Anestezija

Anestezija uklanja svijest i percepciju boli. Pročitajte sve o različitim postupcima anestezije i kada ih koristiti!

Anestezija

anestezija je metoda stvaranja umjetnog sna. Naziva se i općom anestezijom. Opća anestezija dovodi do gubitka percepcije i svijesti o boli. Omogućuje velike operacije i preglede. Međutim, u razgovornom jeziku regionalni oblici anestezije ponekad se nazivaju narkoza. Pročitajte kako se koriste razni oblici anestezije i koji rizici predstavljaju!

Pregled proizvoda

anestezija

  • Što je anestezija?

  • Kada provodite anesteziju?

  • Što radite s anestezijom?

  • Koji su rizici od anestezije?

  • Na što moram paziti nakon anestezije?

Što je anestezija?

Anestezija se može koristiti za poticanje bolesnika da umjetno spavaju. U tu svrhu odgovorni specijalist (anesteziolog) koristi razne lijekove i / ili plinske smjese.

Anestezija omogućava operacije i određene postupke pregleda koji bi u protivnom bili izvedivi samo pod jakom boli. Postoje različiti postupci koji se između ostalog razlikuju u anestezijskim nuspojavama i područjima primjene.

inhalacijske anestezije

U inhalacijskoj anesteziji anestezija nastaje udisanjem plinovitih lijekova, na primjer sevoflurana, izoflurana ili dušičnog oksida. S jedne strane, ovi takozvani isparljivi anestetici deaktiviraju svijest, ali i smanjuju osjećaj boli.

Inhalacijska anestezija najstariji je oblik anestezije i danas se obično kombinira s drugim postupcima. U djece se povremeno primjenjuje jedina inhalacijska anestezija.

Totalna intravenska anestezija (TIA)

U ovom anestetičkom postupku liječnik ubrizgava sve potrebne anestetike u venu. Odatle najprije dopiru do srca, a potom u čitav krvotok.

Uravnotežena anestezija

Uravnotežena anestezija kombinira dva spomenuta postupka. Tako pacijent obično prima intravenske lijekove na početku anestezije, tijekom operacije udiše i anestetičke plinove. To smanjuje mnoge anestetske nuspojave i konzumaciju jakih analgetika.

Daljnji podaci: Lokalna anestezija

Za neke operacije dovoljno je isključiti samo osjećaj boli na određenom području. Više o tome pod lokalnom anestezijom.

Daljnje informacije: Spinalna anestezija

U posebnom obliku lokalne anestezije, anestetik se ubrizgava u kralježnični kanal. Više o tome možete pročitati u tekstu Spinalna anestezija.

Daljnje informacije: Periduralna anestezija (PDA)

Postoji još jedan način da isključite osjećaj boli blizu kralježnice. Sve o tome pročitajte u članku Periduralna anestezija.

Kada provodite anesteziju?

Anestezija se koristi kad god je to potrebno za sprečavanje boli i stresa kod pacijenta. Ovisno o ozbiljnosti postupka, liječnik može prilagoditi intenzitet anestezije.

operacije

Najčešći razlog anestezije je operacija. Mnoge intervencije, primjerice na trbušnim organima, postaju moguće u prvom redu. Smanjena svijest također smanjuje stres pacijenta i potiče oporavak nakon operacije. Kirurg dobiva i najbolje moguće radne uvjete kroz anesteziju, jer se pacijent ne miče. To je vrlo važno, na primjer, za intervencije na mozgu ili krvnim žilama.

istraživanja

Neki postupci ispitivanja također zahtijevaju anesteziju. Na primjer, pacijent bi doživio jaku bol i kašalj kad bi koristio bronhoskopiju krutom cijevi preko sakoze ako nije bio anesteziran. Ali i dojenčad, na kojima mora biti učinjena magnetna rezonanca, često dobiva anesteziju, kako bi ostala mirna. Snimljene fotografije u suprotnom bi bile mutne i neupotrebljive.

Anestezija je obično dovoljna za takve preglede. Za razliku od anestezije tijekom operacije, tada dajete pomoć u snu u malim dozama.

hitne medicine

Ako je pacijentu onemogućeno neovisno disanje, na primjer nakon zatajenja srca, ozbiljne nesreće ili alergijske reakcije, tada mu treba umjetno disanje. S jedne strane, anestezija olakšava sigurno prozračivanje, s druge strane ublažava bol koju i dalje nesvjesni pacijenti osjećaju.

Važni simptomi

  • Krv u stolici
  • žučan napada
  • Gubitak težine
  • zatvor
  • nadutost
  • proljev
  • Kronična bol
  • bol u koljenu
  • grčevi nogu
  • nakon svrab

Što radite s anestezijom?

Za anesteziju anesteziolog koristi smjese plinova zraka i razne lijekove. One se mogu podijeliti u tri skupine.

  • hipnotici (Pomoć za spavanje) isključiti svijest u prvom redu. Primjer je Propofol.
  • analgetici (Lijekovi protiv bolova) suzbijaju bol. Za anesteziju su snažni analgetici iz skupine opioida.
  • Muskelrelaxanzen opustiti mišiće i imobilizirati pacijenta. Ovisno o primjeni, ne morate ga koristiti za svaki anestetik.

Određeni hipnotičari mogu, ovisno o aktivnom sastojku i dozi, imati i djelomični analgetski i mišićno relaksirajući učinak.

svijest anestezija

Prije planiranja anestezije, anesteziolog pojašnjava pacijenta u detaljnoj raspravi o postupku koji mu je namijenjen. Također traži postojeće uvjete i raspituje se o redovito uzimanim lijekovima. Tako liječnik procjenjuje rizik od anestezije i odabire odgovarajuće lijekove. U slučaju velikog nemira i straha od anestezije, daje i sedativ, kako bi se pacijent mogao opustiti.

Narkoseeinleitung

Prije indukcije anestezije, pacijent nekoliko minuta udiše čisti kisik. To stvara rezervu kisika u krvi za kasnije umetanje cijevi za disanje (intubacija). Istodobno, liječnik stavlja iglu u venu, na primjer na ruku, kroz koju pacijent može ubrizgati lijek. Snažni analgetik prati lijek za spavanje s visokim dozama, koji pacijenta uzrokuje da izgubi svijest u roku od nekoliko sekundi i prestane samostalno disati.

Zatim anesteziolog nastavlja ventilaciju pomoću brtvene maske za lice i vrećice za disanje. Ako to uspije lako, ubrizgava lijek koji opušta mišiće. Čim djeluje, u traheju može umetnuti cijev za disanje, što od sada omogućava pacijentu da ventilira stroj.

Tijekom duže operacije, pacijent se zagrijava ventilatorom, inače bi se tijelo brzo ohladilo. Monitor za praćenje također kontinuirano prikazuje važne vitalne znakove kao što su krvni tlak, otkucaji srca, rad srca i disanje. To omogućava anesteziologu da brzo otkrije moguće anestezijske komplikacije.

Brza indukcija slijeda

Poseban oblik indukcije anestezije je takozvana brza indukcija slijeda (RSI). Ovdje dajete anestetičke lijekove u naglom slijedu i odriču se prolazne ventilacijske maske. Koristi se uglavnom kod pacijenata koji ne smiruju, trudnice i pacijenti s određenim gastrointestinalnim poremećajima te sprječava protok želučanog sadržaja u dušnik.

Nastavak anestezije i anestezija

Automatizirane pumpe za brizgalice ili isparivači anestetika pružaju pacijentu lijekove koji su mu potrebni za duboko spavanje i ublažavanje boli do kraja operacije ili pregleda. Anesteziolog stalno prati kardiovaskularnu aktivnost. Kada treba zaustaviti anesteziju, zaustavlja protok anestetika i lijekova i čeka da se pacijent probudi. Potom izvuče cijev iz svoga sakosa i isisava mu slina iz grla. To omogućava pacijentu da ponovo samostalno diše.

Nakon operacije pacijenta se prati u sobi za oporavak. Uvijek je na raspolaganju liječnik koji je primjenjivao lijekove protiv bolova i procijenio vitalne znakove pacijenta.

Važne istrage

  • Artroskopija
  • kolonoskopija
  • endoskopija
  • ERCP
  • pregled stolica
  • ultrazvuk

Koji su rizici od anestezije?

Opća anestezija nosi rizik od mnogih nuspojava. Anestetički lijekovi mogu, između ostalog, dovesti do naglog pada krvnog tlaka ili srčanih aritmija. Anesteziolog ih nakon toga liječi lijekovima koji podržavaju cirkulaciju. Svi lijekovi koji se koriste također mogu izazvati ozbiljne alergijske reakcije.

Problemi s ventilacijom

Ako se tijekom indukcije anestezije pokaže da se pacijent ne može ventilirati cijevi, u najgorem slučaju liječnik mora obaviti traheotomiju. Još jedna opasnost je povratak želučanog sadržaja u dušnik i pluća. Kiseli želudačni sok mogao bi pokrenuti tešku upalu pluća. Pogotovo nisu rizični trijezni pacijenti u kontekstu brze indukcije slijeda.

Moguća komplikacija je oštećenje zuba, jer liječnik koristi poseban instrument (laringoskop) za umetanje cijevi u dušnik. Proteze se stoga uklanjaju prije operacije. Sama cijev također može oštetiti glasnice (glasnice).

Maligna hipertermija

Maligna hipertermija je užasna bolest mišića koja se tijekom anestezije može pojaviti vrlo naglo. Pri tome se cijela muskulatura proteže trajno, zbog čega tijelo postaje opasno po život. Pored genetskih čimbenika i određenih anestetičkih plinova, mišićni relaksan sukcinilholin smatra se mogućim okidačem.

Za razliku od anestetičkih plinova, čista intravenska anestezija nije okidač za malignu hipertermiju, zbog čega se naziva i anestezija bez okidača.

Buđenje tijekom anestezije

Liječnici govore o intraoperativnoj budnosti kada se pacijent iznenada probudi tijekom anestezije ili se kasnije prisjeti detalja operacije. Uzroci uključuju tablete za spavanje s malim dozama. Pacijenti rijetko osjećaju fizičku bol, ali iskustva tijekom budne faze stvaraju veliko naprezanje psihi.

anestezija Aftermath

Čak i nakon operacije mogu se pojaviti anestetske nuspojave. To uključuje:

  • Povraćanje i mučnina nakon anestezije (postoperativna mučnina i povraćanje = PONV)
  • Drhtanje zbog hipotermije
  • zbunjenost

Samo povraćanje i mučnina su uobičajeni nakon učinaka. Među faktorima rizika spadaju anestetički lijekovi, osobito anestetski plinovi i dugotrajno operativno djelovanje. Međutim, davanjem određenih lijekova prije anestezije, često možete spriječiti naknadnu mučninu.

šteta za pohranu

Budući da se pacijent ne može kretati, a mišići su potpuno opušteni, ponekad se dogodi da se oštete živci pohranjenim na operacijski stol. Često su pogođene ruke i potkoljenice. Posljedice se kreću od peckanja zbog poremećaja toplinskog osjeta do potpune paralize. Stoga se nastoje izbjeći točke pritiska tako što će pacijent dovoljno obložiti tijekom skladištenja.

Terapija pomaže kod ovih bolesti

  • proktitis
  • žučni kamenci
  • divertikulitis
  • Ulcerozni kolitis
  • Ulcus cruris
  • kila
  • meniskus suza
  • proširene vene
  • kolangitis
  • osteoartritis

Na što moram paziti nakon anestezije?

Normalno je da se nakon anestezije osjećate malo zbunjeno i pospano. Međutim, ako na rukama osjećate bol, mučninu i nelagodu ili su hrapavi duže vrijeme, trebali biste to obavijestiti liječnika. U dogovoru s njim, također možete ponovo uzeti gutljaj vode. Kada točno ovisi o vrsti postupka.

Ako tijekom anestezije razvijete malignu hipertermiju, anesteziolog će vam izdati karton za hitnu pomoć. To uvijek morate nositi sa sobom, tako da će vam anesteziolozi u kasnijoj operaciji dobiti pravu anestezija izaberite za vas.

Anestezija: anestezija


ALEKSANDRA PRIJOVIC - TOTALNA ANESTEZIJA (IDJPLAY) 4K


Kao Što Je Ovaj? Podijelite Sa Prijateljima: