Benigna hiperplazija prostate

Benigna hiperplazija prostate benigno je povećanje prostate. Kako se stvara i tretira, pročitajte ovdje!

Benigna hiperplazija prostate

benigna hiperplazija prostate (BPH) odnosi se na benigno povećanje prostate. To uglavnom pogađa starije muÅ”karce. S povećanim povećanjem prostate obično se javljaju neugodni urinarni simptomi. LakÅ”e faze benigne hiperplazije prostate u početku se liječe lijekovima, s izraženom nelagodom ili komplikacijama. Pročitajte viÅ”e o benignoj hiperplaziji prostate ovdje.

ICD kodovi za ovu bolest: ICD kodovi su međunarodno valjani medicinski dijagnostički kodovi. Nalaze se npr. u medicinskim izvjeŔćima ili u potvrdama o nesposobnosti. N40

Pregled proizvoda

Benigna hiperplazija prostate

  • opis

  • simptomi

  • Uzroci i faktori rizika

  • Pregledi i dijagnoze

  • liječenje

  • Tijek i prognoza bolesti

Benigna hiperplazija prostate: opis

Benigna hiperplazija prostate (BPH) opisuje benigno povećanje prostate. "Benigna" znači da se povećava broj stanica u prostati, ali to nije tako agresivno i odvija se neprovjereno kao kod zloćudnog rasta (karcinoma). U skladu s tim, proliferacijsko tkivo ne preraste u druge strukture u benignoj hiperplaziji prostate i ne Å”iri se. Dakle, nema kćerskih tumora (metastaza) kao kod raka prostate.

Benigna hiperplazija prostate nije ni oblik raka niti je njegov prethodnik. Ipak, povećanje volumena organa uzrokuje sve veću nelagodu oboljelih.

Lokacija i anatomija prostate

Prostata (prostata) je sličnih oblika i veličine kestenu. Nalazi se odmah ispod mokraćnog mjehura i ispred rektuma. U normalnom stanju teži između 20 i 25 grama, s izraženom dobroćudnom hiperplazijom prostate, međutim, i do 150 grama.

Vrh uretre prolazi kroz prostatu. Uz to se u prostati vasse deferens (prevozi spermu iz testisa) i izlučni kanal sjemenske mehuriće (stvara sekreciju za ejakulat) stvaraju takozvani SpritzkanƤlchen. Ovo također teče unutar prostate u uretru. Vas pari, semenske vezikule i kanali za prskanje su upareni.

Prostata se iznutra prema van može podijeliti u tri zone:

Unutarnja zona (peri-uretralni plaÅ”t ili tranzicijska zona) izravno okružuje uretru. U njemu su malene sekretorne žlijezde. Sljedeći sloj je "unutarnja zona". Ona čini oko četvrtine ukupne mase prostate. U njemu teku dva kanala za prskanje. Vanjski sloj (vanjska zona ili periferna zona) također sadrži sekrecijske žlijezde. Oni čine gotovo tri četvrtine težine prostate. Izvana je prostata okružena žilavim slojem vezivnog tkiva (kapsula).

Funkcija prostate

Prostata (prostata) sastoji se od mnogo manjih žlijezda koje stvaraju sekret koji Å”titi spermu i potiče kretanje. Na njega otpada 30 posto ejakulata i dostavlja se u uretru. Pored toga, u prostati se formira takozvani prostati specifični antigen (PSA) - enzim koji čini tekućinu sperme.

Između žlijezda prostate leže slojevi vezivnog tkiva i glatkih miÅ”ića. MiÅ”ićne stanice dopuÅ”taju prostati da se ritmički steže tijekom orgazma i na taj način protjera ejakulat.

Što se događa u benignoj hiperplaziji prostate?

Izraz "hiperplazija" u medicini odnosi se na pretjerano povećanje broja stanica tkiva. U slučaju hiperplazije prostate, to pogađa prije svega stanice vezivnog i miÅ”ićnog tkiva smjeÅ”tene između žlijezda, ali i same stanice žlijezde. Povećanje broja stanica je zbog trenutnog stanja istraživanja, da se prirodna smrt stanica (apoptoza) usporava (a ne putem povećana proliferacija stanica).

Povećanje broja stanica u benignoj hiperplaziji prostate prikazano je samo u peri-uretralnom plaÅ”tu. Vanjska zona prostate sve se viÅ”e opterećuje rastućom prijelaznom zonom dok se ne pojavi samo u tankom sloju. Budući da u vanjskoj zoni ima puno žlijezda, također se može objasniti da se u dobroćudnoj hiperplaziji prostate izlučivanje prostate žlijezda donekle smanjuje, iako ukupno ima viÅ”e stanica.

Za razliku od benignog uvećanja prostate, rak prostate ima nekontroliran rast vanjske zone, dok prijelazna zona ne utječe.

BPO, LUTS, BPS, adenom prostate - pojmovi povezani sa hiperplazijom prostate

Izraz benigna hiperplazija prostate (BPH) odnosi se, kako je gore opisano, samo na povećanje ili povećanje volumena prostate, ali ne i na pridružene simptome. Stoga neki pojmovi izgledaju zbunjujuće, koji se često pojavljuju u vezi s benignim povećanjem prostate i ovdje ih treba ukratko objasniti.

Benigna opstrukcija prostate (BPO): Benigna hiperplazija prostate može povećati takozvanu otpornost na izlaz iz mjehura. Ovaj izraz odnosi se na otpor koji mokraćni mjehur treba svladati kako bi se mokraća prikupljena iz njega premjestila kroz uretru. Neki otpor je normalan i potreban da se spriječi stalno, nekontrolirano mokrenje. U slučaju hiperplazije prostate, rezistencija može biti nenormalno poviÅ”ena jer povećana prostata žlijezde sužava mokraćnu cijev. Moguće posljedice su problemi s mokrenjem. U ovom slučaju liječnici govore o benignoj opstrukciji prostate, ukratko BPO.

Simptomi donjih mokraćnih putova (LUTS): Mnogi simptomi benigne hiperplazije prostate (poput učestalosti mokraće ili smanjenog mokraćnog toka) utječu na donji mokraćovod, mjehur i uretru. Stoga su ovi simptomi sažeti pod nazivom "simptomi donjih mokraćnih putova". Na engleskom se jeziku u skladu s tim kaže ā€žSimptomi donjeg mokraćnog traktaā€œ, a kratica je LUTS.

Benigni sindrom prostate (BPS): Ako postoji benigna hiperplazija prostate, a postoji i opstrukcija (BPO) i simptomi donjih mokraćnih putova (LUTS), ovaj se kompleks naziva "benigni sindrom prostate" (BPS). U konačnici, BPH koji zahtijeva liječenje uvijek je BPS, jer su simptomi ključni za terapiju, a ne za samo povećanje prostate.

adenom prostate: Izraz adenoma prostate ponekad se koristi sinonimno za benigne hiperplazije prostate, iako je to zapravo netočno. Zato Å”to adenom u medicini opisuje pretjerani benigni rast stanica sluznice ili žljezdanog tkiva. U benignoj hiperplaziji prostate, porastom broja stanica utječu ne samo stanice žlijezde, već i vezivno tkivo i miÅ”ićne stanice. Ipak, pojava adenoma prostate često se koristi kao sinonim za benigne hiperplazije prostate.

Benigna hiperplazija prostate: učestalost

Benigna hiperplazija prostate najčeŔća je uroloÅ”ka bolest u muÅ”karaca. To je također tipičan fenomen starosti. Dok mladići obično nemaju pritužbi na prostatu, posebno muÅ”karci stariji od 50 godina zamiÅ”ljaju urologa jer imaju poteÅ”koće s mokrenjem. PatoloÅ”ko povećanje prostate u medicinskom smislu povremeno je dijagnosticirano ranije (oko 35. godine života), ali tada obično nema vrijednost bolesti jer simptomi u početku ne uspijevaju.

Prisutnost benigne hiperplazije prostate relativno je česta u određenoj dobi, ali samo dio oboljelih osjeća tipične simptome. Na primjer, svaki drugi muÅ”karac u dobi od 50 do 60 godina ima uvećanu prostatu. Međutim, klinički relevantni simptomi pokazuju samo 10 do 20 posto muÅ”karaca u ovoj dobnoj skupini. Za razliku od starijih od 60 do 69 godina oko 70 posto ima povećanje prostate i 25 do 35 posto uočljive simptome.

Benigna hiperplazija prostate: simptomi

Koje simptome i komplikacije može stvoriti benigno povećanje prostate možete pročitati u članku Benigna hiperplazija prostate - simptomi.

Benigna hiperplazija prostate: uzroci i faktori rizika

Uzroci benigne hiperplazije prostate u konačnici nisu dovoljno razumljivi. Jasno je da određeni čimbenici igraju ulogu. Točne veze i procesi koji dovode do benignog uvećanja prostate, ali su joÅ” uvijek predmet istraživanja.

hormoni

Sigurno je da ravnoteža muÅ”kih hormona igra ključnu ulogu u razvoju benigne hiperplazije prostate. Stoga je prisutnost muÅ”kih spolnih hormona (androgena), posebno testosterona, nužna da bi se BPH uopće mogao razviti. Prema tome, kastrirani muÅ”karci ne mogu dobiti dobroćudnu hiperplaziju prostate: jer viÅ”e nemaju testise (glavna mjesta testosterona), imaju vrlo nisku razinu hormona.

Čini se da testosteron potiče rast prijelazne zone prostate, kako muÅ”karci dobi. Točni procesi koji stoje iza njega joÅ” nisu konačno razjaÅ”njeni. Testosteron ne djeluje izravno na prostatu, već se prethodno nalazi u stanicama unutar prostate u učinkovitijem obliku - takozvanom dihidrotestosteronu (DHT). Enzim koji olakÅ”ava ovu transformaciju naziva se 5Ī±-reduktaza. Iako se dihidrotestosteron ne proizvodi samo u prostati i njegov učinak nije ograničen na ovaj organ, on je ključan za razvoj benigne hiperplazije prostate.

Smatra se da u razvoju benigne hiperplazije prostate imaju određeni značaj ne samo testosteron (ili dihidrotestosteron), već i ženski spolni hormoni (estrogeni). Treba napomenuti da i muÅ”karci imaju estrogene, iako u manjim količinama od žena. Suprotno tome, žene također imaju nisku koncentraciju testosterona i drugih androgena u krvi. S godinama se sadržaj testosterona kod muÅ”karaca smanjuje, dok razina estrogena ostaje približno ista ili se čak povećava. To dovodi do (relativnog) povećanja estrogena, Å”to očito promiče BPH.

Budući da se estrogeni ponekad stvaraju i u masnim stanicama, teÅ”ka pretilost je faktor rizika za benigne hiperplazije prostate.

Promjene u izvanćelijskom matriksu

Pored hormona, postoji joÅ” jedan aspekt za koji se pretpostavlja da doprinosi razvoju benignog uvećanja prostate: promijenjeni učinak takozvanog izvanstanične matrice (ECM) prostate na stanice organa. Izvanćelijski matriks se uglavnom naziva područje između stanica tkiva. Ako se ovdje dogode određene promjene, čimbenici rasta mogu se sve viÅ”e povezati s ECM-om i uzrokovati proliferaciju stanica. Takve čimbenike rasta tijelo također može sve viÅ”e proizvesti i potaknuti diobu stanica u tkivu prostate ili spriječiti prirodnu smrt stanica. To može promicati dobroćudnu hiperplaziju prostate.

Genetski faktori

Genetski faktori igraju manju ulogu u benignoj hiperplaziji prostate. Vjerojatnost genetske komponente kao uzroka BPH veća je kada povećanje prostate postane klinički važno u relativno mladoj dobi. Ako se, na primjer, benigna hiperplazija prostate mora operirati prije navrÅ”enih 60 godina, tada je obiteljska, tj. Genetska, uzrocila u 50 posto. S druge strane, kod muÅ”karaca starijih od 60 godina genetski je određeno samo oko 9 posto slučajeva BPH-a koji zahtijevaju liječenje.

Benigna hiperplazija prostate: pregled i dijagnoza

Različite metode ispitivanja služe s jedne strane za potvrdu dijagnoze benignog uvećanja prostate. S druge strane, važno je isključiti druge bolesti koje mogu izazvati slične simptome (poput učestalog mokrenja ili prekinute mokraćne struje), poput benigne hiperplazije prostate.

Općenito, pojedinačni rezultati ispitivanja obično ne mogu u dovoljnoj mjeri pokazati dobroćudnu hiperplaziju prostate. Samo sinopsis nekoliko nalaza daje dijagnozu.

Pregled povijesti bolesti (povijesti bolesti)

U detaljnom razgovoru s pacijentom liječnik pita točne simptome. On se također pita o svim postojećim uvjetima i prethodnim intervencijama koje bi mogle biti uzrok pritužbi.

Na primjer, ograničenje mokraćne cijevi ne može biti posljedica samo hiperplazije prostate, već može biti i zbog prethodne upale ili katetera. Bolesti poput dijabetes melitusa, Parkinsonove bolesti ili zatajenja srca (zatajenje srca) mogu svojim djelovanjem također dijelom podsjećati na simptome benigne hiperplazije prostate. U nekim su slučajevima određeni lijekovi (antikolinergici, antidepresivi, neuroleptici) uzrok simptoma.

Procjena težine simptoma

Da bi objektivno procijenio opseg simptoma, liječnik koristi Međunarodnu ocjenu simptoma prostate (IPSS). Pacijenta se pita o ukupno 7 tipičnih simptoma BPH-a (kao Å”to su preostala hitnost, noćni urgencija itd.): Na skali od 0 do 5 trebao bi navesti koliko osjeća pojedinačne pritužbe. Å to je simptom izraženiji, to je veći broj osvojenih bodova. Stoga ukupni rezultat može biti najviÅ”e 35.

Treba napomenuti da IPSS nije metoda za dijagnosticiranje benigne hiperplazije prostate. Ona služi samo za određivanje intenziteta određenih pritužbi koje se mogu javiti u benignom povećanju prostate kao i kod drugih bolesti.

Digitalno-rektalni pregled (DRU)

Najvažniji fizički pregled za pojaŔnjenje hiperplazije prostate je takozvani digitalno-rektalni pregled, ukratko DRU. Liječnik uvodi svoj prst (latinski digitus) u rektum pacijenta i palpira prostatu, koja se nalazi neposredno ispred rektuma.

Ako je prisutna benigna hiperplazija prostate, to se može utvrditi uz pomoć DRU-a ako se prostata već dovoljno povećala. Prostata se obično osjeća glatko elastično i glatko. Suprotno tome, pojavljuje se kod povećanja prostate zbog raka obično jako i neujednačeno.

DRU je samo grube orijentacije; Njihov rezultat uvijek ovisi o iskustvu liječnika. Dijagnoza benigne hiperplazije prostate ni u kojem se slučaju ne može postaviti isključivo nalazima DRU-a.

Daljnji fizički pregledi

Uz DRU, provjerava se fizikalni pregled kako bi se utvrdila benigna hiperplazija prostate i određeni refleksi, bilo kakvi živčani zakazivi i funkcija sfinktera.

Ispitivanja mokraće i krvi

Laboratorijska dijagnostika također može pružiti važne podatke za razjaÅ”njenje benigne hiperplazije prostate. S jedne strane provjerava se stanje urina: Urin se ispituje na moguće infekcije.

S druge strane, prikupljaju se određeni laboratorijski parametri. Tu spadaju antigeni specifični za prostatu (PSA), koji se često mogu povisiti u karcinomu prostate i stoga ih treba koristiti za isključenje malignog uvećanja prostate.

Pored toga, mjeri se i koncentracija mokraćnih supstanci u krvi (retencijski parametri) kako bi se na vrijeme otkrilo oÅ”tećenje bubrega i uremija.

Ultrazvuk (sonografija)

Ultrazvučni pregled je važna metoda za razjaÅ”njenje relevantnih pitanja u BPH. Na primjer, uz njihovu pomoć mogu se dati izjave o preostaloj količini urina i veličini prostate. Uz to se ultrazvukom može odrediti debljina detruzora i moguće su komplikacije poput kamenca u mjehuru ili pseudodivertikule.

U pravilu se ultrazvučni pregled provodi transrektalno, tj. Putem uređaja za ispitivanje (transrektalni ultrazvuk, TRUS) koji se uvodi u rektum (rektum). Količina zaostale mokraće također se može dobro ozvučiti kroz trbuh (transabdominalni ultrazvuk).

Mjerenje protoka mokraće (uroflowmetrija)

Metoda protoka mokraće koristi se za određivanje mokraćnog toka. Pacijent urinira u posebnom lijevku, koji može mjeriti pomoću senzora, koliko urina prolazi kroz svaku vremensku jedinicu. Da bi ova studija doista bila značajna, potrebno je urinirati najmanje 150 mililitara.

Normalni protok urina iznosi otprilike 20 mililitara u sekundi (ml / s). S druge strane, sve ispod 10 ml / s ima veliku sumnju na sužavanje mokraćne cijevi, na primjer zbog benigne hiperplazije prostate. Uroflowmetrija je relativno jednostavna za izvođenje i jeftina.

Ostali postupci ispitivanja uređaja

Postoje i druge metode uređaja koje se ne moraju nužno koristiti prema zadanim postavkama, ali samo u određenim slučajevima.

Uretrocistometrija (urodinamika) Na primjer, dopuÅ”ta izjave o tlaku koji prevladava tijekom mokrenja u mjehuru. To pomaže u razlikovanju opstrukcije hiperplazijom prostate od čiste slabosti miÅ”ića mjehura (slabost detruzora).

U jednom Izlučni urogram (urografija) Pacijentu se daje kontrastno sredstvo preko vene, a zatim se radi rendgenski snimak donjeg trbuha. Može se procijeniti bubrežna ekskrecija i mokraćovod.

Suprotno tome, odjednom urethrogram kontrastno sredstvo ubrizgava se kroz mokraćnu cijev u mokraćni mjehur, Å”to omogućava procjenu uretre.

Povremeno se dijagnosticira i benigna hiperplazija prostate Refleksija mjehura (cistoskopija) koristi.

Da bi se pouzdano moglo razlikovati benigno povećanje prostate od zloćudnog, mala količina mora se raÅ”iriti po rektumu uzorak tkiva uklanjaju se iz prostate, a zatim se pažljivo pregledaju.

Benigna hiperplazija prostate: liječenje

Benignoj hiperplaziji prostate nije nužno potrebna terapija. Sve dok se ne žali, često je dovoljno pričekati i redovito vidjeti napredovanje bolesti. Međutim, s IPSS iznad 7 ili općom bolnicom, liječenje benignim povećanjem prostate obično započinje. "Liječenje" u početku podrazumijeva uglavnom uporabu lijekova. Prvo se uzimaju u obzir kirurÅ”ki zahvati za povećanje nelagode ili komplikacija zbog povećanja prostate.

Lijekovi za benigne hiperplazije prostate

Za benigno povećanje prostate u fazi I i blagi oblici BPH u fazi II nakon alkena (opisano u članku) obično je dovoljan tretman lijekovima. Na raspolaganju su razne skupine lijekova, od kojih se neke mogu kombinirati.

Biljni pripravci (fitofarmaceutici): Postoji nekoliko biljnih lijekova koji se mogu koristiti za liječenje benigne hiperplazije prostate s blagom nelagodom. Tu se ubrajaju, na primjer, pripravci na bazi palmeta pile, raži, korijena koprive, afričke Å”ljive i sjemenki bundeve. Način djelovanja različitih biljnih tvari varira: neke inhibiraju, na primjer, enzim 5Ī±-reduktazu ili određene faktore rasta, drugi potiču prirodnu staničnu smrt. Mnogo fitofarmaceutika sadrže i takozvani beta-sitosteron - tvari koje inhibiraju muÅ”ke spolne hormone, tj. Imaju antiandrogeni učinak.

Biljni lijekovi dostupni su na Å”alteru i obično su vrlo niski u riziku. Stoga ih mnogi pacijenti preferiraju pred drugim lijekovima. Međutim, terapijska učinkovitost sjemenki bundeve i Co joÅ” nije dovoljno dokazana studijama; posebno dugoročni učinak smatra se upitnim. U SAD-u su fitofarmaceutika za liječenje benigne hiperplazije prostate dugi niz godina zabranjena zbog straha da će obeshrabriti pacijente da se podvrgnu BPH-u.

a-blokatori: Ī‘-blokatori (točnije: antagonisti Ī±1-adrenoceptora) osiguravaju opuÅ”tanje miÅ”ića na prostati i uretri, Å”to poboljÅ”ava protok urina. To je moguće jer Ī±-blokatori sprječavaju vezanje određenih glasničkih tvari na muskulaturu, Å”to bi inače pokrenulo kontrakciju miÅ”ićnih stanica. Međutim, Ī±-blokatori jedva utječu na veličinu prostate, zbog čega je mehanička opstrukcija protoka iz mjehura tek neznatno pogođena.

Izvorno, Ī±-blokatori nisu razvijeni za liječenje benigne hiperplazije prostate, već kao antihipertenzivni lijekovi. To objaÅ”njava zaÅ”to ponekad imaju nuspojave na kardiovaskularni sustav. Pored toga, ponekad se javljaju vrtoglavica, glavobolja, umor i oticanje nosne sluznice. Klasični lijekovi iz skupine Ī±-blokatora su, na primjer, alfuzosin, doksazosin, tamsulosin i terazosin.

inhibitore 5-Ī±-reduktaze: Inhibitori 5-a-reduktaze blokiraju funkciju enzima 5-a-reduktaze i time pretvaraju testosteron u dihidrotestosteron. To su glavni čimbenici koji potiču rast inhibirani u benignoj hiperplaziji prostate - prostata se ne povećava dalje; možda će se opet smanjiti. Međutim, može proći i do godinu dana da pacijent primijeti značajno poboljÅ”anje simptoma.

Dvije aktivne tvari koje blokiraju učinak na 5-Ī±-reduktazu nazivaju se finasterid i dutasterid. Njihove tipične nuspojave uključuju gubitak libida, impotenciju i smanjenje dlake muÅ”kog tijela.

Inhibitori fosfodiesteraze (PDE inhibitori): Blokada enzima fosfodiesteraze ima sličan učinak u dobroćudnoj porstatskoj hiperplaziji kao inhibicija Ī±-reduktaze: miÅ”ići mokraćnog mjehura i uretre se opuÅ”taju, Å”to olakÅ”ava lučenje. Uz to, PDE inhibitori poput tadalafila pozitivno utječu na erektilnu disfunkciju (impotenciju), koja se može pojaviti kao dio povećanja prostate.

antikolinergici: Ovi aktivni sastojci djeluju priguÅ”ujuće na miÅ”ić mjehura (detrusor). Koriste se za liječenje iritativnih simptoma benigne hiperplazije prostate, kao Å”to je hitna hitnost. Međutim, u slučaju ozbiljnih opstruktivnih simptoma, potrebno je pažljivo odmjeriti upotrebu antikolinergika jer slab miÅ”ić detruzora može biti kontraproduktivan.

KirurŔki postupci za benigne hiperplazije prostate

Iz određene težine simptoma, sama upotreba lijekova viÅ”e nije dovoljna. Zatim je operacija lijek izbora za liječenje benignog uvećanja prostate. Kirurgija nije ista operacija: postoje mnogi kirurÅ”ki zahvati koji se mogu koristiti u BPH. Najvažnije su opisane u nastavku. Koja metoda se u konačnici koristi uvijek ovisi o pojedinačnom slučaju.

TURP: Standardni postupak za kirurÅ”ko liječenje benigne hiperplazije prostate je "transuretralna resekcija prostate" (TURP). Slično zrcalu mjehura, mala cijev je umetnuta u uretru. Ima sićuÅ”nu kameru i metalnu petlju preko koje teče električna struja. Uz pomoć režnja, proÅ”ireno tkivo prostate sada se uklanja sloj po sloj. Zahvaljujući nedavnim dostignućima na području TURP-a, nuspojave su rijetke.

TUIP: Modifikacija TURP-a je "transuretralni rez prostate" (TUIP). Tehnika je ista, ali ovdje se ne uklanja tkivo prostate, već se samo reže, na prijelazu između vrata mokraćnog mjehura i prostate. To daje uretri viÅ”e prostora. TUIP se koristi kod benigne hiperplazije prostate, posebno ako prostata nije prevelika.

TUMT: "Transurethralna mikrovalna terapija" (TUMT) također se odvija putem uretre. Ovdje mikrovalne pećnice zagrijavaju tkivo prostate do 70 Celzijevih stupnjeva i uniÅ”tavaju ga. Kao rezultat toga, organ se smanjuje. Kako bi se spriječilo oÅ”tećenje uretre, ona se hladi tijekom TUMT ispiranja tekućine.

postupak laserskog: Drugi način liječenja benigne hiperplazije prostate je primjena laserskih tehnika (ILC, HoLEP). Tkivo prostate uniÅ”tava se laserskim zrakama ili se izrezuje i uklanja. Povrh svega, postupak HoLEP-a smatra se jednakim TURP-u. Međutim, teÅ”ko je to naučiti i zato zahtijeva veliko iskustvo.

Otvoreni rad: Ako je prostata već vrlo velika ili ima određenih komplikacija, možda će biti korisno otvoreno liječenje benigne hiperplazije prostate. Govori se tada i o prostatanukleakciji. Kirurg otvara mjehur i uklanja prostatu kroz njega.

Pročitajte viŔe o istragama

  • biopsija

Benigna hiperplazija prostate: tijek bolesti i prognoza

Ako se ne liječi, benigna hiperplazija prostate obično sporo napreduje. Međutim, s lijekovima, proces se često može zaustaviti, a u nekim slučajevima čak i smanjiti veličinu prostate.

Ako lijek ne uspije ispravno ili je hiperplazija prostate u trenutku postavljanja dijagnoze prejaka, operacija obično pomaže.

Pretilost i puÅ”enje jedan su od najvećih čimbenika rizika za benigno povećanje prostate. S druge strane, redovita tjelovježba i sport imaju pozitivan učinak. Zdrav način života najbolji je način da budemo dobroćudni hiperplazija prostate prevencija.

Pročitajte viŔe o terapijama

  • TURP


Benigna hiperplazija prostate


Kao Å to Je Ovaj? Podijelite Sa Prijateljima: