Atelektaza

Atelektaza se smatra plućnim tkivom bez zraka. Saznajte više o uzrocima, simptomima i terapiji atelektaze!

Atelektaza

Pod jednim atelektaza čovjek razumije plućno tkivo bez zraka. Atelektaza nije neovisna bolest, već stanje koje nastaje kao rezultat druge osnovne bolesti. Pojava može utjecati na cijela pluća, ali češće se obrezuju presjeci pluća. Ovdje ćete naučiti kako se može razviti atelektaza i kako se liječi.

ICD kodovi za ovu bolest: ICD kodovi su međunarodno valjani medicinski dijagnostički kodovi. Nalaze se npr. u medicinskim izvješćima ili u potvrdama o nesposobnosti. J98

Pregled proizvoda

atelektaza

  • opis

  • Uzroci i faktori rizika

  • simptomi

  • Pregledi i dijagnoze

  • liječenje

  • Tijek i prognoza bolesti

Atelektaza: opis

U atelektazi su dijelovi pluća ili cijela pluća iscrpljeni zrakom. Izraz dolazi s grčkog i znači preveden kao "nepotpuna ekspanzija". Stanje uglavnom utječe na najmanje jedinice pluća koje nose zrak, alveole, poznate i kao alveoli. Alveoli imaju vrlo važnu funkciju, jer ovdje se odvija izmjena kisika. Alveoli su okruženi finom mrežom sitnih krvnih žila, a crvene krvne stanice ovdje apsorbiraju kisik iz zraka. Ako se alveoli raspadnu, zahvaćeno područje više nije dostupno za razmjenu kisika. Atelektaza je stoga ozbiljno stanje.

Liječnici u osnovi razlikuju dva oblika atelektaze:

  • Primarna ili prirođena atelektaza: Ovaj oblik utječe samo na novorođenčad ili nedonoščad i zato se naziva i fetalna atelektaza.
  • Sekundarna ili stečena atelektaza: To se događa kao posljedica druge bolesti.

Atelektaza: simptomi

Atelektaza ograničava rad pluća. Simptomi koji nastaju kao posljedica toga, između ostalog, ovise o tome koliko je veliko zahvaćeno plućno odjeljenje i je li atelektaza nastupila iznenada ili postupno. Odgovarajući uzroci kolapsa pluća također oblikuju simptome.

Na zahvaćenom plućnom dijelu može se pojaviti atelektaza nema razmjene plina više da se odvija. Kao rezultat toga, razina kisika u krvi opada - organizam pokušava nadoknaditi ovo stanje ubrzavanjem disanja i povećanjem otkucaja srca. Kao znak snižene razine kisika u krvi, kod nekih ljudi pogođenih koža postaje plavkast - liječnici ovaj simptom nazivaju i cijanoza.

Ako se atelektaza pojavi iznenada, na primjer zato što su dišni putovi blokirani, oboljeli se žale na teške respiratorne tegobe (dispneju), u nekim slučajevima i na bolove u prsima. Ako velika područja pluća propadnu, to može dovesti i do kardiovaskularnog šoka. Krvni tlak naglo pada, a srce brzo kuca (tahikardija).

Atelektaza, koja je spora i zahvaća samo male dijelove pluća, uzrokuje samo blagu nelagodu. Primjerice, neki oboljeli primjećuju da mu nedostaje daha i brzo ostaje bez daha, posebno pri naprezanju. Također se događa da se lagani opseg atelektaze ne primijeti.

Simptomi urođene atelektaze, koji se javljaju kod prijevremeno rođene djece, često se pojavljuju odmah nakon rođenja ili u prvih nekoliko sati života. U zahvaćenim preemijama koža postaje plavkast. Brzo dišete; područja između rebara i preko sternuma udišu se i nosnice se više kreću. Djeca koja često pogađaju jauknu na izdisanje kao izraz kratkoće daha.

Atelektaza: uzroci i faktori rizika

Urođena i stečena atelektaza mogu imati mnogo različitih razloga.

Sljedeći uzroci za kongenitalna atelektaza u pitanju:

  • nezreli pluća: Taj fenomen posebno pogađa prerano rođenu djecu. U alveoli se obično nalazi tvar koja smanjuje površinsku napetost tekućina, takozvano površinski aktivno sredstvo. Ako ta supstanca nedostaje, alveoli koji su prekriveni tankim filmom tekućine propadaju. Tek u posljednjih nekoliko tjedana prije rođenja pluća sazrijevaju u potpunosti i stvaraju dovoljne količine surfaktanata. Ako se dijete ipak rodi prerano, postoji manjak ove tvari i pluća se nakon rođenja možda neće pravilno razvijati. Liječnici tada govore o respiratornom distres sindromu prijevremeno rođene djece.
  • Prebačeni dišni putevi: Ako novorođenče udiše sluz ili amnionsku tekućinu, pluća se ne mogu pravilno ispuniti zrakom. Malformacije, koje sprečavaju protok zraka u dišnim putevima, mogu također dovesti do atelektaze.
  • Poremećaj dišnog centra: U slučaju oštećenja respiratornog centra u mozgu (na primjer zbog cerebralne krvarenja), refleksu može nedostajati zraka nakon rođenja.
  • dijafragmatička kila: Dijafragma (mišićna ploča koja odvaja prsni koš od trbuha) je nepravilno oblikovana i ima jaz. Kao rezultat toga, trbušni organi mogu se skliznuti u prsa i stisnuti pluća toliko da nakon rođenja nemaju mjesta da se napuhnu.

Uzroka za jedan stečena atelektaza su:

  • Obstruktionsatelektase: Evo dišnih putova, npr. Začepi tumor, žilava sluz ili strano tijelo.
  • Kompressionsatelektase: Pluća su izvana, npr. tekućinom u prsima ili vrlo uvećanim limfnim čvorom, komprimiranim.
  • Entspannungsatelektase: Uzrok atelektaze ovdje je takozvani pneumotoraks. Između kože koja prekriva pluća (pluća koža) i pleure, koja leži iznutra prema prsnoj stijenci, nalazi se mali jaz ispunjen tekućinom (pleuralni prostor). Adhezija prisiljava obje površine da se čvrsto prianjaju jedna za drugu - na taj način pluća prate dišne ​​pokrete rebra. U pneumotoraksu zrak ulazi u pleuralni prostor - elastično plućno tkivo zatim slijedi vlastitu napetost tkiva i zahvaćeni dio pluća propada. Pneumotoraks može npr. uzrokovane šiljastim ozljedama grudnog koša ili različitim plućnim bolestima.

Atelektaza: pregledi i dijagnoze

U većini slučajeva tipični simptomi ukazuju na atelektazu - u mnogim slučajevima osnovna bolest također sugerira da postoji disfunkcija pluća. Primjerice, liječnici u slučaju preuranjenih porođaja već očekuju probleme s disanjem. Odmah nakon rođenja primalje i pedijatar posvećuju posebnu pozornost bebinu disanju, boji kože, otkucaju srca, refleksima i napetosti mišića. Anomalije, poput plavkaste boje kože ili pojačanog ili previše slabog disanja, daju naznake da postoje problemi.

Ako se dijete rodi prije 37. tjedna trudnoće, liječnici govore o preranom rođenju. Nezrela pluća prerano rođene dijete jedan je od najčešćih uzroka komplikacija nakon porođaja. U pravilu, pedijatar koji je specijaliziran za liječenje nedonoščadi (neonatolog) otkrit će atelektazu. Rendgenski pregled osigurava dijagnozu i također ukazuje na stupanj nezrelih pluća.

Stečena atelektaza obično se usredotočuje na dijagnozu osnovne bolesti. Zbog toga liječnik najprije provodi detaljan razgovor s pacijentom i pita ga o njegovim simptomima i poznatim bolestima. Potom stetoskopom preslušava pluća oboljele osobe. U slučaju atelektaze zvukovi normalnog disanja su prigušeni.

Ako liječnik prstima dodiruje prsa, zvuk je prigušen. I ovdje je rendgenski pregled konačni dokaz postojanja atelektaze. Ovisno o uzroku (na primjer, tumor pluća, krv ili tekućina u prsima, strana tijela u dišnim putovima), daljnje studije, kao što su krvni test ili čak i kompjutor ili magnetna rezonanca.

Atelektaza: liječenje

Terapija atelektaze prvenstveno ovisi o njezinim uzrocima. Krajnji je cilj što prije vratiti funkciju pluća i pružiti tijelu dovoljno kisika. Ako je, na primjer, strano tijelo ili sluznica u respiratornom traktu razlog kolapsiranog područja pluća, mora ga se ukloniti ili aspirirati na odgovarajući način.

Tumor pluća obično zahtijeva operaciju za uklanjanje tumora. U pneumotoraksu zrak je prodirao u međustanični jaz, pri čemu se plućni dio urušava. U nekim slučajevima može biti potrebna hirurška intervencija, ali ne može se uvijek liječiti blagi oblici.

Kongenitalna atelektaza obično se temelji na nedovoljnoj zrelosti pluća ili nedostatku površinski aktivne tvari. Kako bi nadomjestili taj nedostatak, prijevremeno rođena djeca dobivaju ovu tvar kao lijek. Ako su problemi s disanjem vrlo izraženi, dijete se umjetno prozračuje tankom cijevi u dušniku (cjevčici).

Atelektaza: prevencija

Jedna stečena atelektaza ne možete spriječiti određenom mjerom. Kongenitalni oblici poput sindroma respiratornog tegoba kod prijevremeno rođene djece mogu se donekle suzbiti. Trudnice sklone preranom rođenju primaju lijek koji potiče sazrijevanje nerođene bebe. To je takozvani kortikosteroid; Ovdje liječnici obično koriste aktivnu tvar betametazon. Uz to, pokušavaju odgoditi porođaj što je duže moguće pomoću sredstava protiv zujanja.

Atelektaza: tijek bolesti i prognoza

Atelektaza nije neovisna bolest, već istodobna bolest, koja može imati mnogo različitih uzroka. Stoga opća izjava o tijeku ili prognozi nije moguća. Umjesto toga, osnovna bolest određuje tijek bolesti. Ako se to može liječiti, obično se funkcija pluća može vratiti.

U prijevremeno rođene djece prognoza je ovisna o brojnim čimbenicima. U osnovi, što prije se dijete rodi, pluća su manje nezrela. Koji se problemi javljaju kod prijevremeno rođene djece, ne može se predvidjeti, tako mogu biti i ekstremni prijevremeno rođeni s a atelektaza razvijajte se dobro, dok kasniji datum rođenja nije jamstvo za tijek bez komplikacija.

Pročitajte više o terapijama

  • doniranje organa
  • terapija kisikom


Atelektáza


Kao Što Je Ovaj? Podijelite Sa Prijateljima: