Slomljen nos

Kod prijeloma nosa lomljene su koštane strukture nosa. Pročitajte više o simptomima i terapiji ovdje!

Slomljen nos

Pod jednim slomljen nos čovjek razumije lom koštanih struktura nosa. Uzrok je često izravno nasilje na nosu. Tipični simptomi osipa iz nosa su krvarenje iz nosa, crvenilo očiju i deformiran nosni kostur. Ponekad su hlađenje i analgetici dovoljni kao strategije liječenja, ali u slučaju teškog prijeloma nosa, nos se mora kirurški liječiti. Saznajte više o slomljenom nosu ovdje.

ICD kodovi za ovu bolest: ICD kodovi su međunarodno valjani medicinski dijagnostički kodovi. Nalaze se npr. u medicinskim izvješćima ili u potvrdama o nesposobnosti. S02

Pregled proizvoda

slomljen nos

  • opis

  • simptomi

  • Uzroci i faktori rizika

  • Pregledi i dijagnoze

  • liječenje

  • Tijek i prognoza bolesti

Prijelom nosne kosti: opis

Prijelom nosa jedna je od najčešćih ozljeda glave i vrata. To je zato što je za prijelom nosa već manja sila nego za prijelom drugih kostiju lica. Više od polovice svih prijeloma lica su prijelomi nosa.

Okvir nosa je kosti u području korijena nosa. Kost se sastoji od dvije nosne kosti (Os nasale) i dviju izbočenih ploča gornje vilice (postupak frontalne od Maxile). Oni tvore prednji nazalni otvor, koji je nadopunjen hrskavicom. Uparena trokutasta ploča hrskavice (bočni proces) tvori bočnu nosnu stijenku, most nosa i u sredini se pretvara u nazalni septum. Dvije nosne hrskavice tvore nosnice.

Anatomija nosa kod djece je malo drugačija nego kod odraslih. U potomstvu su kosti nosa kraće, a hrskavični dio veći. Ugradnja u veće meko tkivo dodatno štiti nos. U nosnom kosturu postoje različite zone rasta koje se mogu poremetiti kod prijeloma nosne kosti, razvoja nosa.

Prijelom nosne kosti: simptomi

Oticanje nosne kosti (poput pada ili udarca u nos) može slomiti nos. Simptomi poput dislociranog nosnog kostura i njegove nenormalne pokretljivosti potvrđuju sumnju na prijelom. Ponekad se u očima raširi krvarenje ispod konjunktiva (hiposfagma). Kako su sluznice gotovo uvijek ozlijeđene pri frakturi nosne kosti, krvarenje iz nosa često se javlja neposredno nakon traume, ali to prestaje nakon nekoliko minuta. Nos se kasnije blokira nastalim oteklinama i krvarenjem.

Prijelom nosne kosti: uzrok

Uzrok prijeloma nosne kosti obično je tupa frontalna ili bočna sila na nosu. Udar u prednji dio nosa rezultira rupturom nosnog septuma. Koštana nosna kost i nazalni septum mogu se pomaknuti ili se nosni septum može odvojiti od koštanog žljeba na dnu nosne šupljine.

Slomljeni nos posljedica je veće količine traume. Uz nosnu kost, fraktura često uključuje i dvije ravne koštane izbočine gornje čeljusne kosti, a ponekad i dvije suzne kapke. Također se pukne i nazalni septum. Posljedično, može nastati nos u sedlu ili, u slučaju bočne traume, koštano nakrivljen nos.

Prijelom nosne kosti: pregledi i dijagnoza

Ako sumnjate na slomljen nos, trebali biste se posavjetovati s liječnikom za uho, nos i grlo. Liječnik će vas prvo pitati o nesreći i vašoj zdravstvenoj anamnezi. Moguća pitanja mogu biti:

  • Jeste li pali na nos ili je bila direktna sila na nos?
  • Što se točno događa nesreća?
  • Još uvijek dišete zrak kroz nos?
  • Boli li vas?

Liječnik tada obavlja klinički pregled. On pregledava nos i radi takozvani nos (rinoskopija), u kojem se može pregledati unutrašnjost nosa. Može se utvrditi ima li nosni septum modricu, pomaknutu je li sluznica rastrgana ili krvarena. Osim toga, liječnik može vidjeti da li lamele kostiju klijaju. Nakon toga liječnik pažljivo pregledava nosne trake da bi pronašli rubove i korake kostiju. Pažljivo dodirivanje može biti mrvica koju ćete čuti i osjetiti.

Prijelom nosne kosti: Apparatna dijagnostika

Da bi se potvrdila dijagnoza frakture nosne kosti, bočno se uzimaju rendgen paranazalnih sinusa i nosa. U području nazalne piramide, frontalnim procesima i vodećem rubu nosnog septuma mogu se prikazati linije loma. Skeniranje računalne tomografije (CT) potrebno je samo ako se sumnja na daljnje ozljede u području srednje površine (poput orbitalnog dna, orbitalne granice i etmoidnog staničnog sustava).

U djece i trudnica kod kojih treba izbjegavati rendgenski pregled, nazalna piramida i nosna kost mogu se umjesto ultrazvuka vizualizirati. Međutim, mogu se vizualizirati samo obrisi kostiju, ali ne i dublje strukture poput maksilarnog sinusa i etmoidnih stanica.

Prijelom nosne kosti: liječenje

Prijelom nosne kosti ne smije se podcijeniti, jer se nos može trajno deformirati nakon nesreće i također može uzrokovati funkcionalno oštećenje. Na mjestu nesreće treba odmah započeti pokušaj zaustavljanja jakog krvarenja. Drugi tretman ovisi o tome postoji li zatvoreni, otvoreni i / ili pomaknuti prijelom nosne kosti:

Zatvoreni prijelom nosa

S zatvorenim prijelomom nosa prvo biste trebali poduzeti mjere za uklanjanje zgloba, na primjer, pažljivo hladiti nos hladnim oblogama ili pakovanjima leda. Za ublažavanje bolova mogu se uzimati analgetici poput acetaminofena. Liječnik koji će vas potaknuti dat će vam bliže preporuke. Ovi konzervativni tretmani obično su dovoljni za zatvoreni prijelom nosne kosti.

Otvor frakture nosa

Kod otvorenog prijeloma nosne kosti, fragmenti kosti usmjeravaju se prema van kroz kožu ili u unutrašnjost nosa. Ekstremne ozljede mekog tkiva vanjske kože također mogu učiniti vidljive koštane strukture. Otvoreni prijelom nosa treba kirurški liječiti što je prije moguće. Meka tkiva moraju se opskrbiti, fragmenti kosti poravnati i rana očistiti. To je važno kako kost ne bi bila upaljena (osteomijelitis).

Premješteni prijelom nosne kosti

Svakim prijelomom nosne kosti odgodi fragmente kostiju treba preusmjeriti nakon što se nabreknu meka tkiva smanjila, ali unutar prvih pet do šest dana nakon nesreće. To se provodi pod općom ili lokalnom anestezijom. Tada se pokušava anatomsko obnoviti područje nosnog dorzuma ili nazalne piramide.

Fragmenti kostiju konačno se stabiliziraju iznutra tamponadom, a izvana pomoću nazalne žbuke. Otprilike tri do pet dana nakon operacije, tamponada se može ponovno ukloniti. Lijek se mijenja petog do sedmog dana, jer se opušta oticanjem nosa. Nakon toga, gips se nosi oko još tjedan dana. Žbuka služi za maksimiziranje nosa i trebala bi se dobro uklopiti. Aluminijske šine obično nisu dovoljne.

Prijelom nosne kosti: tijek bolesti i prognoza

Nakon slomljenog nosa, potrebno je oko šest tjedana da kost ponovno postane stabilna. Pacijent bi trebao izbjegavati vježbanje i naporne fizičke aktivnosti za to vrijeme, kako se koštani fragmenti ne bi pomaknuli ponovo. Profesionalni sportaši mogu napraviti posebnu masku za nos i kosti, koja se mora nositi nakon uklanjanja žbuke, kako ne bi riskirali ponovnu traumu.

Prijelom nosne kosti: komplikacije

Slomljeni nos može uzrokovati niz komplikacija:

Modrice u nosnom septumu su užasne komplikacije. U području hrskavičnog nosnog septuma krvari, što znači da se hrskavica više ne može hraniti. Pritiskom modrice i nedostatkom hranjivosti hrskavice mogu odumrijeti. S vremenom se može zaraziti, tako da se ne liječi, može se pojaviti nos u sedlu ili nazalni septum dobiti rupu. Zbog toga je potrebno odmah operirati modricu nosnog septuma.

Jaka krvarenja mogu se pojaviti sa svakom ozljedom, a time i s prijelomom nosne kosti. To se posebno odnosi na bolesnike koji uzimaju lijekove za razrjeđivanje krvi poput fenprocoumona ili dulje vrijeme acetilsalicilne kiseline. Ako se tijekom pregleda pojavi izvor krvarenja, može se sijati pod lokalnom anestezijom. Nakon toga uvodi se nosna tamponada s obje strane.

onkraj, postoji jedan slomljen nos uvijek postoji rizik da se oblik hrskavičnog i / ili koštanog nosnog okvira trajno promijeni, tako da, na primjer, nastane iskrivljen ili sedalni nos.


SLOMLJEN NOS PRANK


Kao Što Je Ovaj? Podijelite Sa Prijateljima: