Cushingov sindrom

Cushingov sindrom zna─Źi dalekose┼żne promjene u tijelu. Otkrijte najva┼żnije informacije o "cushingovom sindromu" ovdje!

Cushingov sindrom

Cushingov sindrom nastaje kada previ┼íe hormona kortizola cirkulira u tijelu - ili njegovog umjetnog kolege, kortizona lijeka. To zna─Źi dalekose┼żne promjene u cijelom tijelu. Pacijenti razvijaju "lice punog mjeseca" i "vrat bizona". Uz to, pove─çava se osjetljivost na infekciju, podi┼że se krvni tlak, razvija se mi┼íi─çna slabost i oboljeli osje─çaju stalnu ┼że─Ĺ. Otkrijte najva┼żnije informacije o "Cushingovom sindromu".

Pregled proizvoda

Cushingov sindrom

  • opis

  • Uzroci i mogu─çe bolesti

  • Kada trebate i─çi lije─Źniku?

  • ┼áto radi lije─Źnik?

  • To mo┼żete u─Źiniti sami

Cushingov sindrom: opis

Izraz "sindrom" u medicini odnosi se na istodobnu prisutnost nekoliko znakova bolesti, tj. Simptoma. U slu─Źaju Cushingovog sindroma postoje mnogi. Uzrok Cushingovog sindroma je previsoka koncentracija steroidnog hormona kortizol u tijelu. U pravoj dozi, ona je neophodna u ljudskom tijelu. Ako je obilno, kortizol mo┼że uzrokovati probleme na mnogim razli─Źitim mjestima u tijelu, ┼íto dovodi do puno─çe Cushingovog sindroma.

Cushing Syndrome: Ovako djeluje Cortisol

Kortizol je vitalni hormon koji ima mnogo zadataka. Nazivaju ga i hormonom stresa jer se sve vi┼íe formira kada je tijelo trajno izlo┼żeno pove─çanim potrebama.

Kortizol aktivira procese kataboli─Źkog metabolizma, pru┼żaju─çi tijelu visokoenergetske spojeve u obliku ugljikohidrata, masti i bjelan─Źevina - na taj na─Źin pru┼żaju─çi tijelu dovoljno energije. Kortizol napada u razli─Źitim metaboli─Źkim razinama.

  • Posredno (putem ekspresije gena) osigurava opskrbu ┼íe─çerom (proizvodnjom glukoze u jetri), bjelan─Źevinama (uglavnom putem raspada mi┼íi─ça) i masti. U sredinu tijela (┼żeludac, vrat, lice) dolazi istodobno do skladi┼ítenja masti.
  • Osim toga, kortizol uzrokuje propadanje kolagena, vezivnog tkiva i kostiju ┼íto dovodi do vi┼íka atrofije ko┼że i smanjenja gusto─çe kostiju.
  • Kortizol tako─Ĺer mo┼że pove─çati krvni tlak pove─çanjem rada srca i ograni─Źavanjem krvnih ┼żila.
  • Kona─Źno, kortizol jo┼í uvijek igra va┼żnu imunosupresivnu ulogu, u odre─Ĺenoj mjeri inhibiraju─çi imunolo┼íki odgovor i upalne reakcije. To je i razlog za┼íto je kortizol od velike va┼żnosti kao lijek.

Cushingov sindrom: simptomi

Kortizol ima mnogo funkcija u tijelu - zato simptomi toliko razli─Źite u Cushingovom sindromu:

Tako─Ĺer se naziva preraspodjela masti u sredinu tijela pretilost trupa, Osobe s Cushingovim sindromom obi─Źno pokazuju tipi─Źan izgled: imaju glomazan trbuh, sferni, crveni ÔÇŁCijeli lice mjesec"A po masnim naslagama izme─Ĺu ramena tzv bik vrat (tako─Ĺer "vrat bivola"). ┼áupljine iznad zglobova mogu se napuniti i masnim jastu─Źi─çima. Noge i ruke, s druge strane, vrlo su vitke. Osim toga, Cushingov sindrom ─Źesto dovodi do povi┼íene razine kolesterola.

Zbog pove─çane koncentracije ┼íe─çera u krvi i pove─çane sekrecije inzulina nastaje u Cushingovom sindromu metaboli─Źka situacija, ┼íto u Dijabetes melitus (Dijabetes) je vrlo sli─Źan. Kao rezultat toga, poja─Źana je ┼że─Ĺ i u─Źestalo mokrenje.

Cushingov sindrom uzrokuje i raspad mi┼íi─çnog i ko┼ítanog tkiva. Mo┼że i jedan slabost mi┼íi─ça i razviti gubitak kostiju (osteoporoza).

Ko┼ża tako─Ĺer pati od Cushingovog sindroma: postaje tanka (pergament ko┼że) a postoje djelomi─Źno crvene pruge (Striae rubrae), uglavnom na trbuhu. Zacjeljivanje rana mo┼że biti poreme─çeno i ─Źesto se pojaviti kod rafala akne i kuhati o.

Mnogi ljudi s Cushingovim sindromom tako─Ĺer pate Visoki krvni tlak.

Zbog op─çeg suzbijanja imunolo┼íkog sustava je a pove─çana osjetljivost na infekciju tipi─Źno za bolesnike s Cushingovim sindromom. ─îesto hladno progoni sljede─çu.

Izolirani se javljaju i kod nekih bolesnika mentalne promjene o. U ┼żena se mo┼że koristiti i za maskulinizaciju (virilism) dolazi - razvija pove─çanu dlaku na tijelu na tipi─Źnim mjestima za mu┼íkarce (hirzutizam) i menstrualni poreme─çaji, Suprotno tome, mu┼íkarci s Cushingovim sindromom ─Źesto se ┼żale smanjenje snaga, Uz pretilost, djeca ─Źesto pokazuju smanjenje rasta - to djeluje posrednom inhibicijom hormona rasta.

Vi┼íak kortizola (hiperkortizolizam) kod Cushingovog sindroma uzrokuje neke ozbiljne promjene. Me─Ĺutim, one se mogu preokrenuti ─Źim razina kortizola padne na normalnu razinu.

Cushingov sindrom: uzroci i mogu─çe bolesti

Kad je rije─Ź o uzroku, prvo treba razlikovati egzogeni Cushingov sindrom od endogenog Cushingovog sindroma. Egzogeni zna─Źi da ga dovodi izvana, dok je endogeni Cushingov sindrom uzrokovan neispravno┼í─çu ili bole┼í─çu u tijelu.

Egzogeni Cushingov sindrom

Egzogeni, Cushingov sindrom obi─Źno uzrokuje previsoka doza kortizona kao dijela terapije lijekovima. Budu─çi da ima protuupalno i imunosupresivno djelovanje, dolazi kod mnogih bolesti. Primjeri uklju─Źuju kroni─Źnu upalnu bolest crijeva, astmu i mnoge druge autoimune bolesti. Budu─çi da se kortizol daje sustavno, tj. Izravno u krvotok, postoji rizik od predoziranja - prekora─Źenje praga Cushinga. Stoga je va┼żno da se terapija kortizolom uvijek provodi pod lije─Źni─Źkim uputama, a lije─Źnik zna za sve lijekove koje pacijent uzima.

Endogeni Cushingov sindrom

Endogeni Cushingov sindrom mnogo je rje─Ĺi od egzogene varijante. ┼Żene su zna─Źajno vi┼íe pogo─Ĺene.

Kortizol nastaje u adrenalni, to─Źnije u tzv nadbubre┼żne ┼żlijezde; to su organi koji se postavljaju na bubrege. Tako─Ĺer proizvodi androgene (mu┼íke hormone poput testosterona) i aldosteron, hormon koji poma┼że u regulaciji tjelesne razine vode i natrija.

Proizvodnja kortizola nije proizvoljna, ali podlije┼że slo┼żenoj regulaciji vi┼íih nivoa. Prvo inspekcijsko tijelo je hipofiza (Hipofize). U njenom je prednjem re┼żnja ACTH (Adrenokortikotropin), peptidni hormon koji daje signal za pove─çanje proizvodnje na kore nadbubre┼żne ┼żlijezde. Jednostavno re─Źeno, ┼íto vi┼íe ACTH proizvodi u hipofizi, vi┼íe hormona (uglavnom kortizola) formira korte nadbubre┼żne ┼żlijezde.

Ali proizvodnju ACTH u hipofizi kontrolira druga stanica hipotalamus, struktura u srednjem mozgu. Evo CRH (Kortikotropin-osloba─Ĺaju─çi hormon) nastaje, koji osigurava hipofizu za pove─çanje stvaranja ACTH.

samokonrola Formiranje kortizola (kao i mnogi drugi hormoni u tijelu) sada se doga─Ĺa uz pomo─ç jednog kontrola petlje izme─Ĺu CRH, ACTH i kortizola. Potonji inhibira otpu┼ítanje CRH i ACTH u hipotalamusu ili hipofizi. ┼áto je vi┼ía razina kortizola u krvi, vi┼íe CRH i ACTH je inhibirano, a manje kortizola zauzvrat nastaje u kore nadbubre┼żne ┼żlijezde. U zdravom organizmu automatski se spre─Źava vi┼íak kortizola.

Kod endogenog Cushingovog sindroma, ova kontrolna petlja sada se mo┼że prekinuti u raznim to─Źkama i proizvodnja kortizola tako izmaknuti kontroli.

ACTH-ovisan Cushingov sindrom

Centralni Cushingov sindrom ─Źini 70 posto endogenog Cushingovog sindroma. U ve─çini slu─Źajeva mali tumor (mikroadenoma) hipofize osigurava trajno pove─çanu proizvodnju ACTH. Rijetko je uzrok tome i prekomjerna funkcija hipotalami─Źkog CRH.

U slu─Źaju ektopi─Źne (paraneoplasti─Źne) sekrecije ACTH, ACTH se proizvodi izvan hipofize. Ektopni ACTH proizvodi se u odre─Ĺenim tumorima, uglavnom sitno─çelijskim karcinomima plu─ça i karcinoidima. Ova vrsta ACTH proizvodnje ne podlije┼że upravlja─Źkoj petlji. Povremeno se mo┼że javiti ektopi─Źna CRH formacija.

Tako─Ĺer trajno pove─çana konzumacija alkohola mo┼że uzrokovati pove─çanu proizvodnju ACTH. Jedan od njih govori o tome Cushingov sindrom izazvan alkoholom.

Primarni (nadbubre┼żni) Cushingov sindrom (neovisan o ACTH)

To dovodi do izravne produkcije kortizola u kore nadbubre┼żne ┼żlijezde, obi─Źno u obliku tumora. U odraslih su to obi─Źno adenomi, u djece ─Źe┼í─çe karcinomi. Vrlo rijetko, abnormalni ili prekomjerni rast (displazija i hiperplazija) tkiva kore nadbubre┼żne ┼żlijezde odgovoran je za primarni Cushingov sindrom. I ovdje se stanice mno┼że, iako bez prisutnosti zlo─çudnog karcinoma.

Bolesni ste i ┼żelite znati ┼íto imate? Pomo─çu provjere simptoma bit ─çete pametniji za nekoliko minuta.

Cushingov sindrom: Kada trebate i─çi lije─Źniku?

Ako primijetite jedan ili vi┼íe ovih simptoma, preporu─Źljivo je kontaktirati lije─Źnika. ─îak i ako se ne radi o Cushingovom sindromu i drugim uzrocima koji stoje iza njega, to bi trebalo razjasniti. ┼áto se ranije lije─Źi Cushingov sindrom ili njegovi uzroci, ve─çe su ┼íanse da ─çe se povratiti.

Bolesti s ovim simptomom

  • Cushingova bolest
  • osteoporoza

Cushingov sindrom: ┼íto radi lije─Źnik?

istraga

Va┼żno je da lije─Źnik prepozna simptome i njihovu povezanost. fizi─Źki pregled jednako je va┼żno kao i ispitivanje povijest bolesti (Povijest).

Koriste─çi razne testovi Mogu─çe je provjeriti postoji li relevantni hiperkortizolizam. I ako je tako, koje je porijeklo ovo.

Testovi uklju─Źuju:

  • Prikupljanje Urinite preko 24 satazatim odrediti koncentraciju slobodnog kortizola u njemu.
  • Sa Deksametazon Test potiskivanje Lije─Źnici mogu otkriti na kojem mjestu kontrolne petlje (vidi gore) postoji problem. To poma┼że suziti uzrok Cushingovog sindroma.
  • CRH testakoji djeluje sli─Źno ispitivanju inhibicije deksametazona.

Za otkrivanje tumora Postupci oslikavanja Na primjer, ra─Źunalna tomografija, scintigrafija, ultrazvuk, angiografija i magnetska rezonanca (MRI = nuklearni spin).

Uz to, moraju se isklju─Źiti i drugi uzroci pove─çane razine kortizola, poput upotrebe hormonskih kontraceptiva (npr. Pilula) ili depresivnih poreme─çaja.

terapija

U jednom egzogeni Cushingov sindrom doza kortizola koji se isporu─Źuje smanjuje se. Va┼żno je "iscijediti" lijek, tj. Smanjiti dozu malo po malo, a ne iznenada. Jer tijelo se mora prilagoditi tome.

endogeni Cushingov sindrom lije─Źi se prema uzroku. Kod tumora, bilo da je rije─Ź o hipofizi ili nadbubre┼żnoj kore, lijek izbora je obi─Źno jedan operacija, Ako to nije mogu─çe, jo┼í uvijek postoji mogu─çnost jednog radioterapija ili kemoterapija, Koriste se i odre─Ĺeni lijekovi, na primjer adrenostatske tvari.

prognoza

Bez lije─Źenja, Cushingov sindrom mo┼że imati opasne po ┼żivot posljedice, ─Źesto u obliku sr─Źani napad ili udar, Egzogeni Cushingov sindrom obi─Źno se mo┼że lije─Źiti pravovremenom terapijom.

Ina─Źe je ┼íansa za oporavak svakog tumora kriti─Źna, s tim da je ve─çina operacija uspje┼ína. Op─çenito, prognoza je dobra, ─Źak i s endogenim Cushingovim sindromom.

Cushing Syndrome: To mo┼żete u─Źiniti sami

Unato─Ź ozbiljnim promjenama koje uzrokuje Cushingov sindrom, va┼żno je ne naglo prekinuti takve lijekove, ve─ç ih polako eliminirati pod lije─Źni─Źkim nadzorom. Ina─Źe mogu do─çi do te┼íkih relapsa simptoma za koje je lijek propisan.


Cushing Syndrome - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology


Kao Što Je Ovaj? Podijelite Sa Prijateljima: