Achillodynia

Ahilodija (ozljeda ahilove tetive) bolna je ozljeda ahilove tetive i javlja se naročito kod sportaša. Saznajte više!

Achillodynia

od achillodynia Bolna ozljeda Ahilove tetive. Bolest se javlja gotovo isključivo kod atletski aktivnih ljudi i jedna je od najčešćih sportskih ozljeda. Uzrok je obično dugo pomicanje ili preopterećenje Ahilove tetive. Tipična za ahilodiju je bol ovisna o opterećenju u predjelu potkoljenice i pete. Za terapiju ahilodijom uglavnom se koriste neoperativne metode. Ako se šteta otkrije i liječi na vrijeme, napredak se može spriječiti ili barem usporiti. Ovdje možete pročitati sve što trebate znati o Ahilloniji.

ICD kodovi za ovu bolest: ICD kodovi su međunarodno valjani medicinski dijagnostički kodovi. Pronađeni su npr. u medicinskim izvješćima ili u potvrdama o nesposobnosti. M76

Pregled proizvoda

achillodynia

  • opis

  • simptomi

  • Uzroci i faktori rizika

  • Pregledi i dijagnoze

  • liječenje

  • Tijek i prognoza bolesti

Ahilodija: opis

Ahilodienija ("dynia" = bol) opisuje bolno stanje Ahilove tetive, koje se obično javlja nakon neobično velikog opterećenja. Žalbe se obično rješavaju nakon nekoliko dana zaštite. Međutim, oni se mogu pojaviti u bilo kojem trenutku nakon ponovne upotrebe. Ali, Ahilodija nije rezultat akutne ozljede Ahilove tetive, ali Rezultat višegodišnjeg neispravnog ili preopterećenja, Tijekom nekoliko godina, Ahilova tetiva progresivno se oštećuje strukturno ("degenerativne promjene").

Ahilodija je jedna od najčešćih sportskih ozljeda i pogađa prije svega profesionalne sportaše. Od njega mogu patiti i amateri sportaši. Osobito sportovi s velikim opterećenjem u trčanju i skakanju tipični su pokretači ahilodija. Liječnici pretpostavljaju da oko deset posto svih trkača zna ovo stanje boli. Sve u svemu, više muškaraca nego žena pati od Ahilove tetive. U oko 40 posto slučajeva oboleli imaju obostranu ahilodiju. Pojava bolesti bez fizičkog stresa izuzetno je rijetka.

Uglavnom, Ahillonija započinje oko 30. godine života. Pacijenti se bave sportom u prosjeku dvanaest godina. Izvješćuje se u slučajevima u kojima se Achillodynie već dogodio nakon četiri godine treninga. Ostali pacijenti se ne razbole tek 20 godina nakon početka treninga.

Anatomija i fiziologija Ahilove tetive

Ahilova tetiva je najdeblja i najjača tetiva ljudskog tijela. To je uobičajena tetiva troglavog telećeg mišića (Musculus triceps surae), koja se pričvršćuje na petnu kost. Ahilova tetiva prenosi silu telećeg mišića na stopalo. Ako se tele mišića steže (kontrakcija mišića), stopalo na nožnim prstima se spušta. To je potrebno, na primjer, pri vršenju prstiju, dok trčite ili skačete. U Ahilodiji su ti pokreti često teški ili bolni. Također, pokreti u kojima se Ahilova tetiva pasivno rasteže, poput podizanja nožnih prstiju kad ide uzbrdo, su bolni.

Ahilova tetiva može podnijeti velika opterećenja. Unatoč tome, često je pogođena i ozljedama. Opskrba krvlju je loša u nekim područjima Ahilove tetive, zbog čega oštećenja Ahilove tetive ne liječe uvijek u potpunosti. Nakon nekoliko godina može doći do ahilodija ili suza Ahilove tetive.

Ahilodija: simptomi

Ahilodija se očituje bolom Ahilove tetive ovisnom o opterećenju. Kada boli ovisi o stupnju ozljede: U ranoj fazi Ahilodienije pacijenti se žale samo nakon neuobičajeno jake boli. Većina boli pojavljuje se oko jedan dan nakon opterećenja i u sljedećim danima se čuje.

Ostali tipični bolovi u Ahileji:

  • Bol se može pojaviti kako tijekom aktivnog pokreta stopala (od noga do pete), tako i tijekom pasivnog istezanja Ahilove tetive (mljevenog mesusa).
  • Ahilova tetiva boli kada je pritisnuta i može se već zadebljati.
  • Koža preko tetive može biti crvenila i pregrijana zbog upalne iritacije.
  • Moguće je oticanje na području Ahilove tetive.
  • U nekim slučajevima Ahilova tetiva zvučno steže kad se stopalo pomakne (znak krepitacije).
  • Pritužbe su uglavnom jednostrane. Međutim, istovremeno mogu biti pogođene obje strane.

Napredna Ahillonija
Kako ahilodijania napreduje, bol je već uočljiva tijekom ili neposredno nakon umjerenog naprezanja. Ahilova tetiva sada je nešto zadebljana kao odgovor na stalno preopterećenje. Iako bol nestaje, ako se poštedite sebe, ali se vraćaju nakon ponovnog stresa. Neki oboljeli žale se posebno pri zagrijavanju od boli. Često je u ovoj fazi patnja već velika jer su sportske aktivnosti moguće samo u bolovima.

U slučaju uznapredovale ahilolodije, strukturno oštećenje Ahilove tetive je toliko veliko da može razviti trajnu bol u leđima. U ovoj su fazi svakodnevni stresovi poput hodanja vrlo bolni. Kvaliteta života često je vrlo ograničena. Potpuna regeneracija teško oštećene tetive teško je moguća u ovoj fazi.

Ahilodija: uzroci i faktori rizika

Ahilodienija nastaje uglavnom zbog Fehlbelastung-a ili preopterećenja Ahilove tetive tijekom sporta. To se često događa s profesionalnim sportašima, ali mogu biti pogođeni i rekreativni sportaši, posebno trkači. No, i nogometaši i teniseri, triatlonci ili plesači baleta imaju više problema s ahilodijom. Jer posebno brzi pokreti i trčanje skaču dovode do sve većeg trošenja Ahilove tetive. Liječnici ovo trošenje smatraju "degenerativnom promjenom". Nastaje uglavnom u donjem dijelu Ahilove tetive u blizini tetiva na peti. Tamo je opskrba krvi Ahilovom tetivom obično loša, zbog čega ozljede ne liječe tako dobro.

Izloženost Ahilove tetive neprestano uzrokuje sitna oštećenja (mikrotraume) unutar tetive. Redovito prekomjerno naprezanje tetive stvara nesklad između mnogih malih mikrotrauma s jedne strane i ograničene sposobnosti Ahilove tetive da se regenerira s druge strane. Međutim, vrlo je različito koliko se brzo u pojedinom slučaju razvija ahilodija. Na to utječe nekoliko čimbenika:

Vanjski čimbenici

  • Država treninga: Što je lošije opće stanje fizičkog treninga, manje su stresne tetive u tijelu.
  • Vrsta tereta: Osobito trčanje i skakanje uzrokuju oštećenje Ahilove tetive.
  • Učestalost i trajanje opterećenja
  • Intenzitet opterećenja
  • Regeneracija pauze: Sportaši koji se ne regeneriraju na odgovarajući način imaju veći rizik od degenerativnih promjena na Ahilovoj tetivi.
  • Pogrešna obuća za vrijeme sporta: Neprimjerena obuća može dovesti do lošeg opterećenja stopala, koje pretjerano opterećuje Ahilovu tetivu.
  • Pogrešna obuća u svakodnevnom životu: Ako žene nose visoke pete tijekom dužeg vremenskog razdoblja, Ahilova tetiva može se skratiti i prouzrokovati ahilodiju.
  • Kortizon terapija: Kortizon može oštetiti vezivno tkivo, a samim tim i tetive.

Unutarnji čimbenici

  • dob: Što je starija osoba, niža je obično sposobnost regeneracije.
  • težina: Pretilost dovodi do trajnog preopterećenja svih tetiva i zglobova u tijelu.
  • deformitet stopala: Na primjer, Senkfuß-ova ili slabost ligamenta u gornjem gležnju pretjerano potencira Ahilovu tetivu.
  • Bolesti metabolizma: Visoka razina mokraćne kiseline i lipida može oštetiti tetive, poput gihta.

Ahilodija: pregledi i dijagnoze

Prava kontakt osoba za sumnju na ahilodiju je specijalista ortopedije. Prilikom imenovanja liječnik će vam prvo postaviti pitanja o trenutnim pritužbama i mogućim prethodnim bolestima ili operacijama (anamneza). To mogu biti, na primjer:

  • Gdje je točno bol?
  • Kada će se pojaviti bol?
  • Postoji li nešto što ublažava bol?
  • Koliko često se bavite sportom?
  • Kojim sportom se bavite?

Osim toga, bit ćete fizički pregledani. Da bi se Ahillodija mogla utvrditi, morate leći na trbuh. Tada vam liječnik odnese Ahilovu tetivu između dva prsta. Ovaj "zahvat za kleštanje" može povrijediti ljude s ahilodijom. Osim toga, liječnik osjeća je li Ahilova tetiva zadebljana ili natečena. Osim toga, liječnik će pomaknuti stopalo i pitati vas ako je potrebno da hodate po nožnim prstima i motikom. Da bi se Ahilonije razlikovala od ostalih bolesti Ahilove tetive, obično je potrebno više slikovnih studija.

Daljnja istraga

Djelomično kidanje Ahilove tetive, upala plašta tetive ili potkoljenice pete može uzrokovati sličnu nelagodu i mora se razlikovati od ahilonije. To je moguće pomoću tehnika snimanja poput magnetske rezonancije (MRI, "nuklearni spin"), ultrazvuka i eventualno X-zraka. MRI je danas prvi izbor. Naročito se mogu prikazati duboki slojevi Ahilove tetive koji su često pogođeni u Ahilodiji. Ultrazvuk se koristi za isključenje suza tetiva i često se koristi za dokumentiranje tijeka bolesti. Rendgenski snimak pokazuje moguće kalcifikacije Ahilove tetive i koštane ozljede stopala.

Ahilodija: liječenje

Terapija ahilodijanije je obično čisto konzervativna, a ne kirurška. Samo ako ovo liječenje Ahilolodynie ne uspije, operacija je potrebna u rijetkim slučajevima.

Na konzervativna terapija ahilodija reljef Ahilove tetive posebno je u akutnim tegobama u prvom planu. Da biste to učinili, prvo morate izlagati opterećenje pokretanja (na primjer, trčanje) i zaštititi stopalo što je moguće bolje. Možda će se potpuno oporaviti tek kad se bol potpuno smirila. Uz to će biti analgetik poput paracetamola, ibuprofena ili diklofenaka. Ako se bol javi odmah nakon vježbanja, pomaže u hlađenju Ahilove tetive. Ako bolest prestane nakon nekoliko dana, tetivu treba ugrijati kako bi se pospješio proces ozdravljenja. Isto tako, posebni umeci za obuću pomažu kod ahilodija. Vježbe koje učite u fizioterapiji pokazat će vam kako ispraviti stopalo na pravi način. Također postoji mogućnost ugradnje kinezioloških vrpci. Neki liječnici također preporučuju ubrizgavanje tvari poput glukoze ili "Actovegina" u tetivu kako bi se ubrzalo zacjeljivanje rana. Međutim, učinkovitost ovih štrcaljki nije znanstveno dokazana.

U jednom kirurško liječenje ahilodija ili se sloji koža tetive (peritendinum) ili se odstranjuju dijelovi izmijenjenog tkiva (debridement). Kirurgija je korisna kao mjera samo ako konzervativna terapija nije dugo udarala. Pacijent mora biti svjestan da simptomi ahilodija mogu trajati i nakon operacije. Osim toga, kirurško liječenje uključuje rizik od nastanka ožiljaka na tetivi, što također može uzrokovati bol. Ako je potrebno, tetiva se može lakše suzati nakon operacije.

Pročitajte više o istragama

  • MR

Ahilodija: tijek bolesti i prognoza

Sport je općenito najvažniji faktor rizika za razvoj ahilodija. Međutim, ahilodija nije nužno rezultat bilo kakve tjelesne aktivnosti. Stoga pogođene stranke ne moraju nužno raditi bez sporta. Način na koji se operira ima veliki utjecaj na proces bolesti i prognozu bolesti.

U osnovi svaki sportaš treba biti dovoljno oprezan pauze ostatak između pojedinih treninga. Također je važno da osjetite teret zagrijava a za vrijeme vježbanja pazite na tijelo što je više moguće da se ne preoptereti, Već ova tri jednostavna osnovna pravila mogu pomoći u smanjenju oštećenja Ahilove tetive i pospješiti regeneraciju.

Osim toga, tijekom treninga kao i u svakodnevnom životu na prava obuća biti poštovan. Potražite savjet od ortopedskog obućara u specijaliziranoj trgovini i s deformitetima stopala. Žene trebaju biti oprezne da ne nose visoke pete prečesto ili predugo. To može dovesti do skraćivanja tetiva i zatim ahilodijanije bez ikakvih tjelesnih aktivnosti. Osobito kada dame počnu trčati i počnu nositi svakodnevne visoke potpetice, imaju znatno veći rizik od razvoja ahilonije.

Ahilodijanija često nestaje kada se teret ukloni. Ako date Ahilovoj tetivi vrijeme da se opusti i dosljedno propusti pokretački sport ili pogrešnu obuću dok se potpuno ne oslobodi boli, možete postići slobodu od boli. Međutim, Ahilova tetiva ponekad može biti toliko oštećena u uznapredovaloj ahilodiniji da uporno boli za vrijeme vježbanja ili u mirovanju. Ako oboljeli ozbiljno shvaćaju pritužbe i slijede gore navedene savjete, može se achillodynia spriječiti u mnogim slučajevima.

Pročitajte više o terapijama

  • elektroterapija


Achillodynia treatment - BTL Shockwave therapy


Kao Što Je Ovaj? Podijelite Sa Prijateljima: