Apraksija

Izraz apraksija odnosi se na nemogućnost izvođenja dobrovoljnih pokreta. Pročitajte viÅ”e o uzrocima i liječenju!

Apraksija

Apraksija odnosi se na stečenu nemogućnost izvrÅ”avanja proizvoljnog, svrhovitog pokreta ili manipuliranja predmetima. Međutim, interakcija između osjetilne percepcije i dobrovoljnih pokreta (senzimotorna funkcija) nije poremećena. Također ne postoje teÅ”koće pažnje ili razumijevanja koje bi mogle objasniti apraksiju. Disfunkcija se javlja uglavnom nakon oÅ”tećenja na lijevoj strani mozga (kao kod moždanog udara). Pročitajte viÅ”e o apraksiji ovdje.

Pregled proizvoda

Apraksija

  • opis

  • Uzroci i moguće bolesti

  • Kada morate ići liječniku?

  • Å to radi liječnik?

  • To možete učiniti sami

Apraxia: opis

Pod apraksijom se podrazumijeva motorička nesavjesnost koja se ne može objasniti osnovnom motoričkom onesposobljenoŔću. Dakle, nema poremećaja paralize ili koordinacije. Međutim, oni koji su pogođeni nisu u mogućnosti vrÅ”iti proizvoljno, namjerno kretanje ili rukovanje predmetima (poput pribora za jelo ili alata).

Apraxie je obično posljedica oÅ”tećenja lijeve moždane polovice (otprilike od moždanog udara). Obično pogađa obje polovice tijela, a u većini slučajeva popraćen je istodobnim poremećajem govora (afazija). Često apraksiju prati i paraliza desne strane tijela, tako da se efekti disfunkcije tada mogu vidjeti samo na lijevoj (joÅ” pokretnoj) strani.

Idealna i ideomotorna apraksija

Stručnjaci često dijele dva oblika na ideatorsku i ideomotorsku apraksiju - međutim, ova je klasifikacija kontroverzna:

Na ideoloÅ”ka apraksija je li poremećena ideja pokreta: Pogođeni nisu sposobni planirati tijek radnje logičnim redoslijedom pojedinih pokreta. Na primjer, tijekom doručka, rolat se najprije namaže džemom, a zatim se nareza. Ili se otvori boca i odmah ponovno zatvori, čak i prije nego Å”to se nagne napuni čaÅ”u.

Mnogo čeŔći je ideomotorna apraksija, Iako pogođene osobe mogu pravilno zamisliti redoslijed pokreta, ne mogu ih izvoditi. Moguće su posljedice složene: na primjer, neki od pogođenih mogu vrÅ”iti samo svrsishodni pokret ako ih lažiraju (poput otvaranja boce i natočenja čaÅ”e).

U drugim slučajevima ova imitacija svrhovitog pokreta nije moguća. U podformi bukokocijalne apraksije, na disfunkciju utječu mimični miÅ”ići lica. Pacijenti ne mogu izvoditi pokrete lica, kao Å”to su brisovi nosa ili brave na jeziku, kada ih verbalno potakne ili imitira. Ali spontani su takvi pokreti obično mogući.

Ostali "apraksijski oblici"

Postoje i drugi oblici "apraksije", ali oni nemaju odnos s apraksijom u gore opisanom strogom smislu. To uključuje, na primjer, lidapraksi - poremećaj dobrovoljnog zatvaranja ili otvaranja očiju. Govorna apraksija spada u ovu skupinu: Razumije se kao poremećaj planiranja govornih pokreta, Å”to ima utjecaj na artikulaciju, melodiju govora i ritam i ponaÅ”anje govora. Govorna apraksija često je povezana s afazijom.

Učestalost apraksije

Apraksija je prilično česta nakon oÅ”tećenja lijeve hemisfere (poput moždanog udara). Na primjer, oko trećina do polovine pacijenata ima problema s oponaÅ”anjem gesta. S obzirom na samo bolesnike s afazijom, taj je udio čak dvije trećine.

Apraxia: uzroci i moguće bolesti

Apraksija nastaje oÅ”tećenjem mozga (lezijama mozga) u glasovitoj dominantnoj hemisferi. Obično je to lijevi (ili bilateralni) moždani udar ili druge lezije. Uz to, apraksiju mogu uzrokovati i, na primjer, degenerativne bolesti. Na primjer, Alzheimerova bolest je najčeŔći uzrok teÅ”ke apraksije. Ostali oblici demencije (Lewyjeva tjelesna demencija, frontotemporalna demencija = Pick-ova bolest) dolaze kao uzrok.

Bolesni ste i želite znati Å”to imate? Pomoću provjere simptoma bit ćete pametniji za nekoliko minuta.

Apraxia: Kada trebate posjetiti liječnika?

Budući da je apraksija posljedica oÅ”tećenja mozga, o tim oboljelima mora uvijek brinuti liječnik.

Bolesti s ovim simptomom

  • Alzheimerova
  • stenoza karotidnih arterija
  • demencija
  • cerebralna hemoragija
  • udar

Apraxia: Što radi liječnik?

Ako se sumnja na apraksiju, liječnik će najprije započeti povijest bolesti. Zbog toga je često ovisan o informacijama rodbine i medicinskog sestara (anamneza treće strane), jer mnogi pacijenti dodatno pate od poremećaja govora (afazija) i stoga ne mogu sami pružiti informacije. Na primjer, važno je da liječnik primijeti kako pacijent ne može gestama navesti svoje želje, pokuÅ”ava vilicom pojesti juhu ili istisnuti pastu za zube iz joÅ” uvijek zatvorene epruvete za zube.

Pomoću različitih pregleda i testova liječnik tada može provjeriti pojedinačne akcije i pokrete koji su često poremećeni tijekom apraksije. Na primjer, zamolit će pacijenta da oponaÅ”a jednostavne pokrete ruku, položaje prstiju ili geste. Također može usmeno pitati pacijenta za određene geste (primjer: "Pokaži mi kako čekati!").

Također je testirana upotreba predmeta (izrezati papir Å”karama, staviti naočale, otvoriti sigurnosnu iglu itd.). Na primjer, da razjasni bukofacijalnu apraksiju, liječnik može tražiti od pacijenta da zviždi, pljesne jezikom, ispuÅ”e Å”ibicu, sisa slamu ili naizmjenično napuha obraze.

Isključenje drugih bolesti (diferencijalna dijagnoza)

Za jasnu dijagnozu liječnik mora isključiti druga stanja koja mogu imati slične učinke kao apraksija. To uključuje, na primjer, paralizu pokreta usta, lica, glave i trupa, ataksiju (poremećaj koordinacije pokreta), zanemarivanje (poremećaj percepcije kao rezultat moždanog udara u kojem se ne opaža polovica okoliÅ”a ili vlastitog tijela). Također treba isključiti, na primjer, demenciju i poremećaj razumijevanja govora. U tu svrhu se provode odgovarajuća ispitivanja i ispitivanja.

Liječenje apraksije

Liječenje apraksije uglavnom se oslanja na okupacionu terapiju. Međutim, ne treba svaku nepravilnost liječiti - ključni faktor je svakodnevna relevantnost simptoma: nema potrebe za liječenjem poremećaja radnji i pokreta koji pacijenta ne ometa ili teÅ”ko ometa u svakodnevnom životu. To znači da liječenje apraksije treba prilagoditi Å”to je moguće bliže stvarnim potrebama pacijenta.

Apraxia: To možete učiniti sami

Apraxia može ozbiljno ograničiti pacijentovu sposobnost djelovanja. To također utječe na samopoÅ”tovanje i identitet. Zatim je ključno za prihvaćanje oÅ”tećenja s ljubavlju koja podržava, strpljivo liječenje oboljelih.


Day 5 of intensive PROMPT speech therapy July 2013


Kao Å to Je Ovaj? Podijelite Sa Prijateljima: