Cistektomija se odnosi na kirur┼íki postupak uklanjanja mjehura. ─îitav mjehur i obi─Źno povezani limfni ─Źvorovi uklanjaju se i rekonstruiraju razli─Źitim tehnikama. Ako se osim mjehura moraju ukloniti i drugi organi, lije─Źnici govore o "radikalnoj cistektomiji". To uklju─Źuje uklanjanje mjehura, prostate i sjemenskih vezikula kod mu┼íkaraca. Kod radikalne cistektomije ┼żene, osim mokra─çnog mjehura, uklanjaju se maternica, njeni dodaci (adneksa) i prednja stijenka vagine.

Cistektomija se mo┼że izvesti otvoreno, tj. Rezom trbuha ili sondom (endoskopska cistektomija).

Rekonstrukcija mokra─çnog mjehura nakon cistektomije

Budu─çi da mjehur vi┼íe ne mo┼że uzimati mokra─çu, mora se osigurati pra┼żnjenje urina nakon operacije. Pored toga, koriste se postupci kao ┼íto su neobladder ili ileum kanal.

Prilikom rekonstrukcije neobladdera, lije─Źnik uzima dio tankog crijeva koji u polo┼żaju mokra─çnog mjehura za┼íije u uretere i uretru. Ilealni kondil je umjetna cijev na─Źinjena od dijelova tankog crijeva, kroz koje se urin dovodi u vre─çicu kroz otvor u trbu┼ínoj stijenci.

Kada obavljate cistektomiju?

Jednostavna cistektomija kod koje se uklanja samo mjehur neophodna je kod sljede─çih bolesti:

  • Intersticijski cistitis (kroni─Źna upala mokra─çnog mjehura)
  • Kroni─Źni cistitis nakon zra─Źenja (radijacijski cistitis)
  • Povr┼íni tumori mjehura
  • Disfunkcija mokra─çnog mjehura koja se ne mo┼że rije┼íiti drugim terapijama

Naj─Źe┼í─çi uzrok radikalne cistektomije je zlo─çudni tumor mokra─çnog mjehura koji ve─ç raste u mi┼íi─çni sloj stijenke mokra─çnog mjehura.

Va┼żni simptomi

  • Krv u mokra─çi
  • Izgaranje tijekom mokrenja
  • Izgaranje u vagini
  • proboj bol
  • zadr┼żavanje mokra─çe
  • inkontinencija
  • no─çnog mokrenja
  • abdominalna bol

Što radite s cistektomijom?

Mjehur je ┼íuplji organ smje┼íten iza pubisa. Slu┼żi kao mjesto sakupljanja urina formiranog u bubregu. Mo┼żete ih podijeliti u sljede─çe odjeljke:

  • Vrh mjehura (prednji gornji dio mjehura)
  • mjehur
  • Vrat mjehura (s prijelazom u uretru)
  • Razlog mjehura (stra┼żnji dio donjeg mjehura)

Prije cistektomije

Da bi pacijent uklanjanje mokra─çnog mjehura proveo spavaju─çi i bezbolan, anesteziolog ga stavlja pod op─çu anesteziju. U nekim je slu─Źajevima regionalna anestezija dovoljna za cistektomiju; Pacijent je svjestan, ali ne mo┼że osjetiti nikakvu bol.

U operacijskoj sali kirurg pa┼żljivo dezinficira operacijsko podru─Źje i prekriva ga sterilnim ru─Źnicima. Trbuh regije je izostavljen.

Jednostavna cistektomija: operacija

Lije─Źnik otvara ko┼żu kroz rez u sredini donjeg dijela trbuha. Tako dobiva jasan pogled na crijevne petlje, koje pomo─çnog kirurga dr┼żi kukama u stranu. Sada kirurg uklanja limfne ─Źvorove zdjeli─Źne ┼íupljine. On krvne ┼żile mokra─çnog mjehura omota ┼íavom (ligatura) i re┼że ih laserskim no┼żem ili ┼íkarama. Sada kirurg odsje─Źe uretere prije nego ┼íto u─Ĺu u mjehur. Mjehur se hvata posebnim pincetama, izvla─Źi prema pubisu i razdvaja njegovo sidrenje u tkivu.

Ako je lije─Źnik izvadio organ, pa┼żljivo zaustavlja svako krvarenje ligacijom malih ┼żila niti ili ih pusto┼íi - tj. Pokretanjem umjetnih o┼żiljaka posebnim lijekovima. Cijela operacija obi─Źno traje izme─Ĺu dva i pol do ─Źetiri sata. Rekonstrukcija mokra─çnog mjehura, na primjer ilealnim kanalom, obi─Źno se odvija tijekom istog postupka.

Nakon cistektomije

Nakon cistektomije i rekonstrukcije mokra─çnog mjehura, lije─Źnik pa┼żljivo za┼íije potko┼żno masno tkivo nitima koje se samo-otapaju. Nakon toga, ko┼ża se zatvara ┼íavom ili metalnim kop─Źama i spaja sterilno.

Va┼żne istrage

  • cistoskopija
  • Test urina

Koji su rizici cistektomije?

Uklanjanje mokraćnog mjehura standardni je postupak u terapiji tumora mokraćnog mjehura koji raste u mišićima. Kao i kod svake operacije, postoji nekoliko operativnih rizika:

  • Ozljeda rektuma
  • Raspr┼íivanje tumorskih stanica
  • limfna zagu┼íenja
  • Zatvor (atonija)
  • Uvjeti nepropusnog ┼íava (posebno u ileum kanalu)
  • Formiranje apscesa
  • Incizijska kila
  • Poreme─çena seksualna funkcija s razdvajanjem odgovaraju─çih ┼żivaca

Nadalje, cistektomija mo┼że uzrokovati sljede─çe probleme:

  • Krvarenje tijekom ili nakon operacije
  • Stvaranje modrice, mogu─çe zahtijevanje kirur┼íkog uklanjanja
  • Propisivanje krvi s odgovaraju─çim rizikom od infekcije
  • Ozljede ┼żivaca i mekih tkiva, kao i okolnih organa
  • infekcije
  • Alergijska reakcija na kori┼ítene materijale (lateks, lijekovi i sli─Źno)
  • anestezije incidenti
  • Estetski nezadovoljavaju─çe zacjeljivanje o┼żiljaka

Terapija poma┼że kod ovih bolesti

  • rak mokra─çnog mjehura

Na što moram paziti nakon cistektomije?

Ovisno o tome kako je rekonstruiran mjehur, nakon cistektomije morate biti svjesni nekih smjernica u ponašanju. Sljedeće mjere se općenito odnose na njegu tijela, lijekove i tjelesnu aktivnost.

Njega tijela nakon cistektomije

Nakon operacije, rana se ne smije navla┼żiti da se sprije─Źi infekcija. Stoga se ne biste trebali kupati ili saunu tri tjedna nakon cistektomije. Tu┼íevi su ipak dozvoljeni; Preporu─Źljivo je nakon tu┼íiranja ranu lagano osu┼íiti sterilnim kompresama. Alternativno, tako─Ĺer mo┼żete koristiti poseban flaster za tu┼íiranje iz ljekarne.

Lijekovi nakon cistektomije

Nakon operacije pove─çava se rizik od nastanka krvnih ugru┼íaka (tromboze). Suprotno tome, lije─Źnik vam prepisuje lijekove za smanjenje krvi (heparin), koje trebate ubrizgati do otprilike ─Źetiri tjedna nakon postupka. Nakon kratkog upoznavanja s lije─Źnikom, heparinske ┼íprice lako se mogu rukovati.

Osobito u prvim danima nakon operacije vidljiva je bolna bol. Ako je potrebno, lije─Źnik ─çe vam propisati analgetski lijek.

U prva dva tjedna nakon cistektomije trebali biste se brinuti o svom tijelu i raditi malo naporne aktivnosti (hodanje, jednostavne vje┼żbe).

Posebne mjere ovisno o rekonstrukciji mjehura

Ako vam je mjehur rekonstruiran ilealnim kondiljem, redovito biste trebali mijenjati vre─çicu za prikupljanje urina. Kako to─Źno to radi, mo┼żete razgovarati sa posebno obu─Źenim Stomatherapeutenom.

Ako ste nakon cistektomije Ako ste dobili neobladder, prvih 12 tjedana ne biste trebali voziti bicikl da biste za┼ítitili unutarnji ┼íav i redovito izvodite vje┼żbe za vje┼żbe dna zdjelice koje ste nau─Źili tijekom boravka u bolnici najmanje ┼íest mjeseci. Molimo vas da sve vi┼íe pove─çavate vremenske intervale mokrenja. To je potrebno jer je va┼í novi mjehur i dalje relativno mali i treba ga pro┼íiriti polako pove─çavaju─çi koli─Źinu do ve─çeg kapaciteta. Da biste sprije─Źili da se no─çu prelije, preporu─Źljivo je prije spavanja oti─çi u krevet kako biste ispraznili mjehur.

Cistektomije: mokra─çnog


3D LAPAROSKOPIJA. Cistektomija obostrano bez krvi i koagulacije. Operi┼íe dr ─Éor─Ĺe Petkovi─ç


Kao Što Je Ovaj? Podijelite Sa Prijateljima: