Bulimija

Bulimija je poreme─çaj prehrane s napadima drobljenja prehrane. Pro─Źitajte ovdje kako je bulimija prepoznata, ┼íto mo┼że u─Źiniti i kako se lije─Źiti.

Bulimija

Bulimija je mentalna bolest koja spada u poreme─çaje prehrane. Oni koji su pogo─Ĺeni imaju neprestanu ┼żudnju za hranom u kojoj jedu neprovjereno. Nakon takvog ÔÇ×napijenjaÔÇť vrlo se boje pove─çati. Stoga povra─çaju, uzimaju laksative ili pretjerano vje┼żbaju. Ovdje pro─Źitajte ┼íto je bulimija, kako je prepoznati i kako se lije─Źiti.

ICD kodovi za ovu bolest: ICD kodovi su me─Ĺunarodno valjani medicinski dijagnosti─Źki kodovi. Prona─Ĺeni su npr. u medicinskim izvje┼í─çima ili u potvrdama o nesposobnosti. F50

Marian Grosser, lije─Źnik

Bulimija se ─Źesto ne vidi izvana, ali ipak mo┼że prouzrokovati ozbiljna fizi─Źka o┼íte─çenja. Psihoterapija je najva┼żniji element vra─çanja na zdrave prehrambene navike.

Pregled proizvoda

bulimija

  • opis

  • simptomi

  • slijediti

  • uzroci

  • dijagnoza

  • lije─Źenje

  • prognoza

Brzi pregled

  • Opis: rasprostranjeni poreme─çaj prehrane s promjenom strogo kontroliranih prehrambenih navika i ┼żudnje za hranom
  • Glavni simptomi: "Medenjak" s naknadnim povra─çanjem, pretjeranim vje┼żbanjem, postenjem
  • Slijedi: Pothranjenost, o┼íte─çenje zuba, gastritis, upalni jednjak, sr─Źana aritmija, o┼íte─çenje bubrega, osteoporoza
  • uzrokuje: slabo samopo┼ítovanje, potraga za prepoznavanjem, prilago─Ĺavanje prevladavaju─çim idealima ljepote, utjecaj obitelji na prehrambeno pona┼íanje i samoprihva─çanje, genetski uzroci, biolo┼íki okida─Źi
  • dijagnoza: standardizirani upitnici i intervjui o simptomima i uzrocima
  • terapija: kognitivna bihevioralna terapija, ponovno u─Źenje zdravih prehrambenih navika, individualna i grupna terapija, antidepresivi, uglavnom bolni─Źko lije─Źenje

Bulimia: opis

Bulimija (bulimia nervosa) jedan je od poreme─çaja prehrane. Kolokvijalno smo ga nazivali i ovisno┼í─çu o drobljenju prehrane. Tipi─Źni simptomi bulimije su ┼żudnja za hranom kod koje oboljeli pro┼żdiraju nekontrolirano velike koli─Źine hrane. Kako se ne bi pove─çali, oni poduzimaju drasti─Źne protumjere.

Psihi─Źke pozadine

Ljudi s bulimijom te┼że figuri koja odgovara prevladavaju─çem, pretjerano vitkom idealu ljepote. Rade─çi to, nadaju se priznanju i naklonosti. Izgleda da im prijeti prijetnja jer se boje isklju─Źenja. Dijeta je ─Źesto ulazak u ovisnost o drobljenju.

Bulimija: simptomi

Bulimiju nije lako vidjeti za autsajdere kao anoreksiju. Ljudi koji pate od ovisnosti o drobljenju prehrane obi─Źno su normalne ili tek lagano pothranjeni. Neki ─Źak imaju vi┼íak kilograma. Pored toga, napadaji se obi─Źno odvijaju u tajnosti, tako da dugo nitko ne primijeti ne┼íto.

Ve─çinu vremena bulimi kontroliraju svoje prehrambene navike. Dr┼że dijetu i pu┼ítaju da obroci ne uspiju. Ali onda opet prevladaju ┼żudnje.

Ponavljane epizode napada hranjenja

Tijekom napada bijesa, oboljeli od bulimije gube svaku kontrolu. U kratkom vremenu pojedu velike koli─Źine jako kalori─Źne hrane. Gubitak kontrole mo┼że biti toliko jak da u po─Źetku nisu svjesni svojih postupaka. U otprilike jednom do dva sata bulimi─Źari ponekad uzimaju i do 10.000 kalorija. To je vi┼íe od ─Źetiri puta koliko je zdravoj osobi potrebno tijekom cijelog dana. ┼Żene trebaju dnevno oko 1900 kilokalorija.

Napadaji prejedanja ─Źesto su potaknuti stresom i traju tako dugo dok se ne pojavi neugodan osje─çaj puno─çe. Dok pro┼żdiru hranu, neki oboljeli osje─çaju kratko opu┼ítanje. Nakon napijenja, ali obi─Źno se stide svog pona┼íanja, odvratno ili sami sebe krive.

Mjere protiv debljanja

Da se ne bi pove─çali, ljudi koji imaju bulimiju poku┼íavaju ponovo izbaciti hranu iz tijela ili je na drugi na─Źin suzbiti. Postoje dvije vrste bulimika:

Protivmjera povra─çanja (vrsta pro─Źi┼í─çavanja): Oko 70 do 90 posto bulimika pripada "tipu pro─Źi┼í─çavanja". U ve─çini slu─Źajeva hranu povra─çaju odmah. Za to izazivaju mu─Źninu prstom. Neki pacijenti koriste i pomagala, poput drvenih ka┼íika, kojima su stabljike zaglavljene oko vrata. Neki poku┼íavaju zadr┼żati svoju te┼żinu umjesto (ili vi┼íe) postom, laksativom ili ekstremnim vje┼żbanjem.

Da bi kontrolirali jesu li povra─çali svu svoju hranu, mnogi bolesnici s bulimijom jedu obojenu hranu poput raj─Źice na po─Źetku grickanja.

Neki bulimi─Źari koji pro─Źi┼í─çavaju tako─Ĺer koriste laksative ili ─Źine klistir.

Protumjera i post i sport (vrsta bez ─Źi┼í─çenja): Bolesnici ÔÇ×ne─Źi┼í─çenog tipaÔÇť ne smanjuju te┼żinu povra─çanjem, ve─ç jakim postom i pretjeranom tjelesnom aktivno┼í─çu. Ova vrsta je, me─Ĺutim, rje─Ĺa od vrste pro─Źi┼í─çavanja.

Obratite pa┼żnju na figuru i te┼żinu

Poput anoreksika, ljudi koji pate od bulimije puno pa┼żnje posve─çuju njihovoj te┼żini i vrlo su zabrinuti zbog toga. Vanjski izgled klju─Źan je za njihovo samopo┼ítovanje. Samo su vitka tijela lijepa. Pretjerana fiksacija na figuri i prehrani ─Źesto je simptom koji prvo privla─Źi autsajdere.

Razlike izme─Ĺu bulimije i anoreksije

Bulimiju i anoreksiju (anorexia nervosa) nije uvijek lako razlikovati. Zapravo, bulimija ─Źesto zapo─Źinje razdobljem ozbiljnog gubitka kilograma prije nego ┼íto po─Źne jesti i povra─çati. Psiholo┼íka pozadina bolesti bitno je razli─Źita.

bulimija

anoreksija

Cilj je vrlo vitka figura (lagana donja te┼żina)

Sna┼żna prekomjerna te┼żina smatra se idealnom, ┼íto drugi smatraju nezdravom i neprivla─Źnom

┼Żelja za priznanjem i pripadno┼í─çu

Svrha razgrani─Źenja, samokontrola

Gubitak kilograma kako biste ispunili prevladavaju─çi ideal ljepote

Gubitak kilograma i odbijanje jesti kao izraz samokontrole, asketizma

Strah od napu┼ítanja, isklju─Źenosti

Strah od gubitka kontrole i zarobljavanja

Sramota zbog bolesti

Ponosan na sposobnost za asketizam

Odr┼żava seksualna partnerstva

Rijetko seksualna partnerstva

Mogu─çe su ozbiljne sekundarne bolesti, rijetke smrtne komplikacije

Visok rizik od fatalnih te─Źajeva

Bulimia: Slijedite

Izra┼żena bulimija nanosi veliku ┼ítetu u tijelu.

Posljedice bulimije

Bulimija: bulimije

Zbog stalnog povra─çanja pojavljuju se razli─Źiti simptomi nedostatka i poreme─çaji u ravnote┼żi elektrolita. Tomu se dodaje i kemijski u─Źinak ┼żelu─Źane kiseline u jednjaku i ustima.

  • Slika 1 od 10

    Poreme─çaj prehrane - i sada?

    Sna┼żno mr┼íavljenje, tajno povra─çanje - poreme─çaj prehrane izaziva strah i nesigurnost me─Ĺu ro─Ĺacima. Kako tretiram bolesnu osobu? ┼áto mogu u─Źiniti da mu pomognem? Glavne strategije za ┼żivot s bulimijom i anoreksijom.

  • Slika 2 od 10

    Tajna bolesti

    Poreme─çaji prehrane tajni su poreme─çaj. Oni koji su pogo─Ĺeni stide se i poku┼íavaju sve sakriti svoje stanje. Strah da ─çe biti prisiljen jesti ili sprije─Źiti povra─çanje ─Źini ih vrtoglavicama. To nije znak lo┼íeg karaktera, ve─ç dio bolesti.

  • Slika 3 od 10

    Zabrinutost za najmilije

    Kad djeca, partneri ili prijatelji dobiju poreme─çaj prehrane, njihovi najmiliji su zabrinuti i neure─Ĺeni. Ipak, razgovarajte s onim ┼íto promatrate, izrazite svoje strahove i ponudite pomo─ç - na primjer, pronala┼żenje terapeuta.

  • Slika 4 od 10

    Samo jesti opet?

    Zahtjev "Samo pojedi ne┼íto" ─Źini se da je lako ispuniti - ali nije. Anoreksi─Źni ljudi se jako pla┼íe izgubiti kontrolu nad svojim prehrambenim navikama kada po─Źnu jesti vi┼íe. Jo┼í jedan razlog: Zbog poreme─çaja prehrane izra┼żava se dublji mentalni problem. Samo jesti opet, to se ne rje┼íava.

  • Slika 5 od 10

    Izbjegavajte krivicu

    U pro┼ílosti su za pojavu poreme─çaja prehrane roditelji, osobito majku, krivili. Ali nije tako lako. Okida─Źi mogu biti vrlo razli─Źiti. I uvijek se nekoliko faktora spoji. Izbjegavajte kriviti.

  • Slika 6 od 10

    Ne jedi se tijekom jela

    Ne raspravljajte o poreme─çaju prehrane dok jedete - to ima preveliki potencijal za sukob. U drugoj situaciji takav osjetljiv razgovor uspijeva i bolje.

  • Slika 7 od 10

    Vremena za istek bolesti

    Osobe s poreme─çajem prehrane vi┼íe su od svoje bolesti - i ┼żele da ih vide u zdravim omjerima. Iako je te┼íko - problem ne bi uvijek trebao biti u sredi┼ítu pozornosti. U─Źinite ne┼íto zajedno i pozabavite se ne─Źim pozitivnim - to ─çe pove─çati samopo┼ítovanje i pomo─çi u suzbijanju bolesti.

  • Slika 8 od 10

    Ro─Ĺaci tako─Ĺer pate

    Gledanje ljubljene osobe kako odmi─Źe je vrlo bolno. Potra┼żite kao potpornu potporu - u grupi za samopomo─ç ili kao dio kratkotrajne terapije.

  • Slika 9 od 10

    Samo oni koji su pogo─Ĺeni mogu postati aktivni

    Normaliziranje prehrambenih navika je za pacijenta zastra┼íuju─çe i zahtijeva puno snage, hrabrosti i motivacije. Stoga odluka o tra┼żenju pomo─çi mo┼że do─çi samo od pacijenta. Mo┼żete ga ohrabriti i ponuditi mu pomo─ç - pritisak na njega donosi malo.

  • Slika 10 od 10

    Za zdravo je potrebno strpljenje

    Poreme─çaji prehrane ozbiljne su bolesti, a oporavak je dugotrajan proces i s napretkom i s povla─Źenjem. ─îak i nakon boravka u bolnici, potrebna je du┼ża terapijska njega. Ali dobra vijest je - trud se isplati.

  • Pothranjenost: Ponavljana dijeta, stalno povra─çanje, ali i upotreba laksativa mogu poremetiti ravnote┼żu elektrolita i uzrokovati pothranjenost.
  • Zatajenje srca: Preniska koncentracija kalija u krvi i stanicama mo┼że rezultirati nepravilnim radom srca i zatajivanjem srca.
  • osteoporoze: Manjak kalcija ─Źini kosti krhkim.
  • O┼íte─çenje bubrega: Manjak elektrolita mo┼że uzrokovati po ┼żivot opasno o┼íte─çenje bubrega.
  • Bol u trbuhu i trbuh u trbuhu: Prejesti naduvava ┼żeludac. To uzrokuje puno boli. U najgorem slu─Źaju mo┼że do─çi do opasne po ┼żivot suze u ┼żelucu (puknu─çe ┼żeluca).
  • zatvor: Povra─çanje usporava transport hrane u tijelu. Postoje blokade.
  • o┼íte─çenja zuba: Posljedice bulimije ─Źesto su vidljive na zubima. ┼Żelu─Źana kiselina prvo uni┼ítava caklinu, a zatim dentin. Kao rezultat, zubi mogu u po─Źetku biti osjetljivi na bol i temperaturu, a zatim o┼íte─çeni.
  • ezofagitis: Uzlazna ┼żelu─Źana kiselina izaziva upalu sluznice jednjaka (ezofagitis). Ako ┼żelu─Źani sok dospije u di┼íne ÔÇőÔÇőputove, postoji ekstremni rizik od gu┼íenja ili upale plu─ça.
  • gastritis: Osim toga, kada povra─çate ┼żeludac je iritiran i mo┼że se upaliti (gastritis). Stalno povra─çanje ─Źesto dovodi do daljnjih ozljeda, uklju─Źuju─çi bolno krvarenje, o┼żiljke i perforacije organa.
  • Bauspeicheldr├╝senentz├╝ndung: Napadaji prejedanja mogu razviti pankreatitis. Uo─Źljiva je po jakim bolovima u trbuhu, vru─çici i pove─çanom otkucaju srca.
  • Menstrualni poreme─çaj i neplodnost: ─îesto kod ┼żena s bulimijom menstruacija postaje neredovita ili se zaustavi. Plodnost se tako─Ĺer smanjuje.
  • promjene na ko┼żi: U 10 do 30 posto bolesnika s bulimijom tako─Ĺer su suha ko┼ża i lomljiva kosa s posljedicama gubitka kose. Zbog u─Źestalog povra─çanja, ┼żlijezde slinovnice nabreknu, a kutovi usta postaju bolni.
  • Duhovne promjene: Bulimija utje─Źe na raspolo┼żenje i koncentraciju. Polovica oboljelih tako─Ĺer mijenja oblik mozga (pseudoatrofija). Me─Ĺutim, uzroci i posljedice ovog fenomena nisu jasni.
  • Rizici u trudno─çi: Zbog pothranjenosti, nero─Ĺena djeca bulimi─Źnih majki ─Źesto se ne razvijaju pravilno. Dijete mo┼że pretrpjeti trajnu ┼ítetu.

Rana menopauza kod prekomjerne te┼żine

Oni koji su vrlo mr┼íavi ─Źesto dolaze u menopauzu br┼że - ┼íto mo┼że uzrokovati znatne zdravstvene probleme. Autor Larissa Melville

Saznajte više

Pro─Źitajte vi┼íe o istragama

  • J1 istraga
  • J2 istraga

Bulimija: uzroci i faktori rizika

Za┼íto osoba pati od bulimije, jo┼í nije jasno. Kada bolest izbije, nekoliko se faktora ─Źesto spoji. Me─Ĺu ─Źimbenike rizika spadaju

  • genetska predispozicija
  • biolo┼íke komponente
  • nedostatak samopo┼ítovanja
  • problemati─Źni utjecaji obitelji
  • zahtjev za visokim performansama
  • Zapadni ideal ljepote

Negativna slika o sebi

Osobe s bulimijom ─Źesto imaju negativnu sliku o sebi. Izme─Ĺu tvrdnje "kako ┼żelim biti" i percepcije "kakva stvarno jesam" postoji dubok jaz. To se posebno odnosi na va┼íe vlastito tijelo. Samopo┼ítovanje jako ovisi o karakteru. Bulimi─Źne ┼żene obi─Źno te┼że izuzetno vitkom idealu, koji mogu posti─çi ogromnim ograni─Źenjem kad jedu - ili samo povra─çanjem.

Izuzetna tvrdnja o performansama

Samopo┼ítovanje pacijenata uvelike ovisi o njihovom uspjehu u postizanju ambicioznih ciljeva. Istodobno su izrazito samokriti─Źni ┼íto dovodi do stalnog nezadovoljstva vlastitim postignu─çima.

Sukob izme─Ĺu pretjeranih o─Źekivanja od sebe i straha od neuspjeha i osje─çaja generira sna┼żna stanja napetosti. Napadaji mogu kratko vrijeme ubla┼żiti tu napetost.

Problemati─Źni obrasci obiteljskog pona┼íanja

Na─Źin na koji se s obitelji postupa s hranom mo┼że doprinijeti poreme─çajima prehrane. Posebno je kriti─Źno ako se hrana koristi za ometanje, nagra─Ĺivanje ili opu┼ítanje.

─îini se da je negativan utjecaj ograni─Źene prehrane i prehrane majki, kao i kriti─Źki stav prema vlastitom tijelu u obitelji.

─îesto postoje problemi u me─Ĺusobnom opho─Ĺenju s ─Źlanovima obitelji. Prema nekim stru─Źnjacima, bulimika ─Źesto dolazi iz obitelji koje su posebno ambiciozne i orijentirane na performanse, ili koji svoje sukobe name─çu nametljivo i nasilno.

Tako─Ĺer, neki stru─Źnjaci opisuju nedostatak topline, pa┼żnje i prepoznavanja u obitelji koja se bavi jedni drugima.

Sve to mo┼że, ali ne mora biti slu─Źaj. Da li takve obiteljske konstelacije zapravo posebno doprinose bulimiji ili op─çenito poti─Źu emocionalnu labilnost, tako─Ĺer nije jasno.

Zapadni ideal ljepote

Bulimiji je ─Źesto naklonjena ┼żelja za uskla─Ĺivanjem s idealima ljepote u dru┼ítvu. Trenutni ideal je sna┼żno prema nedovoljnoj te┼żini. Tako─Ĺer motivira ljude s normalnom tjelesnom masom da naprave dijetu.

─îesto pacijenti s bulimijom imaju malo prekomjernu te┼żinu prije pojave ovisnosti o drobljenju prehrane. Tada se osje─çaju neprivla─Źno i te┼íko prihva─çaju svoje tijelo. Dijetom se poku┼íavaju pribli┼żiti idealu ljepote. To je ─Źesto po─Źetak bulimije.

Zbog neprestanog gladovanja, ┼żelja za hranom sna┼żno se podsti─Źe. Napokon, oni vi┼íe ne mogu izdr┼żati pritisak i zapo─Źinje za─Źarani krug ovisnosti o drobljenju. Snaga bulimije tada se mo┼że zaustaviti samo uz stru─Źnu pomo─ç.

Biolo┼íki ─Źimbenici

serotonina: Ta glasni─Źka tvar stvara osje─çaje sre─çe, ali tako─Ĺer utje─Źe na osje─çaj sitosti u mozgu. Utvr─Ĺeno je da ljudi s bulimijom proizvode manje serotonina.

Budu─çi da tijelu treba hrana bogata ugljikohidratima za stvaranje glasnika, ovo je mogu─çe obja┼ínjenje napadaja: U vezi s masovnim unosom ugljikohidrata, ljudi poku┼íavaju regulirati negativne osje─çaje s bulimijom. Me─Ĺutim, nejasno je je li poreme─çaj u sustavu glasnika zapravo uzrok bulimije ili se radije pojavljuje tijekom bulimije i stabilizira je.

Tijelo vlastiti opioidi: ─îini se da tjelesni opioidi tako─Ĺer igraju ulogu u bulimiji. To su tvari koje mogu umanjiti ili suzbiti osje─çaj boli i apetita.

Vjeruje se da visoka razina opioida tijekom gladovanja olak┼íava post dok podi┼że raspolo┼żenje. Istra┼żiva─Źi su otkrili vrlo nisku razinu endogenih opioidnih bulimika. To pokre─çe ┼żudnju za hranom, a time i napumpavanje. Na ovaj na─Źin, niska razina opioida mo┼że pridonijeti bulimiji.

Jabuka ili kru┼íka? Trbu┼íni oblik utje─Źe na kontrolu prehrane

Prestanite jesti kad ste puni - ne mogu svi. Me─Ĺutim, neki ljudi su posebno u opasnosti zbog gubitka kontrole. od

Saznajte više

Genetski uzroci

Postoji i nasljedna predispozicija za poreme─çaj prehrane. To se posebno pokazuje dvostrukim studijama. Ako blizanac pati, drugi ima mnogo ve─çi rizik od razvoja identi─Źne bulimije u monozigotskim parovima blizanaca nego kod dizigotskih blizanaca.

No, koliko je zapravo utjecaj gena jo┼í uvijek nije siguran. Op─çenito, ─Źini se da je bulimija, ali ne tako velika kao anoreksija (anoreksija).

Pro─Źitajte vi┼íe o terapijama

  • otvor za umetanje

Bulimija: pregledi i dijagnoze

Ako postoji sumnja na bulimiju, ima smisla prvo posjetiti obiteljskog lije─Źnika. Mo┼że vas uputiti kod specijaliziranih lije─Źnika i psihologa.

Da li pacijent pati od bulimije, lije─Źnik mo┼że otkriti tijekom razgovora s anamnezom. Ako sumnja na bulimiju, lije─Źnik mo┼że postaviti sljede─ça pitanja pacijentu:

  • Osje─çate li se previ┼íe debelu?
  • Jeste li zadovoljni svojim tijelom?
  • Posve─çujete li puno pa┼żnje koliko i ┼íto jedete?
  • Imate li ┼żudnju gdje ne mo┼żete prestati jesti?
  • Dogodi li se da povra─çate konzumiranu hranu ponovo? Koliko je to uobi─Źajeno?
  • Imate li fizi─Źke tegobe poput slabosti u mi┼íi─çima, opstipacije, jake opstipacije?

Ve─çina oboljelih skriva svoje pona┼íanje kr┼íenja prehrane. Mnogi nisu sigurni je li to uop─çe patolo┼íko. Drugi la┼żno vjeruju da sami mogu kontrolirati patolo┼íko pona┼íanje. Jednako tako, veliki je izazov za pacijenta i lije─Źnika da izgrade takvo povjerenje da se doti─Źna osoba mo┼że otvoriti lije─Źniku i sama sebi pomo─çi.

Psihološka dijagnostika

Ako obiteljski lije─Źnik otkrije bulimiju, pru┼żit ─çe oboljeloj psihoterapijskoj pomo─çi. Budu─çi da bulimija ima uglavnom psiholo┼íke uzroke, lije─Źenje tjelesnih tegoba nije dovoljno.

Psihoterapeut mo┼że koristiti klini─Źki intervju za snimanje specifi─Źnih problema mentalnog zdravlja. Tako─Ĺer mo┼że utvrditi pati li pacijent od drugih poreme─çaja. Osobe s bulimijom ─Źesto pate i od depresije, anksioznih poreme─çaja ili poreme─çaja li─Źnosti.

Dijagnosti─Źki kriteriji bulimije

Prema Priru─Źniku za dijagnostiku i statistiku mentalnih poreme─çaja (DSM-V) sljede─çe se osobine smatraju znakovima bulimije.

  • ponovljene epizode napada hranjenja
  • opetovana uporaba neprimjerenih mjera protiv mr┼íavljenja
  • Prejedanje i neprimjereno kompenzacijsko pona┼íanje javljaju se u prosjeku najmanje dva puta tjedno tijekom najmanje tri mjeseca.
  • Slika i tjelesna te┼żina pretjerano utje─Źu na samovrednovanje.
  • Simptomi se ne pojavljuju isklju─Źivo u vezi s anoreksijom.

Za bilje┼żenje dijagnosti─Źkih kriterija razvijeni su posebni upitnici koji su dopunjeni intervjuima. To uklju─Źuje opse┼żni strukturirani klini─Źki intervju za DSM-IV (SKIB intervju). To uklju─Źuje ne samo poreme─çaj prehrane, ve─ç i druge mentalne bolesti.

Strukturirani intervju za anoreksiju i bulimiju (SIAB) sastoji se od upitnika za samoprocjenu i odjela za intervju s 87 pitanja koje lije─Źnik ili psiholog prolaze zajedno s pacijentom.

Fizikalni pregled

Pored psiholo┼íke dijagnoze, neophodan je i fizi─Źki pregled.

Lije─Źnik tako─Ĺer pregleda krv koja je zbog povra─çanja ─Źesto siroma┼ína vitalnim solima. Tako─Ĺer provjerava jesu li ┼żeludac, jednjak i zubi ozlije─Ĺeni ili su napadnuti ┼żelu─Źanom kiselinom.

Ako nedostatak soli ve─ç uzrokuje o┼íte─çenje bubrega ili sr─Źanu aritmiju, lije─Źnik testira funkciju ovih organa putem EKG-a, sr─Źanog odjeka i ultrazvuka bubrega.

bulimija Test

Na Internetu postoji niz mre┼żnih ponuda za test bulimije. Takvi se testovi temelje na primjer na pitanja koja bi lije─Źnik postavio

  • o prehrambenim navikama i dijetama
  • prema stavu prema vlastitom tijelu
  • na samopo┼ítovanje
  • posebno prema samim napadima jedenja
  • samoinicirano povra─çanje, konzumiranje laksativa i sportski vi┼íkovi

Sigurna dijagnoza za bulimiju mo┼że biti samo stru─Źnjak, ali internetski testovi daju smjernice. Dakle, test bulimije na Internetu mo┼że potaknuti doti─Źnu osobu da razmisli o svojim prehrambenim navikama i ako je potrebno, potra┼żiti pomo─ç.

Bulimija: lije─Źenje

Bulimija je ozbiljan mentalni poreme─çaj. Osobe s bulimijom, me─Ĺutim, te┼íko je realno procijeniti svoje prehrambene navike ili ne ┼żele vjerovati da ih ona uznemiruje. Stoga je neophodna stru─Źna pomo─ç kod bulimije. Glavni ciljevi u lije─Źenju bulimije su

  • brzo posti─çi brzu promjenu prehrambenih navika kako bi se vratilo ili odr┼żalo tjelesno zdravlje.
  • Dugoro─Źno pomo─çi onima koji su pogo─Ĺeni kako bi prepoznali uzroke poreme─çenog prehrambenog pona┼íanja i uklonili ih ili prona┼íli druge na─Źine da se nose s tim.

Normalizacija ponašanja u prehrani

U blagim slu─Źajevima, bulimija se mo┼że lije─Źiti i ambulantno. U te┼íkim slu─Źajevima, me─Ĺutim, prehranu treba kontrolirati kako bi pacijenti mogli prona─çi svoj put do zdravih prehrambenih navika. To je obi─Źno mogu─çe samo u stacionarnom okviru.

Ne previše i bez povraćanja

Na po─Źetku lije─Źenja, zajedno s pacijentom stvara se plan uravnote┼żenog obroka, kojeg se tada mora pridr┼żavati. To uklju─Źuje redovite obroke - najmanje tri dnevno. Radi se o tome da jedemo bez padanja ili povra─çanja hrane.

Da se plašim kalorija

Pacijenti u─Źe jesti ─Źak i vi┼íe kalori─Źnu hranu koju izbjegavaju izvan napada drobljenja bez imalo straha. Oni su tako─Ĺer uklju─Źeni u pripremu jela. Rukovanje hranom trebalo bi za nju postati pozitivno, opu┼íteno iskustvo.

Normalizirani nagon za hranom

Zbog redovite i raznolike prehrane tjelesni nedostatak prestaje. Kako pacijent vi┼íe ne prolazi kroz razdoblja gladi, potreba za unosom velike koli─Źine hrane postaje manja.

psihoterapija

Kognitivno-bihevioralna terapija ─Źesto se koristi za lije─Źenje bulimije.

Realna slika tijela: Pacijenti bi trebali razviti realniji stav prema svom tijelu i svojoj te┼żini. Rije─Ź je i o ispitivanju dru┼ítvenih ideala ljepote i mr┼íavljenja.

Prona─Ĺite okida─Ź: U suradnji s terapeutom, pacijenti s bulimijom istra┼żuju koje situacije izazivaju ┼żeluda─Źni napadaj. Dnevnik hrane mo┼że pomo─çi. Terapeut tada poku┼íava prona─çi alternativne na─Źine i pona┼íanja s pacijentom za suo─Źavanje sa stresnim situacijama.

terapija izlaganje: Terapija bulimije ─Źesto djeluje s takozvanim konfrontacijama, koje slu┼że smanjenju anksioznosti. Terapeut poti─Źe pacijente da se suo─Źe sa situacijama ili konzumiraju hranu koja im izaziva tjeskobu i koja u protivnom izaziva napadaj. Terapeutski popra─çen argument dovodi do stalnog smanjenja strahova i pove─çava samopo┼ítovanje i samopo┼ítovanje bulimike.

Širok raspon terapija

U bolni─Źkom boravku obi─Źno se koristi ┼íirok raspon holisti─Źkih terapija. To uklju─Źuje:

  • individualna terapija
  • skupina terapija
  • gestalt terapija
  • Art terapija
  • terapija kretanje
  • terapija glazbom
  • te─Źajevi za opu┼ítanje
  • prehrana savjetovanje

Lije─Źenje lijekovima

Na po─Źetku bulimi─Źne terapije i u krizi neki pacijenti privremeno primaju antidepresivne tvari. Prije svega, u tu se svrhu koristi lijek fluoksetin. Ne samo da ima antidepresiv, ve─ç i smanjuje napade povra─çanja. Kao jedini tretman za lijekove protiv bulimije nisu prikladni.

Bulimija: tijek bolesti i prognoza

Bulimija obi─Źno po─Źinje u adolescenciji ili ranoj odrasloj dobi. Oboljevaju osobito ┼żene u dobi od 18 do 30 godina, ali sve vi┼íe i mladi─çi. Bulimiji mo┼że prethoditi razdoblje velikog gubitka te┼żine, koje se tada pretvara u napade jedenja i povra─çanja. Dijeta je ─Źesto ulaz u ovisnost o drobljenju.

U tijeku bolesti uvijek postoje slu─Źajevi kada oboljeli od bulimije normalno jedu. Broj Ess-Brech napadaja razlikuje se pojedina─Źno. U stresnim razdobljima, kada su pacijenti posebno pod stresom, napadi prekida prehrane ─Źesto se javljaju.

Bulimija se ─Źesto lije─Źi tek u tre─çem desetlje─çu ┼żivota pacijenta, tj. Nakon dugog razdoblja bolesti. Uostalom, otprilike polovica pacijenata koji su patili od bulimije, zdravi, ali obi─Źno tek nakon nekoliko godina bolesti.

Daljnje informacije

Knjige:

  • Povratak u ┼żivot: Bulimija u 12 koraka (Nina Wolf, Tectum Wissenschaftsverlag, 2018)
  • ┼Żena koja jede na mjese─Źini: Prevladavanje poreme─çaja prehrane mudro┼í─çu drevnih pri─Źa i mitova (Anita Johnston, Knaur MensSana TB, 2007)

smjernice:

S3 smjernica "Poreme─çaji prehrane, dijagnoze i terapije" Njema─Źkog dru┼ítva za psihosomatsku medicinu i psihoterapiju (DGPM)

Podrška za grupe:

Pepeljuga - Savjetodavni centar za poreme─çaje prehrane Akcijske skupine za prehranu i anoreksiju, npr.

//cinderella-beratung.de/


Tako stoje stvari - Fokus grupa - Bulimija - 14.09.2017.


Kao Što Je Ovaj? Podijelite Sa Prijateljima: