Rak dojke: Nije svaka hormonska terapija povećala rizik

Unos hormona za simptome menopauze može povećati rizik od raka dojke. Ali postoje izuzeci.

Rak dojke: Nije svaka hormonska terapija povećala rizik

Dugo godina, žene u menopauzi gotovo su banke liječile unosom ženskih hormona - takozvanom nadomjesnom hormonskom terapijom (HET). Sastoji se od kombinirane terapije estrogenima i progestinima ili monoterapije isključivo estrogena. Budući da su znanstvenici otkrili povezanost HET-a i raka dojke, terapija se mnogo rjeđe koristi u borbi protiv simptoma menopauze. Međutim, ne mogu svi HET-ovi povećati rizik od razvoja karcinoma dojke. Neki bi ga mogli čak i spustiti.

"Monoterapija sa samo estrogenima može čak smanjiti rizik od raka dojke", rekao je dr. Med. Rowan Chlebowski iz Medijskog centra Harbor-UCLA i njegovi kolege. Nadalje su ocijenili podatke iz velikog istraživanja koje je provela Inicijativa za zdravlje žena. Studija je obuhvatila ukupno preko 27 000 žena u dobi između 50 i 79 godina. Neki od njih imali su rak dojke u prošlosti ili su imali slučajeve u svojoj obitelji.

Dvije vrste HET-a

Svakih šest mjeseci tražili su se medicinski podaci žena - s ciljem dokumentiranja incidencije karcinoma dojke. Neki su sudionici godinama primali kombinirani HET s estrogenima i takozvanim progestinima, sintetičkim oblikom progestina. Kombinacija s progestinom je važna za većinu žena jer smanjuje rizik od određenih oblika raka maternice. Preostali sudionici primili su HET sa samo estrogenom. Uklonili su im maternicu i nije joj trebao progestin.

Broj karcinoma dojke u dvije skupine uspoređivan je s učestalošću karcinoma dojke u placebo skupinama - odnosno ženama koje nisu primale hormonsku terapiju.

Napredni tumori u kombiniranoj terapiji

Rezultat: U skupini koja je primala kombinirani HET bilo je više velikih i uznapredovalih tumora nego u placebo skupini. Znanstvenici sumnjaju da kombinirani HET otežava dijagnozu karcinoma dojke mamografijom. Mijenja gustoću tkiva dojke. Stoga se tumori mogu otkriti kasnije.

Neposredno nakon prestanka upotrebe hormona, rizik od raka dojke kod žene je donekle smanjen, ali se kasnije ponovo povećao i nastavio se povećavati desetak godina.

Sami estrogeni ne povećavaju rizik

Suprotno tome, nadomjesno liječenje hormonima samo estrogenima nije povećalo rizik od karcinoma dojke - postoje čak i dokazi da smanjuje rizik. Odmah nakon prekida unosa rizik je bio najmanji, nakon čega se polako vratio na nisku početnu razinu.

Za razliku od kombinirane terapije, čista estrogenska terapija ne otežava dijagnozu raka dojke, tvrde istraživači. Tako se rani stadiji tumora mogu bolje prepoznati.

  • Slika 1 od 12

    Krebs - jedanaest priča medicinske sestre

    Strah od raka potiče maštu i pokreće bizarno cvijeće. Služba za informiranje o raku dovela je u pitanje glasine. Od istine do priče starih žena: najveći mitovi protiv raka u znanstvenoj provjeri.

  • Slika 2 od 12

    Rak dezodoransom?

    Dezodoransi smanjuju znojenje. A to bi trebalo smanjiti izlučivanje zagađivača i na taj način povećati rizik od raka. Zapravo, poluta, mjehur i crijeva uglavnom prenose onečišćujuće tvari iz tijela. Jesu li sastojci kozmetike poput parabena ili aluminija štetni barem je dvojbeno. U ovom trenutku to se čini malo vjerojatnim.

  • Slika 3 od 12

    Vitaminske tablete umjesto voća?

    Da li vitaminske tablete štite bolje od voća? Čini se da mnogi ljudi vjeruju u to i svakodnevno uzimaju vitaminske tablete. Ali prehrambeni dodaci izričito se ne preporučuju za prevenciju raka. Mnogo je važnija uravnotežena prehrana, moji stručnjaci. U slučaju dokazanog stanja nedostatka, trebate osigurati razuman dodatak uz savjetovanje s liječnikom.

  • Slika 4 od 12

    Nezdrav povrće?

    U svakom mitu postoji zrno istine. Čak i povrće može vas razboljeti: čak i zelena rajčica i sirovi krumpir sadrže alkaloide, koji su opisani kao blago toksični. Zrela rajčica i kuhani krumpir, s druge strane, zdravi su.

  • Slika 5 od 12

    Rak dojke kroz uske grudnjake?

    Uporna glasina kaže da previše uski grudnjaci promoviraju rak dojke. Ali to pripada kraljevstvu Ammenmärchen. Prsata, ali može biti sklona raku. Američke studije sugeriraju da su žene s čašom veličine C i D izložene većem riziku za karcinom dojke od žena s manjim grudima.

  • Slika 6 od 12

    Je li rak zarazan?

    Straha od zaraze smrtonosnom bolešću ima mnogo. U slučaju raka, međutim, ta zabrinutost je neopravdana - sam rak se ne može zaraziti. Međutim, virusi igraju ulogu u razvoju karcinoma, kao što su rak grlića maternice i želuca.

  • Slika 7 od 12

    Zaslužena kazna?

    U prošlosti se često propovijedalo da je bolest (posebno rak) kazna za moralne uvrede. Ali to je samo mit koji se koristi za provođenje normi. Međutim, vlastito ponašanje može zapravo utjecati na rizik od raka. Odlučujući nije moralni stav, već zdrav način života. Može vam pomoći u smanjenju rizika.

  • Slika 8 od 12

    Jednostavno gladovati rak?

    Opet i opet čujete za dijetu protiv raka. Možete li gladovati od raka uklanjanjem šećera i ugljikohidrata? To mišljenje nije stručno. Preporučuju izbalansiranu prehranu te dobivanje ili održavanje normalne težine. Međutim, prekomjerna težina može biti vrlo opasna za oboljele od raka.

  • Slika 9 od 12

    Jesu li za to krivi hormoni?

    Da i ne. Hormoni zapravo utječu na razvoj nekih vrsta karcinoma. Međutim, umjetni unos može imati i zaštitne i štetne učinke. Prevencija estrogena i progestina može u maloj mjeri povećati rizik od raka dojke, ali štiti od raka maternice i jajnika. Podaci o hormonskoj nadomjesnoj terapiji za simptome menopauze su jasniji - to je rizičnije.

  • Slika 10 od 12

    ILI podižu tumore?

    Biopsije i operacije su standardne dijagnoze i liječenje raka. Međutim, neki se pacijenti boje da će igle i noževi razbiti stanice raka i učiniti ih agresivnim. Drugi vjeruju da zrak koji dolazi do tumora daje priliku da se razvija. Trenutno nema naznaka.

  • Slika 11 od 12

    Čudesna pilula protiv raka?

    Opet i opet samoproglašeni iscjelitelji nude navodne čudotvorne tablete i lijekove protiv raka. Dobitnici ove koristi imaju samo potresi, u najgorem slučaju očajni pacijenti zanemaruju konvencionalnu medicinsku terapiju, koja bi im mogla spasiti život. Tajni recept protiv raka nema na vidiku. Ali postoje i alternativne metode liječenja koje mogu poduprijeti terapiju raka ili ublažiti njihove nuspojave.

  • Slika 12 od 12

    Ozljede kao uzrok?

    Ponekad se veza čini jasnom: Neko vrijeme nakon ozljede liječnik pronađe tumor na istom mjestu. U stvari, pretpostavke da udarci, modrice, modrice, modrice i druge traume promiču razvoj raka vraćaju se u zastarjele poglede prije više stoljeća. Izuzetak: limfedem ili ožiljci od opeklina mogu biti uzrok razvoja određenih tumora. To se događa vrlo rijetko.

Ostali rizici HET-a

Danas se hormonska nadomjesna terapija uglavnom koristi kod žena s posebno teškim simptomima menopauze. Svaka žena mora sama odlučiti želi li dugoročno riskirati. Pored povećanog rizika od raka dojke, hormoni bi trebali povećati i rizik od kardiovaskularnih bolesti i tromboze.

Novi rezultati studije daju nadu da monoterapija samo s estrogenima barem ne povećava rizik od raka dojke. Međutim, još uvijek postoji rizik od drugih bolesti poput raka maternice. (Vv)

Izvor: Chlebowski, R. Rak dojke nakon upotrebe Estrogen Plus Progestina i Estrogena sam. Analize podataka iz rangiranih kliničkih ispitivanja 2-godišnje zdravstvene inicijative. JAMA Oncol. doi: 10,1001 / jamaoncol.2015.0494



Kao Što Je Ovaj? Podijelite Sa Prijateljima: